热疗联合胸腔灌注化疗药物治疗恶性胸腔积液临床观察.pdf

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1、·54·亘直医堂班OF1且第24卷第1期HENANMEDICALREsEARcHJan2015．Vo1．24．No．1．与炎性因子的参与有关。大多数患者术腔囊泡无明显改变。所有患者均未出现免疫调节剂是一种增强及调节免疫功能的非特异由于药物原因引起的不良反应。由此可以看出，口服性生物制品，也可以称为免疫增强剂，它主要通过增强脾氨肽对于治疗cRs患者术后鼻窦黏膜囊泡反复形巨噬细胞的活性、抗原物质的免疫原性和稳定性及促成的效果较显著。进抗体的合成与分泌来增强机体的特异性和非特异性参考文献免疫应答发挥作用。目前免疫调节剂的种类繁多，用[1]崔昕燕，俞晨杰，程雷，等．慢性鼻一鼻窦炎病理生理学机制研究于临

2、床的主要有微生物制剂、细胞因子类及人工合成进展[J]．中华临床医师杂志，2013，(12)：5513—5516．[2]MuneifAs，左可军，史剑波，等．难治性慢性鼻窦炎的相关因素探类药物等J。本研究采用的就是免疫调节剂中的微讨[J]．中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2010，45(12)：1003—1007．生物制剂脾氨肽口服液。溶血空斑及迟发型变态反应[3]FokkensWJ，LundVJ，MullolJ．Europeanpositionpaperonrhinosi—等实验表明，脾氨肽具有双向免疫调节作用，可增强或nusitisandnasalpolyps2012[J]．RhinolSuppl

3、，2012，(23)：3．抑制体液免疫和细胞免疫功能。异硫氰酸免疫荧光法[4]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组，中华医学会耳鼻表明，脾氨肽可增加辅助性T细胞数。临床尚未发现咽喉头颈外科学分会鼻科学组．慢性鼻一鼻窦炎诊断和治疗指南(2012年，昆明)[J]．中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2013，48(2)：口服脾氨肽出现不良反应等情况。免疫调节剂目前多92—94．用于免疫缺陷病、小儿呼吸道疾病、老年病、肿瘤等，治[5]王军旗，文忠，申聪香，等．囊泡分子免疫病理学改变对鼻内镜术疗过敏性鼻炎伴哮喘也有临床报道，效果也是得到临后鼻腔黏膜上皮预后转归的影响[J]．临床耳鼻咽喉头颈外科杂床肯定的。志

4、，2012，(9)：394—398．本文通过实验来观察CRS患者口服脾氨肽与否[6]张巧玲，王晓芳，洪建国，等．免疫调节剂对呼吸系统过敏性疾病的影响及作用机制[J]．中国循证儿科杂志，2009，4(4)：389—对于治疗术腔囊泡反复形成的治疗效果，实验组患者394．在口服脾氨肽后术腔囊泡明显减少，其中70％的患者[7]徐钊，贾天凌，曹于平，等．免疫增强剂的研究进展[J]．中国药业，反复形成的囊泡消失，黏膜已经完全上皮化，15％的患2013，22(15)：1—3．者术腔囊泡大小及个数有明显缓解，黏膜水肿也明显(收稿日期：2014—11—10)好转。与实验组相比较，对照组仅15％的患者治愈，热疗联

5、合胸腔灌注化疗药物治疗恶性胸腔积液临床观察严丽华吴向坤(南阳市第二人民医院肿瘤内科河南南阳473000)【摘要】目的探讨热疗联合胸腔灌注化疗药物治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法选取2012年至2013年在南阳市第二人民医院治疗的120例恶性胸腔积液患者，随机分为观察组与对照组，各60例。观察组采用热疗联合胸腔灌注药物治疗，对照组患者采用胸腔灌注化疗。观察两组患者治疗效果及治疗期问不良反应发生情况，观察随访期内患者生活质量及存活情况。结果观察组治疗总有效率明显大于对照组(P<0．05)，两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0．05)，观察组随访期间生活质量评分明显优于对照组(P<0．05)，

6、观察组患者1年存活率明显大于对照组(P<0．05)。结论热疗联合胸腔灌注化疗药物治疗恶性胸腔积液效果确切，安全性高，远期治疗效果良好，能够有效改善患者生活质量。【关键词】热疗；化疗；恶性胸腔积液【中图分类号】R730．5doi：10．3969／j．issn．1004—437X2015．O1．022恶性胸腔积液为晚期恶性肿瘤常见的并发症，胸临床资料进行分析，现报告如下。膜转移性肿瘤及胸膜弥散性恶性问皮瘤是导致本病发1资料与方法生的主要原因，患者毛细血管严重破坏，导致液体及血1．1临床资料选取南阳市第二人民医院2012年8液外渗，最终形成积液J。部分患者无明显的临床症月至2013年8月收治的恶性胸

7、腔积液患者120例，其状，然而当恶性胸腔积液量达到一定程度时，可出现严中男68例，女52例，年龄40～63岁，平均年龄(52．68±重的临床症状，若患者不能及时接受治疗，可导致严重后果，甚至导致患者死亡。为探讨热疗联合胸腔灌注4．11)岁，其中腺癌99例，腺鳞癌21例；原发癌：肺癌44化疗药物治疗恶性胸腔积液的效果，本文对南阳市第例，乳腺癌32例，淋巴癌44例，随机分为观察组与对照二人民医院近两年