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《痔上粘膜环切钉合术的远期疗效及并发症分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、痔上粘膜环切钉合术的远期疗效及并发症分析西部医学2011年9月第23卷第9期MedJWestChina,September2011.Vo1.20.9痔上粘膜环切钉合术的远期疗效及并发症分析徐尔侃,李念,黄雄,皮健(成都市第二人民医院普外科,四川成都61OO17)?1747?【摘要】目的观察痔上粘膜环切钉合术(PPH)治疗痔病的远期疗效及并发症.方法回顾性分析2003年～2008年123例PPH及外剥内扎术(MMH)患者的临床资料,比较两组的远期疗效及并发症.结果平均随访时间为(61.71士17.50
2、)个月.PPH组术后脱出率(41.27)及出血率(30.16)明显高于MMH组(P<O.05);术后疼痛,排便不畅,肛门失禁,肛门坠胀,残留皮赘,再手术及不满意率两组问差异均无统计学意义(P>O.05).结论PPH术后远期脱出及出血率较高,远期疗效有待进一步评价.【关键词】痔上粘膜环形切除钉合术;外剥内扎术;痔;并发症【中图分类号】R657.18【文献标识码】A【文章编号】DOI:10.3969/j.issn.1672-3511.2011.09.050Analysisoflong-ter
3、moutcomesafterprocedureforprolapseandhemorrhoidsXUEr-kan,LINian,HUANGXiong,etal(DepartmentofGeneralSurgery,TheSecondPeople'5HospitalofChengdu,Chengdu610017,China)[Abstract]ObjectiveToanalyzelong—terraoutcomesafterprocedureforprolapseandhemorrhoids(PPH)
4、forhaemorrhoids.MethodsTheclinicaldataof123patjentsundergonePPHorMilligan—Morganhemorrhoidectomy(MMH)werereviewed.Thelong-termcomplicationsofthetwogroupswerecompared.ResultsThemeanfollow—upperiodwas61.71士17.50months(range36～100months).Theratesofpostope
5、rativeprolapsed(4L27percent)andbleeding(30.16percent)forgroupPPHweresignificantlyhigherthanthatforgroupMMH(P<0.05).Therewerenostatisticaldifferencesintheratesforpostoperativepain,constipation,incontinence,tenesmus,cutaneoustag,reoperationanddisaffec
6、tionbetweenthetwogroups(P>0.05).ConclusionPPHcarriesasignificantlyhigherincidenceofprolapseandbleedingcomparedwithMMHatlong—termfollow-up.Somorerandomizedtrialsareessentia1toevaluateany1ong—termcomplication.[Keywords]Procedureforprolapseandhemorrhoi
7、ds;Hemorrhoidectomy;Haemorrhoids;Complication1998年Longo[1应用痔上粘膜环切钉合术(pro—cedureforprolapseandhemorrhoids,PPH)治疗重度痔以来,PPH迅速推广,但对其远期疗效及并发症报道较少.本文通过回顾分析123例PPH及外剥内扎术(Milligan—Morganhemorrhoidectomy,MMH)患者的临床治疗结果,探讨PPH的远期疗效及并发症情况,为重度痔手术方式的选择提供科学依据.1资料和方法1.
8、1一般资料本组患者123例,男性80例,女性43例,年龄23～83岁,平均(48.78±16.26)岁.Ⅲ,Ⅳ度内痔及反复出血的Ⅱ度内痔构成见表1.采取PPH治疗63例,男性44例,女性19例,年龄26---83岁,平均(52.10士16.93)岁,伴外痔19例,直肠前突2例,直肠内脱垂2例;MMH治疗6O例,男性36例,女性24例,年龄23"--64岁,平均(40.87±11.52)岁,伴外痔23例,直肠前突1例.两组患者的一般基线资料无统计学差异(P>O.0
