产前超声检查诊断胎儿肢体畸形临床价值评析

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1、产前超声检查诊断胎儿肢体畸形临床价值评析袁勇卫广东省东莞市莞城人民医院广东东莞523000【摘要】目的：评析产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的临床应用价值。方法：对我院2010年3月-2013年3月期间的产前超声检查资料进行回顾性分析，经我院检查出的胎儿肢体畸形46例，将这46例胎儿肢体畸形资料与产后，在此基础上还有引产之后，同时还包括胎儿的厂检等相关指标结果进行对比，以此分析出产前超声检查胎儿肢体畸形的检出率。结果：对于46例胎儿肢体畸形进行产前超声检查，其检查结果与最终的产后、以及胎儿引产后同时还包括胎儿戶检的结果相比较，检查的检出率为

2、100%,完全符合。并且，在这46例胎儿肢体畸形当中，有面部畸形胎儿为4例，同时还有合并神经系统畸形胎儿为9例,在此基础上还有心脏畸形胎儿为口例。结论：对孕妇进行产前超声检查，其具有安全性、便捷性等特点，对于胎儿肢体畸形能够早发现，其检查准确检出率高，有利于减少胎儿出生缺陷的发生率，具有一定的临床推广价值。【关键词】产前超声检查;胎儿肢体畸形；临床价值评析【中图分类号1R714.43【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-06-168-02根据相关调查数据显示[1],近年来，我国新生儿中出牛缺陷者的人数呈逐年上升的趋

3、势，这引起了我国社会各界人士的关注。统计数据显示[2],我国每年的新生儿当中，有将近100万人属于出生缺陷者，并且肢体畸形占这些出生缺陷胎儿的绝大部分，这对于孕妇以及家庭都会带来较大伤害和影响。然而，目前产前胎儿肢体检查并没有根据我国的相关规定被列入为常规的产前超声检查项目当中，并且其检查结果的检出率也不高，最终导致我国近年来新生儿出生缺陷者越来越多。就此，我院对46例胎儿肢体畸形资料进行回顾性分析，其产前超声检查结果的检出率较高，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料对我院2010年3月-2013年3月期间的产前超声检查资料进行冋顾性

4、分析，经我院检查出的胎儿肢体畸形46例。这46例胎儿畸形的检查资料均与产后胎儿检查、在此基础上还有引产后胎儿检查，同吋还包括部分胎儿尸检检查结果进行考核证实。孕妇的最小年龄为22岁，最大年龄为40岁，其平均年龄为(31.1±2.6)岁，并11孕妇的最小孕周为12周，最大孕周为40孕周，其平均孕周为(26.2±3.1)周。我院选取的46例超声检查资料的孕妇年龄、孕周等一般资料没有较人差异，不具有统计学意义(P>；0.05)o1.2方法对我院检查的胎儿肢体畸形46例临床资料进行冋顾性分析，我院多采用麦迪逊AC

5、CUVIX机器，同吋还会选用飞利浦IE33型号的机器对胎儿肢体畸形进行产前超声检查［3］。产前超声检查的过程中，需要孕妇保持平卧的姿势或者孕妇需要保持侧卧的姿势，并且将自己的腹部裸露出来，其产前超声检查首先对胎儿的位置进行确定，其次再进行一项一项细致的检查，其中包括胎儿的头颅情况、胎儿的面部情况、胎儿的脊柱生长情况、胎儿的心脏情况以及胎儿的肝脏等等，同时最为重要的是检查胎儿的四肢是否生长正常，是否存在畸形的情况，在此基础上还要对胎儿的胎盘以及胎儿的羊水情况进行仔细检查。在上述的产前超声检查过程中，最为重要的就是胎儿肢体畸形情况的检查。当

6、医护人员在进行胎儿肢体畸形检查的时候，其通常采用的检查手法即为连续顺序追踪超声检查法，具体的检查操作即为在对胎儿的某肢体进行检查的过程中,需要根据其肢体的长轴开始检查，并口随着肢体长轴的近端逐渐向其末端进行连续追踪检查，在此操作基础上，医护人员还要对胎儿肢体的长轴以及胎儿肢体的短轴进行扫查。随后对胎儿的上肢进行扫查，超声探头在胎儿的头颈部进行横切操作之后，以此逐渐向下进行平推操作，就此将胎儿的锁骨、在此基础上还有肩胛骨，同吋还有胎儿的肱骨显现岀来，根据胎儿的肱骨位置为标准，医护人员将超声探头以此扫查能够将胎儿的尺骨以及胎儿的手掌等部位显

7、现出来。随即，对胎儿的下肢进行扫查，在扫查的过程中主要是医护人员将超声探头放置到胎儿的膀胱两侧，通过膀胱两侧进行检查，能够首先看到胎儿的骼骨，继续进行扫查追踪将超声探头持续向下扫查，能够将胎儿的股骨显现出来，随即在超声检查中，胎儿的胫骨、以及胎儿的腓骨，同吋还有胎儿的足部等等都会显现出来，以此查看胎儿是否存在肢体畸形。在检查的过程中，甚至可以看到胎儿的小腿摆放姿势以及足部的发育情况等等。2结果2.1超声检查胎儿肢体畸形结果选取我院2010年3月-2013年3月期间产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的临床资料进行冋顾性分析，通过对46例胎儿肢体

8、畸形进行详细检查之后，将其检查结果与胎儿的产后、在此基础上还有胎儿的引产后，同吋还包括部分胎儿尸检结果进行对比分析，其产前超声检查的检出率为100%(具体详见表1)。在46例胎儿肢体畸形当中，有面部畸形胎儿