不同麻醉下粘连性肩周炎手法松解术的安全性探讨.pdf

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1、第2O卷第1期河北医学Vo1.20,No.12014年1月ItEBE[MEDICINEJan..2O14康复干涉效果分析[J].中国医药导报,2011,8(10):l81合心脑血管病杂志,2010,8(7):874—875.—182.[7]邓雪娟,戴35.,朱江南.早期康复训练对脑卒中偏瘫病人[6]董银桃,姚晓东,胡风云,等.定期随访干预对脑卒中偏瘫运动功能的影响[J】.医学临床研究,2010,27(12):2328患者运动功能和日常生活活动能力的影响[J].中西医结-2330.文章编号:1006-6233(2014)01—0090—03不同麻醉下粘连性肩周炎手法松解术的安

2、全性探讨祝永进(四川省都江堰市人民医院麻醉科,四川都江堰611830)摘要:目的:了解在丙泊酚静脉麻醉与臂丛麻醉行肩周炎粘连松解术的安全性和实用性,方法:ASAI一Ⅱ级患者56例,随机分成丙泊酚组(A组)和臂丛麻醉组(1j组)各23例,在麻醉前均先行痛点阻滞及关节囊阻滞,比较麻醉后各组生命体征变化情况,以及两者的麻醉效果结果:麻醉后,八组血压和心率较术前略有下降,但不超过20%,而呼吸于吸氧的情况下可以维持正常A组麻醉效果明显较B组完善。结论:丙泊酚静脉麻醉能安全应用于肩周炎粘连松解术,效果完善而舒适关键词:肩周炎;丙泊酚;臂丛麻醉文献标识码:Bdoi:10.3969/j.

3、issn.1006-6233.2014.O1.032InvestigationofSecurityofDiferentAnesthesiaMethodsforScapulohumeraiPeriarthritisAdhesiolysisZHUYongfin(ThePeople'sHospitalofDujiangyan,SichuanDujiangyan611830,China)Abstract:Objective:Toinvestigatethesafetyandpracticalityofpropofolintravenousanaesthesiaandbraehial

4、plexusblockonmanipulationtherapyfortreatingfrozenshoulder.Method:56casesofASAI一Ⅱpatients,wererandomlydividedintopropofolgroup(groupA)andbrachialplexusanesthesiagroup(groupB),with23casesineachgroup.Inadvance,beforeanesthesiaweFepainpointblockandcapsularblock,tocomparechangesofvitalsignsafte

5、ranesthesia,andtheanestheticefectofboth.Result:Atieranesthesia,bloodpressureandheartrateingroupAwasslightlydecreased,butnotmorethan20%,whilebreathinginoxygenconditionscanmaintainnormal。TheanesthesiaeffectingroupAwasbetteringroupBthanperfect.Conclusion:Propofolforintravenousanesthesiacanbes

6、afelyappliedtoscapulohumeralperiarthritisadhesi—olysis,It"Seffectiveandcomfortable.Keywords:Frozenshoulder;Propofol;Brachialplexusanesthesial肩周炎主要是指发生在盂肱关节周围组织的病炎治疗,并要求患者加强功能锻炼。粘连松解通常变,包括关节囊、滑液囊、韧带以及肩部内外两层肌肉。在臂丛麻醉或高位颈椎硬膜外麻醉下进行,前者常有外层肌肉为三角肌、大圆肌;内层则是冈上肌、冈下肌、麻醉效果不完善,而后者面临穿刺风险较高,均不同程小圆肌和肩胛下肌所组

7、成的肌腱袖¨。对于这类患度增加患者痛苦和风险。我们采用短效丙泊酚静脉全者通常的治疗方案是肩周炎粘连手法松解及后期痛麻下行粘连松解,既简单安全有效,同时也提高了患者点、滑膜囊阻滞并结合肩胛上神经及腋神经阻滞等抗的舒适性,易于接受。·9O·第2O卷第1期河北区学Vo1.20,No.12014年1月HEBEIMEDICINEJan.,20141资料与方法表2两组麻醉效果对比1.1一般资料:患者共56例,年龄42-67岁,平均年龄54.o4±4.88岁,ASAI一Ⅱ级,无糖尿病,高血压患者均于术前控制在正常水平,病史均大于

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