原发性肝癌切除术后预防性经肝动脉介入治疗：肝动脉化疗栓塞术和化疗灌注术比较-论文.pdf

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1、墼墅兰塑查Q主旦箜丝鲞箜塑entRadiol2014，Vo1．23，No．8．·——679-．——·肿瘤介人Tumorintervention．原发性肝癌切除术后预防性经肝动脉介入治疗：肝动脉化疗栓塞术和化疗灌注术比较冯超，赵剑波，陈勇，何晓峰，曾庆乐，梅雀林，王江云，庞桦进，李彦豪【摘要】目的探讨原发性肝癌切除术后行预防性经肝动脉化疗栓塞术(TACE)或化疗灌注术(rAI)的疗效比较。方法回顾性分析2011年6月-2012年6月行原发性肝癌切除术并在术后1～3个月行预防性介入治疗的79例患者，研究终点为201

2、3年6月。病例分为TACE(：41)和TAI(n：38)2组。2组患者术前年龄、性别、肝功能Child—Pugh评分、术前肿瘤直径及Af1P水平差异均无统计学意义。介入术中将导管超选进入肝固有动脉，造影证实无新生肿瘤血管和肿瘤病灶后经导管注入药物。TACE组采用碘油化疗药物乳剂，TAI组则采用单纯化疗药物灌注。采用卡方检验比较2组的1年复发率．Kaplan-Meier估计法比较无瘤生存期，t检验比较平均住院日差别。结果79例患者中共有1l例患者确认为切除术后复发，总体1年复发率为13．9％，其中TACE组1年复

3、发率为12．2％(5／41)，TAI组为15．8％(6／38)，差异无统计学意义(x=0．213，Pm-0．645)。rACE组平均无瘤生存期为(21．6±1．5)个月，TAI组为(17．4±3．O)个月，TACE组明显优于TAI组(P=0．038)。TACE组平均住院日为(6．3±1．8)d，TAI组为(5．9±2．1)d，两组差异无统计学意义(P=0．522)。结论原发性肝癌切除术后行预防性TACE或TAI的1年复发率无差别，但采用TACE可望提高患者术后的无瘤生存期。【关键词】原发性肝癌；肝癌切除术；肝动

4、脉化疗栓塞术；肝动脉化疗灌注术中图分类号：R735．7文献标志码：A文章编号：1008．794X(2014)．08—0679．04Thepreventivetranshepaticinterventionaltherapyforprimarylivercanceraftersurgicalresection：comparisonstudybetweenTACEandTAIFENGChao，ZHA0Jian—bo，CHENYong，HEXiao-feng，ZENGQing-le，MEIQue—lin，WANGJi

5、ang—yun，PANGHua—jin，LIYah—hao．DepartmentofInterventionalRadiology，NanfangHospital，SouthernMedicalUniversity，Guangzhou，GuangdongProvince5io5i5．ChinaCorrespondingauthor：ZHA0Jian—bo，E-mail：zhaojianbohgl@163．com【Abstract】ObjectiveTocomparethetherapeuticeficacyof

6、preventivetranscatheterarterialchemoembolization(TACE)withthatofpreventivetranshepaticarterialinfusion(TAI)forpatientswithprimaryhepatoeellularcarcinoma(HCC)afterhepatectomy．MethodsDuringtheperiodfromJune2011toJune2012atauthors’hospital，preventivetranshepati

7、cinterventionaltherapywasemployedin79HCCpatientswithinthreemonthsafterhepatectomy．Thefollowed-upendpointwasinJune2013．Theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed．ThepatientsweredividedintoTACEgroup(n=41)andTAIgroup(n=38)．Nosignificantdiferencesinage，sex，preop

8、erativeliverfunction，Child—Pughscores，tumorsizeandAFPlevelexistedbetweenthetwogroups．Duringinterventionalprocedure，catheterizationofproperhepaticarterywasperformedfirst，whichwasfollowedbyangiogr