胎儿肢体畸形的产前超声诊断价值.pdf

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1、实用医学影像杂志2015年4月第16卷第2期JPMI，April2015，Vo1．16．No．2·139··短篇论著·胎儿肢体畸形的产前超声诊断价值吕小利薛玉许建萍张歆吴新财陈宝定【摘要】目的探讨超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值。方法超声筛查8368名孕1634周的孕妇，运用二维连续顺序追踪超声检测法(SCSA)结合三维超声表面及透明成像模式检查胎儿肢体。结果引产后胎儿肢体畸形22例，产前超声检出21例『9例双足内翻，1例一足外翻，2例四肢短小畸形，1例左小腿缺如，1例双上肢前臂缺如，3例肢体姿势异常，1例双侧桡骨缺失，3例多指(趾)]。其中19例合并其

2、他畸形，1例漏诊及3例部分漏诊。结论二维超声连续顺序追踪检测法结合三维超声表面及透明成像法是产前检出胎儿肢体畸形的有效方法。【关键词】超声检查，产前；胎儿；肢体畸形；超声筛查，二维，三维TheefectivenessofultrasoundscreeningintheprenataldiagnosisoffetalmalformationLyuXiaoli,XueYu，XuJianping,ZhangXin,WuXineoZChenBaoding．DepartmentofUltrasonography,AfiliatedHospitalofJiangs

3、ut—versity,enjiang212001．China【Abstract】ObjectiveToevaluatetheeffectivenessofultrasoundscreeninganddiagnosisoffetallimbdefor-mities．MethodsUhrasoundscreeningof8368casesofpregnancy16to34weekspregnant，focusondetectionoffetuslimbsbyusingsystematiccontinuoussequenceapproachfSCSA)com

4、binedwiththree—dimensionalultrasound．ResnitsAfterdevelopmentoffetal1imbdeformityin22eases．prenatalultrasounddetected21eases．including9casesofvarusfeet，1caseofvalgusfoot，2casesofshortlimbdeformity，1casewithleftlegabsent，1caseofupperforearmabsent，lcasesofpairsoflimbpostureabnormal

5、ities，3casesofpairsoflimbpostureabnormalities，1caseofCongenitalradiudeficiency，and3casesofmultiplefingers(toes)，with19casescomplicatewithothermalformations，1caseofmisseddiagnosisandmissedpartsof3cases．ConclusionThemethodofsystematiccontinuoussequenceaD．proachfSCSA1intwo—dimensio

6、nalultrasoundcombinedwiththree—dimensionalultrasoundscreeningareeffectivetoolsforuseinprenatMidentificationoretallimbdeformities．【Keywords】Uhrasonography，prenatal；Fetus；Limbdeformities；Uhrasonography，two—dimensional，three—di-mensional超声检查是产前胎儿肢体畸形筛查的首选方法，本研究胎儿肢体首先采用二维连续顺序追踪超声检测法

7、(SCSA)Ⅲ对22例经引产后追踪证实的胎儿肢体畸形病例进行回顾性观察有无异常，即对胎儿每～肢体均沿其长轴从肢体近端开分析，探讨二维及三维超声结合进行产前结构筛查对胎儿肢始扫查，连续追踪至该肢体的最末端，判断肢体及其内的长体畸形的诊断价值。骨是否缺如及其长短、数目、形态、结构、姿态、活动度等，同1资料与方法时进行短轴切面的追踪扫查。当二维超声发现或可疑肢体畸1．1一般资料形存在时，针对不同缺陷采用三维表面或透明模式对畸形肢我院2009年10月至2012年6月在我院进行产前超声体进行三维重建，并仔细排查可能存在的其他系统畸形，二筛查并在我院分娩或外院分娩

8、但追踪到结果的孕妇8368维与三维超声显示图像被记录并储存在硬盘。所有病例均经名，孕妇年龄18