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1、2015年第3期翻用试卷的形式考察实习生对于理论的记忆和掌握情况,还可以在实习生出科前对其理论知识进行口头考察。实践的考核则主要集中于实习生平常工作的表现以及在最终正参考文献是实践考核中的表现进行打分。最终得分综合理论与实践两项成绩。这种考核方式既[1]施宝玉,陆磊.我院静脉药物配置中心常见不合理医嘱分析[J].牛国社区医师注重了对于理论基础的掌握,同时涵盖了对于最终在实践中的运用,具备科学性的考核(医学专业).201l(05)特点。[5][2]谢永忠.静脉药物配置中心药学服务模武探讨[J].中国药房.2011(10)五体会[3]陈玉皇,侯疏影,薄红
2、.静脉药物配置中心的风险控制探讨[J].中国误诊学杂带教老师通过上述一系列方式对实习生进行管理,既有利于静脉药物配制中心相志.2011(31)关工作的平稳进行,也对于实习生的个人能力发展发挥了不容忽视的推动作用。在带[4]侯敏芳.我院静脉药物配置中心的管理与体会[J].海峡药学.2011(02)教老师与实习生彼此间频繁的交流中,培养了实习生对于工作的兴趣,激发出他们的工[5]李茜.静脉药物配置中心建设工作的实践与体会[J].医学理论7实践.2011作积极性,使其具备了工作责任心,同时使其专业能力得到了理想中的提升。(09)推拿与激光治疗急性颈肩肌损伤
3、疗效观察马瑞(河南推拿职业学院河南洛阳471003).毽l摘戛】.:罂赛推拿与激光结合治疗急性颈肩肌损伤的效果。方法:针对我院2013年3月至2014年3月门诊治疗的急性颈肩肌损伤的28例患者,采用推拿与激光结合。止痛.:尊20例,萼效6,好转2侧,无效0例,总有效率为100%。结论:推拿与激光联合应用治疗急性颈肩肌损伤,可以促进血液循环,缓解颈肩肌痉挛,局部消炎,较单一的推拿治疗缩短了疗程,缓解患者痛苦。推拿与激光结合是治疗运急性颈肩肌损伤的有效方法。【关键词】急性;颈肩肌损伤;推拿;激光【中图分类号】R244.1【文献标识码】B【文章编号】10o
4、4—4949[2015)03—0179—01急性颈肩肌损伤多见于落枕,又称为失枕,是颈部常见的筋伤之一,此病发病率极痛明显减轻,颈项活动明显好转。(3)好转:治疗3—4次后疼痛症状减轻,肌群痉挛逐高。笔者针对我院2013年3月至2014年3月门诊急性颈肩肌损伤患者28例,采取推渐缓解,颈项活动逐渐恢复。(4)无效:治疗1周以上,临床症状和阳性体征无改善。拿与激光结合治疗的方法,效果满意,现报告如下:2.2结果I资料与方法1.1J临床资料本组急性颈肩肌损伤患者共28例,男性l7例,女性11佣。年龄最大58岁,最小l5岁,平均38±2岁。1.2诊断要点患
5、者多有慢性颈肩肌劳损史,以劳累、伏案工作过久、受凉、睡姿不当、枕头过高等为诱因。临床表现为晨起后出现颈项部肌群酸、困、胀及疼痛,有时可向肩背部放射;颈部向一侧歪斜,头部处于强迫位;颈项旋转、前屈、后伸等活动明显受限,常需腰部代偿才可活动。体格检查可见:颈项活动度变小,颈项部受累肌群痉挛,触之坚硬,条索状,3讨论压痛明显,颈部被动活动时疼痛加重。影像学资料显示:颈椎DR正侧位片显示:颈椎生3.1急性颈肩肌损伤以晨起后出现颈部肌肉疼痛、僵硬,颈项活动受限为特点的临理曲度变直和(或)侧弯。床综合征,临床当中发病率高。随着现代社会生活节奏加快,工作方式改变,
6、越来越多1.3方法的人离不开手机、电脑,长期伏案工作,屈颈机会明显增加,且缺乏锻炼,急性颈肩肌损1.3.1患者取俯卧位,术者站立于患者右侧,采用揉、拿、压晃、理等轻手法大面积松伤的发病率逐年增加,且发病年龄呈下降趋势,急性颈肩肌损伤影响了人们的生活和工解颈肩部斜方肌、肩甲提肌、颈椎两侧等肌群,此过程需5min左右。之后患者取坐位,作,若不及时治疗,则容易形成慢性颈肩肌损伤,继而发展为颈椎病。而推拿结合激光采用按动疗法:术者站立于患者侧前方,拇指或多指分别重拿胸锁乳突肌上、下部,同时治疗急性颈肩肌损伤是一种简单、有效的方法,易于推广。令患者配合做头部前
7、屈、后伸、侧屈活动,此活动以患者最大活动度为宜。拇指或多指3.2颈肩部肌群容易受风寒湿邪侵袭,易产生炎症,并对炎症反应敏感。颈肩肌急重拿肩甲提肌,拿左侧时,令患者头颈部向右侧转动,拿右侧时,向左转动,以患者最大性损伤时,损伤局部渗出、水肿、充血,肌群痉挛,若不及时治疗,则肌群容易形成疤痕。承受力为宜;双拇指压肩胛骨内上角,缓慢做颈项旋转、屈伸、侧屈运动;拇指按压合谷为形成颈椎病留下隐患,而推拿手法具有改善局部微循环,增加血供,促进局部代谢的穴、扭伤穴让患者头颈部朝向活动受限方向运动;最后用小鱼际重滚枕骨下缘。完成整作用,可使肿胀消退,痉挛解除,肌束张
8、力下降,达到镇静止痛,促进炎症消失作用,从而个过程需15min左右。解除对神经、血管的刺激和压迫症状。同时通
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