外伤性脑梗塞的影像表现和临床相关因素分析

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1、中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入，才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场，保险公司却驻足不前，究其原因主要是缺乏政府政策支持，现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大，风险较高。针对农村医疗保险市场，保险公司应积极主动地争取改善外部环境，同时应及早地制定公司进入战略，以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入，才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场，保险公司却驻足不前，究其原因主要是缺乏政府政策支持，现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大，风险较高。针对农村医

2、疗保险市场，保险公司应积极主动地争取改善外部环境，同时应及早地制定公司进入战略，以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入，才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场，保险公司却驻足不前，究其原因主要是缺乏政府政策支持，现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大，风险较高。针对农村医疗保险市场，保险公司应积极主动地争取改善外部环境，同时应及早地制定公司进入战略，以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入，才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场，保险公司却驻足不前，究其原因主要是缺

3、乏政府政策支持，现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大，风险较高。针对农村医疗保险市场，保险公司应积极主动地争取改善外部环境，同时应及早地制定公司进入战略，以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入，才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场，保险公司却驻足不前，究其原因主要是缺乏政府政策支持，现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大，风险较高。针对农村医疗保险市场，保险公司应积极主动地争取改善外部环境，同时应及早地制定公司进入战略，以获取新的保险业务增长点文章来源毕业论文网www.b

4、iyelunwen.com.cn外伤性脑梗塞的影像表现和临床相关因素分析文章来源毕业论文网www.biyelunwen.com.cn　　【论文关键词】外伤性脑梗塞；CT；MRI　　【论文摘要】外伤性脑梗塞较少见,多误诊为颅内血肿,脑挫裂伤,硬膜下血肿等。本文资料完整的20例患者的CT和MRI表现,分析其征象,并就发病机制及临床相关因素进行分析。　　　　　　1资料和方法　　1．1临床资料笔者从2003年3月至2008年3月间共诊断有明确颅外伤史者20例,男14例,女6例,年龄1~58岁,平均16．5岁。其中车祸伤10例,坠落伤6例,重物击伤4例。外伤后有短暂性昏迷者6

5、例。外伤至偏瘫出现时间为：外伤后立即出现者7例,伤后3~12h6例,伤后13~24h4例,伤后＞24h3例。右侧偏瘫13例,左侧偏瘫7例,伴运动性失语5例。其中伴左侧Horner氏征2例,右侧Horner氏征3例。　　1．2方法本组20例患者均行CT检查和MRI检查。CT扫描使用GEHispeedCT/i扫描机,横断面扫描,层厚5~10mm,扫描条件：电压120kV,电流200mA。增强扫描时使用碘海醇(含碘300mg/ml)100ml静脉团注。MRI检查使用日立AIRISmate0．2T永磁型磁共振扫描机,磁场强度为0．2T,全部病例用SE序列,T1WI500/30

6、ms,T2WI2500/110ms,行横断面T1WI、T2WI及冠状面或矢状面T1WI,层厚8~10mm,层间距0mm,视野220mm,使用头部表面线圈。　　　　2结果　　2．1CT表现梗塞灶发生在左侧基底节区,右侧在底节区。梗塞病灶比例较小,呈圆形或椭圆形13例,约0．5~1cm大小;病灶稍大,呈不规则形5例,直径约1．2~2．8cm。病变均表现为低密度,与正常组织界面清楚,CT值14~17HU。其中1例半个月后复查时病灶增大,边缘模糊。本组病例灶较小,占位表现不明显,亦未发现脑挫裂伤、颅内血肿等CT征象。　　2．2MRI表现20例患者中,5例MRI上可见原发性

7、颅脑损伤,包括硬膜外血肿2例;另15例无原发性颅脑损伤者梗塞灶位于基底节-内囊区。上述病例均发生于大脑半球,左侧13例,右侧7例,MRI表现为相应血管供血区的脑实质见局限性或大片状异常信号灶T1WI呈略低信号,T2WI呈高信号,大部分边界清。本组见梗塞灶位于颈内动脉供血区2例,大脑前动脉2例,大脑中动脉3例,大脑后动脉2例,豆纹动脉及丘脑穿动脉11例。　　　　3讨论　　脑梗塞是脑血管严重狭窄或闭塞，导致脑血流阻断而使脑组织发生缺血坏死和软化。约占全部急性脑血管病的50%~60%。引起脑梗塞的原因较多，主要是脑血管阻塞及脑部血液循环障碍