冠心病病人血清vegf水平与幽门螺杆菌感染关系论文

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时间:2018-07-06

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1、冠心病病人血清VEGF水平与幽门螺杆菌感染关系论文朱琳琳冯晶刘成玉【摘要】目的探讨冠心病(CHD)病人血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平与幽门螺杆菌(Hp)感染情况的变化及其临床意义。方法将经临床确诊的CHD病人60例分为稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组、急性心肌梗死(AMI)组、陈旧性心肌梗死(OMI)组,每组各15例,以20例健康查体者作为对照组。应用ELISA法分别检测其血清VEGF水平和HpIgG表达。结果CHD病人血清VEGF水平与HpIgG阳性率显著高于对照组(

2、t=8.030,P0.01;χ2=4.310,P0.05),SAP、UAP、AMI与OMI组病人血清VEGF水平之间两两比较,差异有显著性(F=65.01,q=3.11~18.11.freellevelsofvascularendothelialgroedclinicallyyocardiuminfarction(AMI)groupandoldmyocardiuminfarction(OMI)group.Talcontrols.SerumVEGFandHpIgGinedbyenzymelinkedim

3、munosorbentassay(ELISA).ResultsTheserumlevelofVEGFandthepositiverateofHpIgGintheCHDpatientslevelofVEGFongeachotherofSAP,UAP,AMIandOMIgroups(F=65.01;q=3.11-18.11;P0.05,0.01).TheserumlevelofVEGFinHpIgGpositiveindividualslevelsofVEGFandHpIgGinationofserum

4、HpIgGandVEGFisofacertainvalueinpredictionofthediseaseanditsprognosis.KEYS1.51软件进行分析,主要统计指标均进行正态性检验,正态分布的各统计指标以±s表示,各组VEGF均数之间比较采用方差分析及t检验,Hp感染率用χ2检验进行比较。2结果CHD组HpIgG阳性37例,阳性率为61.7%;对照组阳性7例,阳性率为35.0%,两组比较差异有显著性(χ2=4.310,P0.05)。对照组、CHD组、SAP组、UAP组、AMI组、OMI

5、组、HpIgG阳性组及HpIgG阴性组血清VEGF水平分别为(137.09±35.00)、(303.00±148.11)、(139.45±39.39)、(265.03±65.41)、(428.59±90.80)、(378.93±35.00)、(300.20±50.41)与(203.31±42.00)ng/L。CHD组病人血清VEGF水平显著高于对照组(t=8.030,P0.01),但SAP组病人与对照组比较,差异无显著意义(t=0.184,P0.05)。SAP、UAP、AMI与OMI组病人之间血清VE

6、GF水平两两比较,差异均有显著意义(F=65.01,q=3.11~18.11,P0.05、0.01)。HpIgG阳性病人血清VEGF水平显著高于阴性者(t=9.208,P0.01)。3讨论正常人血清中仅存在极低水平的VEGF,只有在病理情况下才显著升高,如炎症、肿瘤等2。刺激VEGF分泌的因素主要有缺血、低氧、牵拉、炎症细胞因子等,但其中最主要的是缺血低氧。实验表明,心肌缺血低氧时,VEGF及VEGFmRNA表达增加3。CHD病人由于冠状动脉发生不同程度的狭窄,往往导致心肌缺血低氧。作为迄今为止发现的惟

7、一的血管内皮细胞特异性有丝分裂原,VEGF可以促进血管内皮细胞增殖和血管新生,促进多种血管活性物质合成等,其在CHD的发生和发展过程中所起的作用已受到关注。HOJO等4对心肌梗死病人和对照者外周血单个核细胞(PBMC)进行培养,发现在心肌梗死病人PBMC培养液中,VEGF含量明显高于对照者(P0.01)。新近的研究也发现,Hp的慢性感染与CHD、脑卒中等有关5。Hp定植于胃内而引起心血管疾病可能是激活了不同的血管活性物质,如细胞因子、类花生酸类物质等,也可能是被感染了的胃诱导了急性期反应物的合成6。KAT

8、OYAMA等7研究的118例AMI病人中,HpIgG阳性率为58.7%,而967例对照组中,HpIgG阳性率为43.0%,两者比较,差异有显著意义。ELIZALDE等8观察HpIgG阳性的CHD病人中,.freelyocardialinfarctionJ.JAmCollCardiol,2000,35(4):968973.5SAAY,ARIYAMAI,HAMADAM,etal.Associationbeticstroke

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