霍乱病例分析.doc

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1、病案分析：一、诊断与诊断依据：（一）疑似诊断：霍乱（中型）（二）诊断依据：1、流行病学资料：男性，25岁，病前进食海鲜。2、临床资料：腹泻，黄色水样便，呕吐胃容物，次数多，血压下降（85∕60mmHg），皮肤弹性差，口唇干燥，腹部轻度凹陷，肠鸣音活跃。病程中不发热、无腹痛、无里急后重。3、实验室资料：血常规：WBC9.8×109／L，N0.79，Hb165g／L。大便常规：WBC0-3个／Hp，RBCN0-2个／Hp。二、进一步检查：1、尿常规、血尿素氮:了解肾功能。2、电解质、CO2CP:指导治疗。3、大便悬滴与血清制动实验：初筛诊断。4、大便

2、涂片染色、培养:确诊。5、血清学检查：检查抗菌抗体，有确诊意义。三、治疗措施：1、一般治疗：严密隔离与肠道隔离，卧床休息，暂禁食，注意保暖，监测生命体征。2、补液治疗：液体：541液或2:2:1液、3:2:1液等。量：4000～8000ml.速度：两条静脉通路，头两小时2000～4000ml3、纠酸：参见CO2CP结果。4、抗感染:诺氟沙星400mg每日4次口服5、对症治疗：剧烈泻吐-阿托品、黄连素