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《乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭合并脓毒症的病理特征-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、6·~,-g-著·《中国肝H庠病杂志(电子版)》2014年第6卷第2期乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭合并脓毒症的病理特征杨淑殷，李淑婷，薛峰，王蓓蓓，曾菠，张楠楠，陈柳莹，王泰龄，李海(1．上海交通大学医学院附属仁济医院消化科，上海市消化疾病研究所，上海200001；2．上海交通大学医学院附属仁济医院肝移植科，上海200127；3．首都医科大学附属北京地坛医院传染病研究所，北京100015；4．新发突发传染病研究北京市重点实验室，北京100015；5匕京中日友好医院病理科，北京100029)摘要：目的观察乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-AC
2、LF)合并脓毒症肝脏病理改变。方法选择50例HBV_AcLF肝移植患者的移植前肝脏标本，制成石蜡切片，经HE染色、MassonZ色染色和抗细胞角蛋白一7(CK一7)免疫组织化学染色，镜下观察肝脏病理变化。结果HBV-ACLF合并脓毒症的病理改变为在肝硬化基础上发生大块／亚大块坏死，部分肝硬化结节残留，结节边缘细胆管扩张，腔内有浓缩胆汁，细胆管上皮细胞萎缩甚至消失。结论HBV-ACLF合并脓毒症时肝脏表现为残留结节边缘细胆管胆汁淤积，但需要注意与其他类型的胆汁淤积鉴别。关键词：乙型肝炎；慢加急性肝衰竭；脓毒症；胆汁淤积Pathological
3、characteristicsofhepatitisBvirusrelatedacute-onchronkliverfailurecomplicatedwithsepsisYANGShu-yin，LIShu-ting，XUEFeng2，WANGBei-bei3，ZENGBo，ZHANGNan-nan，CHENLiu-ying，WANGTai—ling：，LIHali(i．DepartmentofGastroenterology,RenjiHospital,ShanghaiJiaotongUniversitySchoolofMedicine，
4、ShanghaiInstituteofDigestiveDisease，Shanghai200001，China,"2．DepartmentofLiverTransplantation．RenJiHospital,ShanghaiJiaotongUniversitySchoolofMedicine,Shanghai20012ZChina,"．InstituteoflnfectiousDiseases,BeijingDitanHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100015,China,"．Bei
5、jingKeyLaboratoryofEmergingInfectiousDiseases，Beijing100015，China,"5．DepartmentofPathology,China-JapanFriendshipHospital,Beijing100029,ChinAbstract：ObjectiveToobservepathologicalchangesinhepatitisBvirusrelatedacute—onchronicliverfailure(HBV-ACLF)complicatedwithsepsis．Metho
6、dsLiverspecimenswereselectedfrom50casesofHBV-ACLF，madeintoparaffinslices，stainedwithHEstaining，massontrichromestainingandCK一7immunohistochemicalstainingandexaminedunderamicroscope．ResultsThecharacteristicsofHBV-ACLFwithsepsiswereasfollowed：Massive／submassivenecrosiswasgene
7、ratedoncirrhosiswithsomeresidualnodules．Therewasdiferentdegreeofductulardilatation，cholestasisandepithelialcellsatrophyinductulesonthemarginsoftheresidualnodules．ConclusionsThecharacteristicofHBV-ACLFwithsepsiswasductularcholestasis，whichshouldbedistinguishedfromothertypes
8、ofcholestasis．Keywords：HepatitisB：Acute—on—chronicliverfailure(ACLF)；Sepsis；Ductularchole
