某高校4年间新生HBV感染情况的调查.pdf

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1、虱匣曩目固暖曩2013年9月第11卷第25期·临床研究·361某高校4年间新生HBV感染情况的调查杨春梅吴玉洪(辽东学院校医院，辽宁丹东118001)【摘要】目的了解某高校新生HBV感染情况及对情况的分析。方法对2007～2010年某高校新生入学体检，测定谷丙转氨酶、乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、核心抗原、核心抗体、e抗原、e抗体，分析4年的测定结果。结果该高校2007—2010年新生HBsAg阳性率最高为3．77％，“大三阳”阳性率最高为1．37％，“小三阳”阳性率最高为1．03％，抗一HBS阳性率最高为51．5％。结论该高校4年间新生的HBsAg阳性率较低

2、；HBsAg阳性率呈下降趋势，这与近年来重视学生健康教育与预防干预，人们的保健意识增强有关。【关键词】乙肝病毒；大三阳；小5-m；表面抗原；表面抗体中图分类号：R512．6*2文献标识码：B文章编号：1671—8194(2013)25—0361—02乙型肝炎的发病机制非常复杂，目前尚无完全明了。我~HBsAg体，并分析4年的测定结果。现报道如下。携带者约1．2亿“，人类是乙肝病毒的唯一宿主，开展乙肝的相关调1对象与方法查，对于疾病的防治具有重要的意义嘲。为了解我校新生乙型肝炎病1．1对象毒感染情况，对2007-2010年入学新生体检测定了丙氨酸氨基转移酶、2

3、007～2010年该高校新生分别为4822人、5184人、4486人、4654乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、核心抗原、核心抗体、e抗原、e抗人，年龄16-22岁。等药物治疗原发病，对于腹痛、腹胀患者实施禁食、补液及胃肠减变态反应过程中产生的炎性介质及生物活性物质引起局部小血管发压，同时可使用镇静、止痛及解痉的药物，在腹痛、腹胀等症状缓解生炎症反应，导致血管通透性增加，血浆外渗，进而使相应的组织后可以仅少量饮食，避免与过敏原再次接触，使用抗生素及甲硝唑进和器官水肿和出血。其中最常累积的部位是皮肤黏膜、胃肠道、肾行抗感染，服用奥曲肽进行胰腺分泌的抑制，并纠正酸碱平

4、衡紊乱及脏及关节腔。电解质紊乱。进行为期1到2周的常规处理。用生理盐水将丙种球蛋白根据其受累部位的不同及临床特点表现的不同，可以将过敏性稀释后进行滴注，2d进行一次，一共进行3次。在输注的过程中，有紫癜分为单纯性、腹型、关节型、肾型及混合性五种类型，其中腹1例腹型过敏性紫癜合并急性胰腺炎的患儿出现暂时性面色潮红的表型属于最具潜在危险的类型，除了具备一般性过敏性紫癜的特征现，在经过抗过敏治疗及降低输注的速度后，症状恢复正常，没有发外，还伴有恶心、呕吐、腹泻、便血，肠鸣音亢进或活跃，严重时现其他的不良反应。可发生脱水或者并发消化道大出血而出现周围循环衰竭。儿童腹

5、型2结果过敏性紫癜合并急性胰腺炎在临床上并不多见，但是如果出现此经过13-20d的治疗后，12例儿童腹型过敏性紫癜合并急性胰腺炎症状，必须引起高度重视，若处理不当。可能引起一系列并发症：全都得到治愈，腹痛、腹胀症状消失，影像学检查和实验室检查均正水、电解质紊乱，低钙血症，肠梗阻等，严重时可能出现休克，甚常，血淀粉酶的数值也都随着时间推移全部恢复正常，3d后恢复正常至是死亡，后果不堪设想口】。在儿童出现腹型过敏性紫癜合并急性胰的患儿有1例，4d后恢复正常的患儿有5例，5d后恢复正常的患儿有10腺炎时，我们采取的措施除了进行常规治疗外，进行人血丙种球蛋例，6d后

6、恢复正常的患儿有12例，之后对所有腹型过敏性紫癜合并急白的静注，通过这种治疗方法，我们取得了较为满意的效果，使得性胰腺炎的患儿进行随访，没有出现胰腺囊肿并发症，也没有胰腺炎并发症及严重后果得到了避免。复发的病例，详见图表l。患儿在出现过敏性紫癜时，机体的细胞免疫和体液免疫均发生紊表1血淀粉酶恢复正常的例数乱，而丙种免疫球蛋白能够调节免疫作用，自身抗体的产生受到抑时间制，大量IgG的输注有效地抑制了T淋巴细胞，从而使本病也得到了有3d后效地控制。综上所述，对于腹型过敏性紫癜合并急性胰腺炎的患儿输4d后5d后注人血丙种球蛋白可以起到有效积极的意义。6d后参考资料

7、3讨论[1]盛晓翠，郑红梅．儿童过敏性紫癜并发急性胰腺炎的临床诊治分过敏性紫癜是机体对某些致敏物质发生的变态反应，导致毛细析[J]．1晦床儿科杂志，2011，29(8)：796．‘血管脆性、通透性增加嘲。引起血液外渗，产生皮肤、黏膜及某些器[2]成芳，王新良，赵雪，等．以急性胰腺炎为首发症状的过敏性紫癜1官出血。其中紫癜样皮疹、关节炎和尿沉渣异常是过敏性紫癜的三例[J]．临床荟萃,2008，23(16)：1t52．联征。此外，还有腹痛、便血等不良症状。它的发病机制目前尚不[3】蔺萃，张永法，王凤莲．以急性胰腺炎为首发表现的儿童过敏性清楚，可能是与致敏因素促使

8、机体产生I型和Ⅲ型变态反应有关，紫癜2例报告[J】I