复方甘草酸苷联合舒肝宁注射液治疗病毒性肝炎的论文

复方甘草酸苷联合舒肝宁注射液治疗病毒性肝炎的论文

ID:10600328

大小:49.00 KB

页数:2页

时间:2018-07-07

复方甘草酸苷联合舒肝宁注射液治疗病毒性肝炎的论文_第1页
复方甘草酸苷联合舒肝宁注射液治疗病毒性肝炎的论文_第2页
资源描述:

《复方甘草酸苷联合舒肝宁注射液治疗病毒性肝炎的论文》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库

1、复方甘草酸苷联合舒肝宁注射液治疗病毒性肝炎的论文【关键词】复方甘草酸苷;舒肝宁注射液;苦黄注射液;病毒性肝炎舒肝宁注射液由板蓝根、栀子、茵陈、黄芩、灵芝等中草药组成,具有退黄、降酶的作用,是治疗肝炎的中草药制剂。2007年6月-2007年12月,笔者应用复方甘草酸苷联合舒肝宁注射液治疗病毒性肝炎44例,取得较好疗效,现报道如下。  1资料与方法  1.1一般资料94例入选病例为本院2007年6月-2008年3月住院患者,均符合2000年9月中华医学会传染病与寄生虫病学会、肝病学分会修订的“病毒性肝炎防治方案”[1]中的诊断标准。随机分为2组:治疗组44

2、例,男29例,女15例;年龄19~63岁,平均41.5岁;其中急性肝炎24例,慢性肝炎20例;乙型肝炎病毒感染26例,丙型肝炎病毒感染2例,戊型肝炎病毒感染14例,病原不确定性肝炎病毒感染2例。对照组50例,男32例,女18例;年龄18~60岁,平均40.4岁;其中急性病毒性肝炎26例,慢性病毒性肝炎24例;乙型肝炎病毒感染29例,丙型肝炎病毒感染1例,戊型肝炎病毒感染18例,不确定性肝炎病毒感染2例。治疗前2组丙氨酸氨基转移酶(alt)、天冬氨酸氨基转移酶(ast)、血清总胆红素(tbil)升高均超过正常值上限的2倍。经统计学处理,2组在性别、年龄、

3、病原学分型、相关实验室检查指标等方面差异均无统计学意义(p>0.05),具有可比性。.  1.2治疗方法2组均给予常规保肝、支持、对症等内科综合治疗措施,根据不同肝炎患者常规加用还原型谷胱甘肽、维生素b、维生素c、白蛋白等辅助治疗。对照组以苦黄注射液(常熟雷允上制药有限公司生产,国药准字:z10960004)30ml入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d;复方甘草酸苷(商品名:美能,日本米诺发源制药株式会社生产,国药准字:g20040078)60ml加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d。治疗组以舒肝宁注射液(贵州瑞和制药有限公

4、司,国药准字:z20025660)20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d;复方甘草酸苷60ml加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d。2组均不应用其他利胆、退黄药物,疗程4周。  1.3观察指标与方法①观察临床症状、体征改善情况。②分别于治疗前、治疗2周以及治疗4周时检测患者血清tbil、直接胆红素(dbil)、alt、ast、抗-hav-igm、hbv-m、抗-hcv、抗-hev、hdv-m、抗-hgv,均用elisa法检测。③观察有无药物不良反应发生。  1.4疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》[2]。治愈:黄疸

5、消退,其他症状消失,实验室指标正常;好转:黄疸及其他症状减轻,胆红素正常或降低,其他实验室指标好转;未愈:黄疸不退或加深,其他症状及实验室指标无改善。  1.5统计学方法应用spss11.5统计软件,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料比较采用χ2检验。  2结果治疗组总有效率达88.6%,对照组总有效率80.0%,2组比较差异无统计学意义(p>0.05),见表1。治疗2、4周后,2组tbil、alt、ast、dbil均明显下降,2组比较,差异无统计学意义(p>0.05),见表2。治疗过程中,2组均未出现不良反应。表12组患者临床疗效比较(略)表

6、2肝功能指标治疗前后2组比较(略)  3讨论对于病毒性肝炎的治疗,目前常用思美泰、门冬氨酸钾镁、苦黄注射液、丹参注射液等,其中苦黄注射液疗效肯定,不良反应小[3]。复方甘草酸苷具有保护肝细胞膜、抗炎、类固醇样作用及调节免疫和抑制病毒增殖、灭活病毒作用,对肝脏的降酶效果已被确认。本观察对照组采用复方甘草酸苷联合苦黄注射液治疗,能显著改善患者肝功能及临床症状,阻抑病毒性肝炎疾病的进展。舒肝宁注射液是依据《伤寒论》中茵陈蒿汤组方加减而成,具有清热解毒、利湿退黄等功效。其中板蓝根具有清热解毒、凉血利咽作用,并有抗内毒素、抗乙型肝炎病毒以及促进免疫功能作用[4]

7、。栀子提取物有许多保肝利胆功效的化学成分,其中的藏红花素、藏红花酸能使胆汁分泌增加,而京尼平苷可使结扎总胆管引起的高血脂模型动物tbil水平下降,并可能通过促进动物体内磷酸尿苷的生物合成,或者抑制d-glan与尿苷的结合,并通过促进胆汁的排泄而对肝组织起保护作用[5]。黄芩中主要含有黄芩苷、黄芩黄酮,均为黄酮类化合物,现代药理学研究表明,黄芩苷有多种药理作用,如广谱抗菌作用、抗病毒、抗炎、免疫调节、抗肿瘤、降血压和镇静等作用。灵芝可增强机体抗病能力,具有促进肝细胞修复作用。舒肝宁注射液在注重清热解毒、利湿退黄的同时,特别强调益气扶正、调节机体免疫功能,

8、以达到恢复肝功能、改善和消除临床症状的目的。【

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。