吲达帕胺缓释片单独或联合阿托伐他汀治疗老年单纯收

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1、吲达帕胺缓释片单独或联合阿托伐他汀治疗老年单纯收【关键词】单独　　摘要：目的：比较吲达帕胺缓释片单独或联合阿托伐他汀治疗老年单纯收缩期高血压降压效果的差异。方法：随机、单盲、阳性药物对照平行研究。选取血脂正常老年单纯收缩期高血压患者81例，随机单盲分为二组：吲达帕胺治疗组（A组40例），每日口服钠催离1.5mg；吲达帕胺联合阿托伐他汀治疗组（B组41例），每日口服钠催离1.5mg和立普妥10mg。二组均经2周安慰剂洗脱期后进入治疗，随访8周。观察肝肾功能、电解质、血脂、血压的变化。结果：A组和B组的高血压治疗达标率分别为73

2、%和78%，两组对比无显著性差异，分别降低收缩压27.8mmHg和33.0mmHg，组内前后对比呈高度显著性差异（P＜0.01）。两组的降压值相比，B组可额外降低收缩压5.2mmHg，具有显著性意义（P＜0.05）。结论：B组较A组可进一步降低血压。阿托伐他汀可能存在一定程度的降压作用。　　关键词：吲达帕胺；阿托伐他汀；单纯收缩期高血压;老年人　　AparativeAssessmentofIndopamideAloneorideinpareidebinedildtomoderateisolatedsystolichypert

3、ension(ISH)andallipid.Methods:Openrandomized,single-blind,controlled,parauelgroupstudy:Indopamidegroup(n=40),treatedideSR1.5mgdaily;IndopamidebinedideSR1.5mgandatorvostatin10mydaily.Bothgroupsareallelderlypatientsentafter2entofIndepaideofIndepaidemHgand33.0mmHg（P＜0

4、.01）,respectively.ThedecreasedSBPvalueofindopamidemHg，（P＜0.01）.Conclusion：IndopamidebinedeefficacyofdecreasinBP.　　Keyide；Atorvastatin;Isolatedsystolichypertension(ISH);Elderly　　单纯收缩期高血压（ISH）是指只有收缩压升高而不伴有舒张压升高的一种高血压状态。ISH患者经降压治疗可降低心血管事件的发生率和死亡率。大量研究表明，提高血压治疗降低心脑血管疾病

5、危险的效用主要得益于血压的降低。而新近发表的ASCOT研究降脂部分的结果表明，对于那些基体LDL-C水平低于100mg/dl的高血压患者进行降脂治疗，可进一步降低心源性死亡率和心肌梗塞、脑卒中的发生率。阿托伐他汀降低心脑血管疾病的危险，是得益于血浆LDL-C水平的显著降低，还是得益于是否能在一定程度上降低血压，从而也获得血压降低带来的益处呢？本研究观察比较了吲达帕胺缓释片单独或联合阿托伐他汀治疗血脂正常的老年人单纯收缩期高血压的降压效果。　　1材料和方法　　1.1研究对象　　1.1.1入选标准：按照mHg而＜180mmHg且

6、舒张压＜90mmHg的高血压患者，血清总胆固醇（TC）＜5.2mmol/L和/或低密度脂量的胆固醇(LDL-C)＜3.2mmol/L,且同意参加本研究者纳入研究范围,共81例。受试患者均签署知情同意书。　　1.1.2剔除标准：排除进行性高血压、明显心力衰竭、肾功能衰竭、终末期疾患，已知的继发性高血压、糖尿病、痛风、疾病、生活不能自理、入选前一个月前参加过其他的药物试验、酒精或药物成瘾等患者以及有吲达帕胺和阿托伐他汀禁忌症者。　　1.1.3研究分组：在我院2004年1月至2004年6月心内科就诊的门诊患者中，对治疗标准的单纯收

7、缩期高血压患者，在停用一切药物并服用二周安慰剂作为洗脱期后，仍然符合入选标准的继续参加此项研究。合格的受试者按照1：1的比例随机单盲（受试者抽盲法）分为二组：A组为吲达帕胺，共40例；B组为吲达帕胺联合阿托伐他汀组，共41例。两组从性别、年龄、体重指数、收缩压、舒张压、甘油三酯、胆固醇、血钾、血脂、血尿酸及肝功能等。　　指标的差异均无统计学显著意义（P＞0.05），两组具有可比性。　　1.2缩落方法：停用一切药物并服用安慰剂（定制剂淀粉片）2周作为洗脱期。A组：缩吲达帕胺缓释片1.5mg（法国施维雅SERVIER药厂出品，商

8、品名：纳催离缓释片）口服，每日一次，于早上8时饭后服用，连用8周。B组：每天早上8时饭后缓后纳催离缓释片（批号同A组）1.5mg及阿托伐他汀片（辉瑞PPizer公司出品，商品名：立普妥片）10mg口服，连续8周。　　1.3观察项目及指标：两组患者进入研究前均询问病史，测定血压、体重、血糖、