[整理]品管圈相关知识ppt课件.ppt

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1、品管圈相关知识主要内容品管圈的基本概念、目的、意义开展品管圈活动的步骤和方法第三届品管圈大赛观摩分享1232一.品管圈的基本概念、目的、意义方针管理流程管理日常管理5S活动、品管圈、提案制度标准化（如ISO9000、临床路径）高阶管理者中阶管理者基层管理者基层员工满足病人需求全面医疗质量管理架构图管理制度建立品管圈意义二.开展品管圈活动的步骤和方法QCC活动步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状保握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Pl

2、an实施Do确认Check处置Action无效果1.组组织品管理圈品质团队圈长圈名圈徽圈员组织品质团队10圈长圈员辅导员QCC推动中心圈员圈员圈员小组人数5-12人为宜QCC的组织架构1.寻找问题及确定主题--依医院目标管理的方向；--主管的方针、提示、指引；--提高效率或品质；--患者经常抱怨的问题等；动词（正向或负向）…提高名词（改善的本体）…住院病人衡量指标..静脉穿刺成功率动词（正向或负向）..降低名词（改善的本体）..住院病人衡量指标..费用差错率2.寻找问题及确定主题1.主题选定护理品管圈活

3、动的步骤和方法DACP步骤七40%的时间步骤（一至六）30%的时间步骤八、九20%的时间步骤十10%的时间可根据实际情况和圈的能力调整.活动计划拟定215拟定活动计划表（甘特图）30％40％20％10％3.现状把握（1）编制流程图（2）查找原因及对策（最常用的柏拉图分析）查检表改善前的柏拉图4.目标设定改善前静疗护理知识知晓率为50.38%目标值=75.74%改善幅度=51.00%设定理由目标值=现况值-改善值=现况值-(现况值×圈能力×改善重点=49.62-(49.62×0.7×0.73)=49.62

4、-25.36=24.26注：改善前静疗护理知识知晓率为50.38%，距离100%的知晓率差距值为49.62%，需要缩短知晓率差距。24.26为可缩短的差距，缩短差距后的目标值为75.74%25.36%215.解析（1）依“现状把握”找到的特性，找出所有影响问题的可能原因，做成“特性要因图”--鱼骨图、系统图（2）从要因中追求真正原因危重患者发生压疮促成因素发生压疮的危险因素其他（年龄、医疗、不良生活习惯）护理人员对压疮风险评估不到位、缺乏培训、责任心表象根因近因冰山图5.解析23为何气管插管可留置时间内

5、的意外拔管率高其他人员导管固定不理解不配合约束不当镇静不到位神志不清烦躁病人宣教不够心理护理工作人员状态责任心情绪外援呼吸机管道重力病人体位气囊导管气囊压力固定方法牙垫更换不及时插管深度过浅导管质量气囊破裂、漏气操作前准备246、对策拟定对策拟定评分表评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数人，总分分以上评定为采行对策。25对策实施表6.对策拟定26PDCA5w1H(why)为什么制订这个措施?(what)达到什么目标？(where)在何处执行？(who)由谁来负责完成？(when)什么时间

6、完成？(How)怎样执行？7、对策实施PDCA对策效果：对策执行情形对问题点改善效果对策：负责人实施时间实施地点288、效果确认效果确认无形效果有形效果目标达成100%±10%是不错的，目标达成率高于150%或低于80%者应提出说明改善前后结果以柏拉图或其他图形比较可计算效益（金额）文字方面可以条列之方式表示可以雷达图之评价法表示无形成果A.自己打分数或由主管打分数B.评价项目是偶数比较好（大约5-8项较佳）C.每项目均衡发展是较好的29收集2013年8月1日至10月30日非计划性拔管发生例数，同期置管

7、共31例，发生UEX仅1例，发生率为3.33%。目标为4.11%，超过预期目标。8.效果确认---有形成果2013年老年科306病区非计划拔管发生率效果确认---无形成果标准化ICU危重患者压疮风险评估及预防流程十、检讨与改进3334QC七种手法图比较数据的数量柱状图数据对时间的变化推移图数据内层次分类饼图选择观察重点柏拉图安排工作进度甘特图分析原因或寻求对策鱼骨图识别波动管制图QC七种手法图ppt演讲132成果汇报第三届品管圈大赛观摩分享主要内容第三届大赛的概况品管圈成果汇报的形式相关圈组主题1232

8、参赛规模本届QCC大赛于2015年10月23—25在深圳国际会展中心召开。大赛共有28个省市的243圈参加。其中护理159圈，医疗32圈，医技32圈，行政后勤8圈。本届大赛比赛圈组三级医院199家，二级医院44家，专科医院42家，民营医院5家。我院取得成绩双人配合型采访型情景展示及话剧型1232成果汇报表现形式相关圈组1降低动静脉置管的护理成本（复旦大学附属中山医院）2降低口腔溃疡的发生率（西安交通大学第一附属医院）3降低ICU患者导管（P