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时间:2018-08-01
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1、129名军校女学员HBV感染情况调查分析作者:傅占江黄凯隋慧雪米宁吴继军【关键词】乙肝疫苗;免疫效果;军校学员乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种慢性传染病,是导致肝硬化和肝癌的重要原因,目前尚无特效药物进行根除。我国属HBV感染高流行区,一般人群的HBsAg阳性率为9.09%,注射乙肝疫苗仍然是目前公认的有效预防手段。为了解近年来军校学员HBV感染情况,观察新兵入伍体检情况和疫苗接种效果,对某军校129名女学员作了乙型肝炎病毒抗原和抗体的测定与分析。 1对象和方法 1.1对象某军校2005~2007年从部队招收的医学检验技术专业女性士兵学员129
2、名,全部接种过乙肝疫苗,年龄18~23岁,均于晨间采取空腹静脉血,分离血清。 1.2HBV标志物的检测乙型肝炎病毒抗原和抗体ELISA诊断试剂盒购自北京万泰生物药业有限公司,均在有效期内使用。仪器:雷伯3MK3型酶标仪及洗板机。HBsAg、HBsAb、HBcAb、HBeAg、HBeAb的检测按试剂盒操作说明进行操作,用酶标仪读板,空白调零,读取各孔OD值。 1.3结果判断界定(cutoff)值=0.105,测定OD值≥界定值为阳性。 2结果 129名女学员乙肝病毒抗原、抗体全部阴性者为18人(14.0%);HBsAg阳性者为0人;HBsAb阳性者103人(
3、79.8%);HBsAb(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)者6人(4.7%);HBsAb(+)、HBcAb(+)者2人(1.6%)。 3讨论 按目前推荐的0、1、6个月免疫程序接种,绝大多数人会取得较好的免疫效果,但仍有5%~10%的人群血清中表面抗体滴度为阴性或达不到保护阈值,这一现象是由于个体差异或疫苗等因素所导致的无免疫应答或弱免疫应答的结果[1,2]。本研究对注射过乙肝疫苗的129名学员进行检查,发现有14.0%的学员HBV血清标志物阴性,接近文献报道值。HBV主要经血和血制品、母婴、性接触、破损的皮肤和粘膜传播[3]。我国HBV无症状携带者在1
4、.2亿人以上,慢性乙肝患者有4000万左右,导致肝硬化、肝癌者比例很高。40%~80%3的肝硬化患者HBsAg阳性,63.8%的肝癌患者HBsAg阳性。由于目前尚无治疗乙型病毒性肝炎的特效药物,因此接种乙肝疫苗预防疾病成了医学关注的重点。 部队是一个特殊的群体,肩负着保卫国防安全的神圣使命,其个人身体健康状况与军队的全面建设和国防安全有着密切联系。本研究通过来自全军各兵种129名女学员HBV抗原、抗体标志物的检测,未发现HBsAg阳性者,说明征兵过程中兵员筛选程序执行严格,保证了兵员的身体素质。【参考文献】1蒋培余,颜庆华.大学生乙肝疫苗基础免疫及加强免疫效果观察
5、.广西预防医学,2003,9(3):179181. 2苏洁寒,朱方争,韦柳惠.大学生接种重组乙肝疫苗后不同时间的免疫效果观察.广西医科大学学报,2004,24(4):542543. 3梁晓峰,陈园生,王晓军,等.中国3岁以上人群乙型肝炎血清流行病学研究.中华流行病学杂志,2005,26(9):655658.3
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