一次性鼻氧管弹性固定带用于固定胃管的效果观察-论文.pdf

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1、护理实践与研究2014年第11卷第6期·13l·一次性鼻氧管弹性固定带用于固定胃管的效果观察王前英陈先梅摘要目的：探讨一次性鼻氧管弹性固定带固定胃管的效果。方法：选择我科2012年6月一2013年6月收治留置胃管的80例患者为研究对象，随机等分为试验组和对照组，对照组使用传统方法固定胃管，试验组使用鼻氧管弹性固定带方法固定胃管。分析两种胃管固定方法的意外脱管率，固定胃管处皮肤异常(受损或过敏)情况，患者担心脱管情况和舒适情况。结果：鼻氧管弹性固定带固定胃管的方法意外脱管率低，固定胃管处皮肤受损、过敏和患者担心脱管的心理负担

2、明显降低。结论：鼻氧管弹性固定带固定胃管的方法可有效地固定胃管，减少了意外脱管率，减轻皮肤异常，在一定程度上解除了患者担心脱管的心理负担，增加了患者舒适度且取材方便，值得I临床推广。关键词鼻氧管弹性固定带；胃管；意外脱管；舒适doi：10．3969／j．issn．1672-9676．2014．06．075留置胃管是临床常见的护理操作，常见于胃肠手术的术前准备，需要进行胃肠减压或鼻饲的患者⋯。传统固定胃管的方法是采用胶布固定于两侧鼻翼及脸颊处，既影响患者的美观，又增加了皮肤过敏、受损的几率，胶布的上缘没有贴住胃管，只能靠下缘

3、贴住胃管，很容易松脱，而导致胃管滑出。这种胶布固定不牢而造成胃管脱出时常发生，需要重新留置胃管，不仅造成了患者痛苦、经济负担和心理负担，还增加了护士工作量。有些术后患者因为担心胃管脱落而长期卧床，影响胃肠道的恢复和切口的愈合，对胃癌根治术或食管癌根图1弹性固定带固定方法治术患者甚至可引起吻合口瘘的严重后果。我科自20121．3评价指标(1)意外脱管(完全脱管和不完全脱管)。年3月起，在临床实践中，对鼻胃管的固定方法作了新的改(2)固定处皮肤异常(发红、破损、过敏)。(3)担心脱管情况。进，效果满意。现报道如下。(4)患者的

4、舒适情况。1资料与方法1．4统计学处理采用PEMS3．1软件，计数资料比较采用1．1临床资料选择2012年6月～2013年6月在我科住院两独立样本的检验。检验水准OL=0．05。胃管留置者80例为研究对象，男48例，女32例。年龄17～2结果(表1)表1两组患者固定胃管效果比较(例)80岁，平均年龄5l岁。将80例患者随机等分为试验组和对照组，两组患者在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义(尸>0．05)，具有可比性。1．2方法1．2．1对照组采用传统固定方法，即患者置胃管后用胶布固定于两侧鼻翼及脸颊处。3讨论1．2．2试

5、验组弹性固定带固定法。采用一次性鼻氧管的传统胃管固定方法胃管的活动度相对较小，鼻部易出汗弹性耳挂固定带两根，把两根固定带的一端打结成一根长的致胶布粘贴不牢固；有些患者对胶布过敏。需要长期留置胃弹性带，按常规护理操作将胃管插入胃内后，把长的弹性带中管的患者胶布会失去黏性，极易脱出；时间久了，重新插管不间约1／2处交叉缠绕胃管一到两圈，再把弹性带的两端绕过仅增加了护理人员的工作量，还给患者带来了极大的痛苦，也患者头部打结，固定于脑后即可(图1)。患者给氧拔除完毕，使有些术后患者因为担心胃管脱落而长期卧床，影响睡眠。将弹性耳挂固

6、定带收集来，用0．5％的84消毒液浸泡消毒待而鼻氧管弹性固定带有一定的弹性，牵拉力量由面颊沿耳上干备用。共同承载至枕后J，即用鼻氧管弹性固定带经面部、耳廓绕头一周在耳后打结对胃管产生向上向后的压力，需要足够的力量作者单位：436099鄂州市湖北省鄂州市中心医院耳鼻喉科才能将胃管滑出，因此，患者不会担者心下床时由于胶布松脱王前英：女，本科，主管护师通讯作者：陈先梅，女，本科，副主任护师导致胃管出，故易接受早期下床活动，便于患者的病情恢复。·l32·护理实践与研究2014年第11卷第6期生理盐水在浅静脉留置针封管中的应用叶森娣

7、舒香云戴雯叶静梅陈坤连摘要目的：探讨生理盐水在浅静脉留置针封管中的应用效果。方法：将2013年6～9月我科使用浅静脉留置针患者l10例随机等分为试验组和对照组，试验组采用预充式导管冲洗器抽取5ml生理盐水封管，对照组采用注射器抽取5ml稀释肝素盐水封管，观察两组留置针留置期间堵管、导管内回血、液体外渗和静脉炎发生情况。结果：两组留置针在堵管、导管内回血、液体外渗和静脉炎发生率比较差异无统计学意义(P>O．05)。结论：预充式导管冲洗器封管有效地解决了留置针封管污染及操作繁琐等问题，生理盐水能有效替代原有的肝素稀释液封管。关

8、键词浅静脉留置针；预充式导管冲洗器；封管doi：10．3969／j．issn．1672—9676．2014．06．076ApplicationofnormalsalinesealingonsaperficialvenouscatheterYESen—Di，SHUXiang—yun，DAIWen，etal