初诊Graves甲亢合并肝损害及其影响因素的临床分析-论文.pdf

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1、国际放射医学核医学杂志2013年9Yl第37卷第5期IntJRadiatMedNuclMed,September2013,Vo1.37,No.5283·论著·初诊Graves甲亢合并肝损害及其影响因素的临床分析张瑞国秦岚张又萍任众王俊起李佳【摘要】目的探讨初诊Graves甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并肝损害的发生率、临床特点及其相关因素。方法回顾性分析初诊Graves甲亢患者204例,根据肝功能是否异常分为肝损害组146例和正常组58例。比较两组患者性别组成、年龄、甲状腺质量、病程、24h摄mI率、游离三碘甲

2、状腺原氨酸(FB)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)之间的差异,并对肝功能指标与甲状腺激素进行相关性分析。结果①初诊Graves甲亢合并肝损害(至少有一项肝功能指标异常)的发生率为71.6%,以谷丙转氨酶(ALT)异常最常见,发生率为37.7%;肝损害组中仅一项指标异常者61例(41.8%),以碱性磷酸酶(ALP)异常最常见,占50.8%(31/61)。②肝损害组较正常组病程长,血FI’、及TRAb水平明显增高,而两组间性

3、别组成、年龄、甲状腺质量、24h摄nI率、TPOAb、TGAb比较差异无统计学意义。③谷草转氨酶与FT,ALP与、,总胆红素与,直接胆红素与FT、FT4均呈正相关。结论初诊Graves甲亢合并肝损害的发生率较高,肝损害最常见的指标包括ALT、ALP水平异常,其发生与甲亢病程、甲状腺激素及TRAb水平密切相关。【关键词】格雷夫斯病;甲状腺功能亢进症;甲状腺激素类;肝功能Clinicalstudyofhepaticdysfunctionanditscorrelativefactorsinnewlydiagnosed

4、patientswithGraveshyperthyroidismZHANGRui—guo,QINLan,ZHANGYou-ping,RENZhong,WANGJun—qi,LIJia.DepartmentofNuclearMedicine,TianjinFirstCenterHospital,Tianjin300192,ChinaCorrespondingauthor:QINLan,Email:qinlanO01@sohu.corn【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheinci

5、dence,clinicalfeaturesandthepossibleriskfactorsofhepaticdysfunctioninthenewlydiagnosedpatientswithGraveshyperthyr0idism.MethodsAretrospectiveanalysisabouttotal204newlydiagnosedpatientswithGraveshyperthyr0idismwasstudied.Allthepatientsweredividedintotwogroups

6、byliverfunction:thehepaticdysfunctiongroup(146cases)andthenormalgroup(58cases).Thegendercomposition,age,thyroidweight,24h_131Iintakerate,freetriiodothyronine(FT3),freethyronine(FT4),thyroid—stimulatinghormonereceptoranti—body(TRAb),thyroidperoxidaseantibodie

7、s(TPOAb)andthyroglobulinantibody(TGAb)werecorn—paredbetweenthetwogroups.Acorrelationanalysiswasprogressedbetweentheindicatorsofliverfunctionandthyroidhormone.Results①Theincidenceofhepaticdysfunction(atleastoneabnor—malparameter)inthenewlydiagnosedpatientswit

8、hGraveshyperthyroidismwas71.6%andthemostfamiliarabnormalparameterwasalaninetransarninase(AI)(37.7%).Altogether61patients(41.8%)hadonlyoneabnormalparameterinthehepaticdysfunctiongroupandthemostco

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1、国际放射医学核医学杂志2013年9Yl第37卷第5期IntJRadiatMedNuclMed,September2013,Vo1.37,No.5283·论著·初诊Graves甲亢合并肝损害及其影响因素的临床分析张瑞国秦岚张又萍任众王俊起李佳【摘要】目的探讨初诊Graves甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并肝损害的发生率、临床特点及其相关因素。方法回顾性分析初诊Graves甲亢患者204例,根据肝功能是否异常分为肝损害组146例和正常组58例。比较两组患者性别组成、年龄、甲状腺质量、病程、24h摄mI率、游离三碘甲

2、状腺原氨酸(FB)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)之间的差异,并对肝功能指标与甲状腺激素进行相关性分析。结果①初诊Graves甲亢合并肝损害(至少有一项肝功能指标异常)的发生率为71.6%,以谷丙转氨酶(ALT)异常最常见,发生率为37.7%;肝损害组中仅一项指标异常者61例(41.8%),以碱性磷酸酶(ALP)异常最常见,占50.8%(31/61)。②肝损害组较正常组病程长,血FI’、及TRAb水平明显增高,而两组间性

3、别组成、年龄、甲状腺质量、24h摄nI率、TPOAb、TGAb比较差异无统计学意义。③谷草转氨酶与FT,ALP与、,总胆红素与,直接胆红素与FT、FT4均呈正相关。结论初诊Graves甲亢合并肝损害的发生率较高,肝损害最常见的指标包括ALT、ALP水平异常,其发生与甲亢病程、甲状腺激素及TRAb水平密切相关。【关键词】格雷夫斯病;甲状腺功能亢进症;甲状腺激素类;肝功能Clinicalstudyofhepaticdysfunctionanditscorrelativefactorsinnewlydiagnosed

4、patientswithGraveshyperthyroidismZHANGRui—guo,QINLan,ZHANGYou-ping,RENZhong,WANGJun—qi,LIJia.DepartmentofNuclearMedicine,TianjinFirstCenterHospital,Tianjin300192,ChinaCorrespondingauthor:QINLan,Email:qinlanO01@sohu.corn【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheinci

5、dence,clinicalfeaturesandthepossibleriskfactorsofhepaticdysfunctioninthenewlydiagnosedpatientswithGraveshyperthyr0idism.MethodsAretrospectiveanalysisabouttotal204newlydiagnosedpatientswithGraveshyperthyr0idismwasstudied.Allthepatientsweredividedintotwogroups

6、byliverfunction:thehepaticdysfunctiongroup(146cases)andthenormalgroup(58cases).Thegendercomposition,age,thyroidweight,24h_131Iintakerate,freetriiodothyronine(FT3),freethyronine(FT4),thyroid—stimulatinghormonereceptoranti—body(TRAb),thyroidperoxidaseantibodie

7、s(TPOAb)andthyroglobulinantibody(TGAb)werecorn—paredbetweenthetwogroups.Acorrelationanalysiswasprogressedbetweentheindicatorsofliverfunctionandthyroidhormone.Results①Theincidenceofhepaticdysfunction(atleastoneabnor—malparameter)inthenewlydiagnosedpatientswit

8、hGraveshyperthyroidismwas71.6%andthemostfamiliarabnormalparameterwasalaninetransarninase(AI)(37.7%).Altogether61patients(41.8%)hadonlyoneabnormalparameterinthehepaticdysfunctiongroupandthemostco

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