我院门诊口服抗感染药物的利用分析

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1、我院门诊口服抗感染药物的利用分析张琦1张秀莉2(1吉林省白山市市江源区江源社区卫生服务中心134700;2吉林省江源区石人镇中心卫生院134707)【摘要】目的：分析我院门诊口服抗感染药的使用现状及趋势，促进抗感染药物合理应用。方法：随机抽取我院2011年-2013年使用口服抗感染药物的门诊处方作为研究对象，统计分析U服抗感染药销售金额、增长率和品种，并分析用药频度(DDDs)、日均费用(DDDc)、利用指数(DUI)和治疗平均天数(ATD)。结果:门诊口服抗感染药销将金额呈现逐年增长趋势，但抗感染药占总药物费用比例呈逐年下降趋势。头孢类和喹诺酮类药物处于销售金

2、额和DDDs前2位，用药频度前十位品种中头孢氨苄及氧氟沙星DDDc处于前2位，所有药物使用品种和DUI应用较为合理，但ATD普遍低于药品说明书的规定日数。结论：我院门诊口服抗感染药物使用情况基木合理，抗感染药物费用及占总药物费用比例逐年下降，抗感染药物利用分析为指导合理用药提供了详实的依据。【关键词】门诊口服抗感染药利用分析【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)12-0380-02抗感染药物是指只有杀灭或抑制各种病原微生物作用的药物，根据用药途径又可分为U服、外用、肌肉注射和静脉注射，其中U服抗感染药物使用频率和使用量最大

3、，因此管控好抗感染药物对于促进药物合理应用異有重要意义，木文通过分析我院门诊口服抗抗感染药的使用现状和利用指数，为临床合理用药提高参考。1资料与方法1.1研究对象随机抽取我院2011年1月-2013年12月使用抗感染药物的门诊处方作为研究对象，其中2011年门诊处方326张，2012年处方305张，2013年处方341张，抽取处方排除中草药处方、精神药、麻醉药等特殊药物处方，统计分析每张处方中抗感染药物金额，抗感染药物金额占处方总药费比例、药物用量、药物品种、规格及用药天数。1.2方法世界卫生组织推荐的限定日剂量（DDD）是指抗感染药物治疗主要适应症成人患者每天

4、需要维持的用药量，对WHO未明确限定H剂量的部分抗感染药物，参考《新编药物学（第16版）》的相关规定，DDDs是指抗感染药物按照成人日剂量的用药频率，根据公式：抗感漿药物数量/DDD计算，DDDc是指抗感炎药物日均药物费用，根据公式：抗感染药物年销售金额/DDDs计算，DUI是指通过测量医师使用某药的日处方剂量，对医师用药剂量的合理性进行分析，根据公式：DDDs/实际用药天数计算，ATD根据公式：DDDs/实际用药人数计算，观察以上指标对抗感染药物利用情况进行分析［1】。2结果2.1抗感染药销售金额情况统计我院2011年-2013年抗感染药销售金额、总药物费用呈

5、现逐年增长趋势，但抗感染药物销售金额占总药物费用比例分别为37.9%、29。8%和25.5%,呈现逐年下降趋势，统计情况见表1。表1近3年抗感染药销售金额及增长情况统计统计项02011年2012年2013年金额金额增长率金额增长率抗感染药销售金额25.7±3.428.9±2.512.4%36.4±2.324.1%总药物费用66.1±2.294.1±3.342.4%141.7±2.850.6%2.2抗感染药物DDDs排序统计从表2中可见，DDDs排序前十位抗感染药物均是临床应用较为

6、广泛、副作用低、抗菌谱相对较广的品种，头孢类和喹诺酮类药物处于销售金额和DDDs前2位，用药频度前十位品种中头孢氨苄及氧氟沙星DDDc处于前2位，排序前十位抗感染药物中奋8个药物DUI低于1，仅2种药物（阿莫西林、阿昔洛韦…川高于1,由此可见，人部分抗感染药物用量偏低，在推荐的安全范围内。表2两组临床诊疗指标比较[n,(%>]3讨论药物利用分析可将合理用药扩展到一个更加广阔和深层次的领域，从宏观角度分析药物临床应用情况，不仅可确保药物资源分布更加合理，而且可确保处方用药频度和数量达到物尽其用，从而获得更好的社会、经济效益，对于控制药物滥用、大处方等亦有积极作用[

7、2】，本文分析了我院门诊口服抗感染药物利用情况，分析结果显示，我院近三年口服抗感染药的销售金额逐年上涨，但苏占总药物费用的比例则逐年降低，用药频度前10位药物中头孢类和喹诺酮类占大部分，以上两类中被应用的药物均是副作用低、抗菌谱相对较广的品种，并且人部分品种DUI值低于1，口服抗感染药物的使用剂量均在推荐的安全范围内，以上结果表明我院抗感染药物总体应用情况较为合理；综上所述，药物利用分析可用药判断药物合理应用情况，对于纠正不合理用药也可提高详实的依据，在指导临床合理用药中有重要价值。参考文献[1】罗燦，张吉.2007-2009年南京地区23家医院抗感染药物利用分

8、析[儿中国新药杂志，20