银屑病的外治进展论文

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1、银屑病的外治进展论文【关键词】银屑病;治疗银屑病(psoriasis)俗称牛皮癣,中医称“白庀”,是一种常见的原因不明、有慢性复发倾向的无传染性红斑鳞屑皮肤病,目前认为是一种多基因控制,与环境因素密切相关的免疫性炎症疾病。其组织病理学主要表现为角质形成细胞的过度增生、炎症细胞聚集和真皮乳头部血管增生扩张等。此病顽固难愈,复发率高,皮损鳞屑多,常年不消退.freell浸泡2周取汁备用)外涂治疗寻常型银屑病31例,选取患者四肢或胸背部一处皮疹作为靶皮损,外涂1日2次,18天为1个疗程,观察靶皮损的红斑、鳞屑、浸润及瘙痒程度的变化,临床治疗结果显

2、效率77.4%、有效率90.3%。王静平等[4]用皮炎宁酊治疗银屑痛23倒每日用皮炎宁酊涂擦患处3次,早、中、晚各1次。头部皮损用95%酒精将皮炎宁酊稀释成1∶1液。23例病患中,痊愈6例(26.10%),显效l4例(60,90%),有效2例(8.7%),无效1例(4.3%),总有效率95.65%。皮炎宁酊是一种抗炎作用强,杀菌效果好的非激素类外用药。1.4洗剂陈晓霞[5]应用中药自制配方:苦参、蛇床子、黄柏、苍术、苍耳子、客参、丹参、白鲜皮、地肤子各309,冰片15g。每日用中药药液浸泡30分后,外用5%硼酸油膏每日1次;而对照组每日外用

3、5%硼酸油膏1次。系统治疗两组相同,中药药浴组能缩短病程,总有效率为80%,明显大于对照组。段有超等[6]用苦参汤(苦参60g,菊花60g,金银花30g,白芷15g,地肤子15g,蛇床子30g,石菖蒲10g,黄柏15g)文火煎煮20分钟,并将新鲜猪胆汁1个倒入药汁中捣匀,用棉花蘸药汁外洗皮损部位,每日2~3次。治疗寻常型银屑病58例,痊愈30例,显效27例,无效l例,有效率为98.2%。2针灸治疗2.1针刺为主的治疗艾尼娃尔·卡得尔等[7]用针灸治疗4l例寻常型银屑病患者,治疗上辨证选穴,头部选取百会、天冲、四神聪、风池;上肢选曲池、外关、

4、合谷;肢选血海、足三里、阳陵泉、三阴交、太冲;前身选膻中、中脘、关元;背部选大椎、膀胱经背部俞穴。另服用药疗程25天。基本治愈20例,显效15例,有效4例,无效2例,总有效率95.1%。2.2刺络放血为主的疗法王远红等[8]采用五脏俞刺血拔罐法对52例寻常型银屑病取得较好疗效。主穴为肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞,配穴为大椎、委中、至阳、神道、身柱、陶道。首先在所选穴位用三棱针点刺四孔出血,再用酒精棉球闪火拔罐,急速叩吸,留罐25分钟。主穴每次必取,配穴交替选用。结果临床治愈26例,治愈率50%,显效17例,显效率32.69%;有效6例,有效

5、率11.54%;无效3例,无效率5.77%。总有效率为94.23%。2.3穴位注射王国华[9]用穴位注射法治疗寻常型95例,红皮症型5例。用醋酸曲安缩松注射液1ml(10mg)加维生素B12500ug,利多卡因2ml,总量4ml,于双侧曲池、足三里穴位各注射1ml,1次/周,一般不超过12次,治疗期间除少数患者使用蒽林软膏及蒽肤霜外,均未用其他药物。治愈44例,基本治愈25例,好转25例,无效6例,总有效率为94%。2.4穴位埋线法埋线疗法在治疗银屑病中有不少报道,主要应用的多为羊肠线。李红等[10]应用羊肠线埋藏疗法治疗银屑病,选择背部自

6、第7颈椎至第1胸椎5组穴位作埋线点,总有效率为94.07%。张秀丽[11]对80例寻常型银屑病患者随机分为两组。治疗组50例采用中医穴位埋线,取患者脊椎旁开2寸,第7颈椎~第2骶椎分5个等份,两侧共10个埋线点,2%利多卡因注射液局部麻醉,将医用羊肠线(0~2号)留置于皮肤内。对照组30例口服消银片,3次/d,4片/次,疗程同治疗组。对比观察两组患者的临床疗效,结果治疗组的总有效率明显高于对照组,有显著的差异(P<0.05)。2.5特殊疗法聂巧峰等[12]用四联法对54例患者进行治疗。(1)羊肠线埋藏法。(2)耳穴刺络法。(3)神阙穴敷贴法

7、。(4)耳穴贴压法:其中52例患者经治疗后,35例治愈(66.5%);10例显效(19.2%);5例有效(9.6%);2例无效(3.9%),其余2例因对外用药过敏而自行停药。52例患者均能顺利停药,随访12例6月~1年未复发,1例红皮病复发,再用中药治疗仍然有效,又获临床治愈。缪奇祥[13]采用贴棉灸方法治疗银屑病,发现贴棉灸治疗银屑病可拊陕局部血液衍环及改善皮肤微循环,挺高机体的免疫功能。石桂华等[14]应用蜂针配合兴城矿泉浴治疗关节型银屑病疗效较满意,并与口服消炎痛片进行对比,两组在治疗后测定有关体液免疫功能,治疗组治疗前后有明显变化,

8、并发现在蜂针治疗半年后血沉可恢复止常。3西药外擦3.1润肤剂润肤剂能够使过度角化、覆盖着鳞屑的斑块表面湿润并软化,促进脱屑。如凡士林及矿物油和石蜡组成的水泡油乳剂。每日使用2次润

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