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1、我院抗感染药物使用研究【摘要】目的分析我院抗感染药物的使用情况及趋势。方法以DDDs、金额、构成比、日均药费排序为指标,对我院2006~2008年抗感染药物使用情况进行分析。结果3年来,我院抗感染药物消耗金额逐年增长,而占购药金额比例下降,DDDs则保持稳定。3年中头孢菌素类销售金额一直最高。DDDs排序前10位大多为口服一线抗感染药。结论我院抗感染药物应用广泛,使用基本合理。【关键词】抗感染药物;使用;分析近年来,抗感染药物发展迅速,新品种不断出现,给临床用药提供了更广泛的的选择空间,有效控制了各种细菌引起的感染性疾病。本文通过对我院3
2、年间抗感染药物用量进行统计分析,反映临床用药的某些特点和趋势,为临床合理使用抗感染药物及规范化管理提供参考依据。1资料与方法1.1一般资料本院2006至2008年间《医院购药分析报告》。1.2分析指标8以WHO推荐的DDD的分析方法,根据《临床用药须知》和《中国药典》2005年版第二部规定的日剂量来计算用药频度(DDDs),其中未收载品种的日剂量参照《新编药物学》第15版及临床用药习惯确定。DDD数(DDDs)=年消耗药品量/DDD值;日均药费=年消耗药品总金额/DDDs。2结果2.1金额及品种分析按《新编药物学》第15版抗感染药物类别进
3、行统计(见表1)。3年来,抗感染药品种数呈增多趋势。其中以青霉素类及头孢菌素类注射剂、大环内酯类口服品种增多较显著。这表明,随着新品种的不断开发,抗感染类药选择呈多元性。年销售金额逐年递增,其中头孢菌素类年平均增长率达到43.75%,大环内酯类达到41.67%。表12006~2008年各类药品销售金额、排序及品种数统计表组别200620072008金额�(万元)排序品种数金额�(万元)排序品种数金额�(万元)排序品种数ORIJORIJORIJ头孢菌素类215.64115307.82126397.46138青霉素类101.23223108.
4、47234126.62235氟喹诺酮类39.1832260.6932377.39333大环内酯类15.9642128.1442244.514428硝咪唑类8.8872110.1762223.52522抗病毒类9.796214.798216.58821其他抗菌药类2.679013.1210025.98902氨基糖苷类1.6411133.0811133.161013磺胺类2.0310104.139101.861110抗结核病类11.2353110.485319.22631抗感染中草药类5.468226.357328.47732其他β-内酰胺类
5、0.5812011.7912011.211201抗寄生虫病类0.3413200.7513300.941330合计414.6341549.7850706.9258注:“OR”为口服剂,“IJ”为注射剂2.2各类药品用药频度及构成比3年中各类抗感染药物的用药频度见表2。可见,各类药物的总DDDs并未受到经济环境的影响而保持相对稳定。位序排在前5位的分别为青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类、大环内酯类、硝咪唑类,占总作者单位:421200湖南省衡阳县人民医院(屈哲);南华大学附属第二医院(李荣)DDDs的80%以上。2.3单个品种消耗DDDs排序
6、8三年中各类抗感染药物消耗DDDs排序见表3。由表可见,消耗DDDs排序在前10位药品中,口服制剂占56.67%,且80%的品种日均费用在2~10元之间。表明临床倾向于使用方便、价格低廉的口服制剂。其中多数为一线用药,如:头孢氨苄、甲硝唑、青霉素钠、阿莫西林、环丙沙星等。表2各类药品的DDDs及构成比类别200620072008位序DDDS构成比(%)位序DDDS构成比(%)位序DDDS构成比(%)青霉素类17162628.2126932321.2626545520.28氟喹诺酮类33978315.6736220419.084549021
7、7.01头孢菌素类25745022.6318361425.6516784321.02大环内酯类43252212.8143948112.1135883818.23硝咪唑类5129215.095215826.625199486.18氨基糖苷类687323.44966162.031056341.75抗病毒类780463.176155844.786116183.61磺胺类865512.581146291.42965782.04其他抗菌药类1037051.05791612.817101573.15抗感染中草药类948971.93873362.258
8、76242.36抗结核病类1131721.251219240.59138030.25其他β-内酰胺类1224860.981031620.971149891.558抗寄生虫病类1320040.7
