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《3+1整体康复护理对老年脑卒中患者多方面功能康复及生活质量的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、“3+1整体康复护理”对老年脑卒中患者多方面功能康复及生活质量的影响朱惠琴席永杰信晓燕甘肃省华亭县中医医院甘肃省华亭县人民医院X关注成功！加关注后您将方便地在我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！·新浪微博·腾讯微博·人人网·开心网·豆瓣网·网易微博摘 要：目的观察“3+1整体康复护理”对老年脑卒中患者多方面功能的康复及生活质量的影响。方法选取我院收治的老年脑卒中患者116例作为研究对象,按照入院单双日分为观察组和对照组,每组58例。对照组患者给予常规护理,观察组给予“3+1整体康复护理”。观察并
2、比较两组患者运动、语言、神经功能康复情况、生活质量以及患者对护理服务的满意度。结果护理干预8周后,两组患者FMA、CRRCAE、ADL评分显著提高、NIHSS评分显著降低(P<0.05);观察组患者FMA、CRRCAE、ADL评分显著高于对照组、NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者对住院环境、服务态度、护理技巧、健康教育的评分显著高于对照组(P<0.05)。结论与常规护理比较,“3+1整体康复护理”能更
3、有效地改善老年脑卒中患者运动、语言、神经功能,提高他们的日常生活能力和生活质量。关键词：脑卒中;“3+1整体康复护理”;神经功能;日常生活能力;生活质量;脑卒中是临床常见的脑血管疾病,多发于老年人,病死率与致残率高,可导致患者出现语言、肢体障碍等后遗症,严重影响患者生活质量[1]。目前临床上对脑卒中患者的常规护理大多缺乏针对性和系统性,护理效果不理想。“3+1整体康复护理”是通过综合评估患者病情而制定的个性化护理方案,内容全面,形式多样,可有效促进脑卒中患者的神经功能恢复,提高生活质量[2]。笔者对老年脑卒
4、中患者进行“3+1整体康复护理”取得了较好的效果。现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2015年2月至2016年4月我院收治的老年脑卒中患者116例作为研究对象,按照入院单双日分为观察组和对照组,每组58例。观察组患者男35例,女23例;年龄61~82岁,平均(70.62±5.46)岁;病程4~15d,平均(9.34±2.16)d;病变部位左侧31例,右侧27例;脑梗死40例,脑出血18例。对照组患者男32例,女26例;年龄62~84岁,平均(70.53±5.41)岁;病程3~14d,平均(9.
5、29±2.12)d;病变部位左侧30例,右侧28例;脑梗死42例、脑出血16例。两组性别、年龄、病程、病变部位和类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。1.2纳入与排除标准纳入标准:(1)符合《各类脑血管疾病诊断要点》[3]中关于脑卒中的诊断标准,经CT扫描确诊;(2)年龄≥60岁。排除标准:(1)合并严重心、肝、肾功能异常;(2)心源性脑梗死;(3)老年痴呆、抑郁症等神经系统疾病患者;(4)依从性差,无法配合完成本研究。1.3护理方法两组患者均进行基础治疗,包括控制血糖、调节血压、
6、纠正水电解质紊乱、营养神经、抗血小板聚集等。1.3.1对照组给予常规护理。(1)建立良好医患关系,加强沟通,及时给予针对性心理疏导,消除患者紧张、焦虑情绪;(2)定期清洗床单、被罩,重视通风、保暖,注意保护患者隐私;定时给患者翻身、拍背,注意预防褥疮;(3)根据患者生活和运动习惯,给予饮食和运动指导。1.3.2观察组给予“3+1整体康复护理”。(1)成立康复护理组:由经验丰富的脑科医生、护理部主任、责任护师、护士等组成,要求前3者具备本科及以上学历,且具有5年以上临床经验。(2)专业培训:邀请专家就“3+1
7、整体康复护理”方面知识进行培训,重点讲解分期评估、健康教育、认知训练和整体护理的方法和技巧。(3)护理措施:根据培训知识,综合评估患者病情,制定出“3+1整体康复护理”方案。具体措施和内容见表1。表1“3+1整体康复护理”措施和内容 下载原表1.4观察指标分别于护理前、护理8周后进行评估。1.4.1运动功能采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)[4]评估,量表包含活动、协调、发射能力和运动速度,总分34分,患者运动功能越好分值越高。1.4.2神经功能采用神经功能缺损量表(NIHSS)[5]评估,内
8、容包含意识、构音障碍、忽视症等11项,每项0~3分,神经功能缺损程度越严重分值越高。1.4.3语言功能采用汉语标准失语症检查量表(CRRCAE)[6]评估,内容包含复述、交流等,总分100分,语言功能越好分值越高。1.4.4日常生活能力采用日常生活能力量表(ADL)[7]评估,包含吃饭、洗澡、上下楼梯等,日常生活能力越好分值越高。1.4.5生活质量采用生活质量综合评定问卷(GQLI-74)[8]评估,包含躯体、心
