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时间:2018-11-18
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1、康复护理对肺癌患者术后生活质量的影响高辉吉林省白山市中心医院胸泌尿外科,吉林白山134300[摘要]目的研究康复护理对肺癌患者术后生活质量的影响。方法选取160例肺癌患者作为研究对象,并对其进行随机性分组,即康复组与常规组,每组患者各80例,常规组患者在术后接受常规护理,康复组患者术后接受综合的康复护理。对两组患者术后1个月的生活质量进行调查和分析。结果使用生活质量GQOL量表调查统计结果发现,在躯体功能方面,康复组为(78.18±7.22)分,常规组为(71.87±8.22)分,在心理功能方面,康复组为(79.98±7.29)分,常规组为(72.09±9.01)分,康复组生活质
2、量明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。康复组患者的护理满意度、住院时间、并发症发生率以及死亡率等指标水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理有利于提高肺癌患者术后的生活质量,并且临床护理满意度有所提高,明显缩短了住院时间,术后临床并发症、死亡率很低,是一种较好的临床护理方法,值得推广使用。.jyqk之间,平均直径(4.25±2.13)cm。其中,左侧者32例,右侧者38例。组织学分型:腺鳞癌者10例,腺癌者38例,鳞癌者32例。TNM分期:I期者35例,II期者45例。常规组患者包括65例男患者和15例女患者,年龄在30~70
3、岁,平均年龄为(53.2±7.86)岁,肿瘤直径均在1.5~9.2cm之间,平均直径(4.57±2.35)cm。其中,左侧者37例,右侧者43例。组织学分型:腺鳞癌者12例,腺癌者38例,鳞癌者30例。TNM分期:I期者36例,II期者44例。一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均知悉该组研究的目的,自愿参加该组实验并签署知情同意书。1.2康复护理常规组:80例肺癌患者术后接受常规临床护理。主要包括:病情监测、心理护理、健康教育以及预防感染等护理干预。保持室内的空气清新和整洁,及时更换被罩和床单,合理饮食,适当的进行锻炼。康复组:80例患者接受术后综
4、合康复临床护理。①住院康复护理:患者通过3个阶段进行身体功能训练,第一阶段进行深呼吸运动训练和肌肉群活动,通常每隔6h训练1次,5遍/次。第二阶段进行腹式呼吸和有效咳嗽,可以在适当的情况下增加举、捏等运动。第三个阶段主要以步行为主,适当增加关节的活动范围。住院康复护理要根据患者的实际情况,随时调整康复计划,注意循序渐进。②疼痛护理:让患者了解到疼痛是不可避免的,指导患者科学合理的使用镇痛药,专业护理人员加强与患者之间的沟通和交流,如果患者咳痰次数增多,要及时服用化痰药,减少由于咳痰咳嗽导致的疼痛加重。疼痛较轻的患者可以给予注意力分散方法缓解疼痛。妥善管理各种引流管,告诉患者手术已
5、经顺利完成。在患者疼痛症状发作时,护理人员可以徒手帮助患者做一些适当的按摩,引导患者放松心情,可播放舒缓的音乐、患者喜爱的电视节目等分散患者的注意力,在必要情况下,可应用吗啡等镇痛药物。③预防并发症的护理:鼓励患者手术治疗后适当进行活动、功能锻炼,加强泌尿系统、呼吸系统以及消化系统的护理工作,定期帮助患者翻身,避免褥疮的产生。手术治疗后尽可能早的拍背辅助咳嗽、排痰,正压吸痰、雾化吸入等治疗措施可以帮助患者保持呼吸道顺畅,鼓励患者进行有效咳痰。对于咳嗽无力、反映迟钝的患者,护理人员应该在早期给予纤维支气管吸痰。在各项操作过程中,护理人员必须要注意观察患者的肢体动作、面部表情,以便判
6、断患者的心理状况及舒适度,操作动作必须要轻柔,应用吸痰管质地不能太硬,积极为患者进行各项手术呼吸指导,积极预防术后临床并发症的产生。④家庭康复护理:要对患者的家属进行相关知识的培训,加强患者家属对术后不良反应的认识,家属要加强与患者的沟通,对患者进行心理疏导和情感支持,并定期举办针对患者和家属的交流会。在家庭康复护理中我们还采用随访方法,通过与患者或家属联系,了解其康复需求,并随时提供相关知识的讲解。观察并详实记录两组患者手术治疗后的护理满意度、住院时间、生活质量、死亡率以及临床并发症等情况。对两组患者的术后生活质量进行调查问卷,量表使用GQOL量表,满分为100分,包括躯体功能
7、、心理功能、社会功能、物质生活4个维度,每个维度的满分为100分。1.3统计方法运用统计学软件SPSS16.0对组间试验研究数据加以统计学分析,计量数据通过均数(x±s)表示,应用t检验对组间计量资料进行检验。2结果2.1生活质量分析使用生活质量GQOL量表调查统计结果发现,康复组患者的生活质量总分(78.99±8.05)分明显优于常规组的(72.17±8.09)分,差异有统计学意义(P<0.05)。提示康复护理有利于提高肺癌患者术后的生活质量,是一种较好的临床护理方法,该
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