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时间:2018-06-12
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1、整体康复护理对精神分裂症患者恢复期生活质量的影响[摘要]目的分析整体康复护理对精神分裂症患者恢复期生活质量的影响。方法将70例精神分裂症恢复期患者随机分为研究组与对照组,各35例,对照组采取常规药物治疗与护理,研究组在对照组基础上给予整体康复护理,观察期6个月,以GQOLI-74问卷评价效果,对比和分析两组生活质量改善情况与康复效果。结果两组治疗与护理后生活质量评分较治疗与护理前明显升高(P0.05),具有可比性。1.2方法对照组给予常规药物治疗与护理,其中护理包括心理护理、康复训练等;研究组在对照组基础上加用行为干预、家庭社会支持
2、,即给予整体康复护理,具体如下。1.2.1心理护理采用心理支持、心理疏导及心理护理等相关方法取得患者的信任与支持,指导其进行自我心理的放松与调整,尽量减轻焦虑、恐惧及困惑,及时将其存有的心理危机化解,改善其心理状态,以最佳的心理情绪来面对治疗与护理,从而促进自身早期康复。1.2.2行为干预6将精神分裂症相关常识告知患者及其家属,促使患者及其家属在了解精神分裂症基础上提高自身的健康知识,改变以往不正确的认知,让其充分认识到长期坚持服用药物治疗及根据医嘱服药的重要性,并务实做好相关“工作”。1.2.3康复训练逐步对患者采取生活、职业及社
3、会适应等方面的康复干预训练,以促使其尽早接触社会,并且积极做好早日回归社会的身心准备,如可以采取参与手工艺制作、参与农疗“五位一体”活动、参与社会活动等,让其循序渐进接触社会,避免康复后与社会之间出现脱节[2]。1.2.4家庭社会支持将家庭社会支持的重要性与必要性告知患者及其家属,叮嘱患者家属与朋友多给予患者关心、帮助与体贴,建立一种良好的家庭与社会支持系统,从而提高患者战胜疾病的信心,让其感受到自身存在的价值与意义,从而更好地配合与接受治疗和护理,促使其早日康复出院[3]。1.3观察指标及评价方法6两组患者皆给予6个月的护理,对比
4、和分析两组治疗与护理前后的生活质量评分情况,其中生活质量评分采用GQOLI-74问卷[4]进行调查,主要包括躯体功能、社会功能、心理功能及物质功能等4个方面的生活质量。具体操作:由本院责任护士统一发放问卷,交由患者仔细填写,若有识别能力障碍的,则应为其进行讲解,同时对于无法独立完成的患者可由护士口述患者选择的方式完成问卷调查;回收问卷,统计有效问卷(本次研究全部回收且有效),对相关结果进行统计分析。此外,对比和分析两组患者治疗与护理前后的康复效果,评价方法采用简明精神病评定量表(briefpsychiatricratingscale
5、,BPRS)、住院患者护士观察量表(nurses′observationscaleforinpatientevaluation,NOSIE)评定。1.4统计学处理采用SPSS17.0统计软件对数据进行分析和处理,计量资料以x±s表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组治疗与护理前后生活质量评分的比较两组治疗与护理后生活质量评分较治疗与护理前明显升高(P<0.05),研究组生活质量改善较对照组更明显(P<0.05)(表1)。表1两组治疗与护理前后生活质量评分的对比(分,x±s)与同组治疗与护理前比较,*P<
6、0.05;与对照组治疗与护理后比较,#P<0.052.2两组治疗与护理前后康复效果的比较两组治疗与护理后BPRS评分较治疗与护理前降低,NOSIE评分较治疗与护理前升高(P<0.05),研究组的康复效果优于对照组(P<0.05)(表2)。表2两组治疗与护理前后康复效果的对比(分,x±s)6与同组治疗与护理前比较,*P<0.05;与对照组治疗与护理后比较,#P<0.05 3讨论精神分裂症是以基本的个性改变,情感、思维及行为的分裂[5-6],精神活动和环境的不协调为主要特征的一种常见精神病,会对患者的心智功能产生影响,进而对情感与行为
7、产生影响。从目前来看,本病的病因并不明确,在青壮年中好发,尤其是16~40岁人群中常见[7]。从本院近几年接诊的精神分裂症患者来看,临床表现主要有情感、思维及行为等障碍及精神活动不协调,此外患者的意识清楚,且智能基本正常,临床特征主要是妄想、幻觉及思维障碍等[8]。本研究针对恢复期精神分裂症患者进行研究,随机分为研究组与对照组,对照组给予常规治疗与护理,研究组则加用整体康复护理,两组护理后生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能)评分较护理前明显提高(P<0.05),研究组提高幅度较对照组更明显(P<0.05);采用BPRS
8、评分与NOSIE评分对患者的治疗康复效果进行评价可知,两组治疗后BPRS评分有所下降,NOSIE评分有所提高,研究组升降幅度更明显(P<0.05),可见研究组的治疗康复效果更佳。6精神分裂症患者病因比较复杂,但基本上与患者的家庭关系、
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