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《23例双侧同期人工膝关节置换临床疗效研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、23例双侧同期人工膝关节置换临床疗效研究【摘要】目的探讨行双侧同期人工全膝关节置换术(TKA)治疗双侧膝关节疾患的临床疗效。方法选择2005年3月至2009年1月23例双侧同期人工膝关节置换术病例,其中骨性关节炎18例,类风湿关节炎5例。23例均获得随访,随访时间12～56个月,平均38个月,采用纽约特种外科医院膝关节评分标准(HSS)评定临床疗效[1]。结果术前评分平均31分,术后平均89.4分;关节活动范围(rangeofmotion,ROM)术前平均76°,术后平均105°;手术效果评定:优34膝(73.9%),良9膝(19.6%),可3膝(6.5%),
2、差0膝,手术优良率93.5%。所有患者术后在疼痛、关节功能、活动度、畸形及稳定性方面均有明显改善,无一例发生感染。结论双侧同期人工膝关节置换术是治疗双侧膝关节疾患的有效方法,临床疗效显著,并发症的发生率亦无明显增加。【关键词】人工膝关节;双侧;关节置换术;疗效ClinicaleffectanalysisofbilateralsimultaneityTKAin23patientsXIEShi-cheng,SUIJin-po,HURu-yin.DepartmentofOrthopaedicsAffiliatedHospitalOfJiningMedicalColl
3、ege,Jining272029,China11【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofbilateralsimultaneityTKAinthetreatmentofbilateralkneejointdiseases.Methods23patientsweretreatedbybilateralsimultaneityTKAbetweenMarch2005andJanuary2009,whichconsistof18casesofosteoarthritisand5casesofrheumato
4、idarthritis.23patientswerefollowedupfor12to56months,averageof38months,toevaluatetheclinicaleffectaccordingtoHSSscoresystem.ResultsTheaveragescoreswere31preoperativelyand89.4postoperatively,theaveragerangofmotionwas76°preoperativelyand105°postoperatively,theoperationeffectswereexcell
5、entin34knees(73.9%),goodin9knees(19.6%),normalin3knees(6.5%)andpoorin0knee,theexcellentgoodratewas93.5%.Thepatients′pain,jointfunction,activity,abnormalityandstabilitywereimprovedtransparentlyafteroperation.Allpatientshadnocomplicationsofinfection.ConclusionThebilateralsimultaneityT
6、KAisaeffectivemethodintreatingbilateralkneejointdiseases,whichhas11prominentclinicaleffect,therateofcomplicationsisnoevidentlyincreasing,too.【Keywords】Kneejoint;Bilateral;Arthroplasty;Effect作者单位:272029济宁医学院附属医院骨科骨性关节炎(osteoarthritis,OA)及类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis,RA)常同时侵犯双侧膝关节,严重影响
7、患者的活动功能。对严重病损的膝关节而言,保守治疗往往效果较差。人工全膝关节置换术(totalkneearthroplasty,TKA)始于20世纪60年代,随着假体设计、材料及手术技术的不断成熟,其疗效已被公认,能够有效解除或缓解膝关节疼痛,改善功能,纠正畸形,而一次性行双膝关节置换术,具有缩短治疗周期、降低治疗费用、避免分次手术的痛苦、利于双膝关节功能同步锻炼等诸多优点[2]。济宁医学院附属医院骨科自2005年3月至2009年1月,由同一治疗组医生完成双侧同期人工膝关节置换术23例,经随访疗效满意,现报告如下。1临床资料11本组23例,男4例,女19例,年龄
8、38～79岁,平均66.5岁。骨性关节
