透明敷料应用于留置导尿管双固定的效果观察-论文.pdf

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1、ShanghaiNursing，September．2014，Vo1．14，No．5·60·及氧代谢研究[J]．重庆医学，2014，43(1)：100—102．4小结[2]邱永升，徐庆．婴幼儿体外循环中应用右美托咪啶对S-10013蛋白及NSE的影响[J]．实用医学杂志，2013，29(18)：3100-3101．婴幼儿心脏术后采用正压通气膨肺加喉头喷雾法[3]于萍，崔雪．急性阻塞性肺疾病患儿采用不同雾化吸人方式对拔管与传统边吸引边拔管方法相比，可有效预防拔管血氧饱和度的影响急[J]．护士进修杂志，2012，27(2O)：时血流动力学改变，改善通气功能，使患儿在拔管期及1899—1901．

2、拔管后一段时间内保持稳定，安全度过拔管期，是一种[4]张吉玲，于进超，彭青．颅脑外伤患者应用超声雾化吸人与氧气安全的拔管方法。雾化吸人对SPO：影响的观察及护理[J]．中国实用护理杂志，2009．25(5A)：9．10．参考文献：[1]任海波，许卫江，刘彬．心脏术后血管麻痹综合征的血流动力学透明敷料应用于留置导尿管双固定的效果观察连春鸯，黄爱琴，张妮妮(中NA-民解放军第180医院，泉州362000)关键词：透明敷料；尿管；双固定；效果中图分类号：R473．6文献标识码：B文章编号：1009-8399(2014)05-0060-03留置导尿管多为病情危重、昏迷不能自主移动、择志清楚、昏迷及

3、躁动情况比较，差异无统计学意义。比期行全麻手术及排尿困难等患者使用。因治疗及护理较其固定效果。需要在床上主动或被动翻身活动，多次反复移动患者1．2材料准备美国3M公司生产的3M透明敷料身体，留置导尿管外固定不牢，尿管极易受到外力牵拉(规格6emx7cm)1块。而脱出。因此，妥善固定留置导尿管可以预防意外脱1．3方法管及拔管。为了给患者提供优质护理服务，减少护理1．3．1固定方法：①观察组：留置导尿管插好打气囊缺陷的发生，选择本科室2012年3—8月留置导尿管确认在膀胱内，取一块3M透明敷料，男性患者3M透患者121例作为对照组，2012年9月_20l3年2月留明敷料贴于距气囊分叉2cm处先

4、将导尿管塑形，女性置导尿管患者122例作为观察组，对照组121例使用患者3M透明敷料贴于尿管露出长度距尿道口15～18普通布胶或纸胶加以固定，观察组122例使用3M透cm处先将导尿管塑形，再固定于股三角区沿动静脉走明敷料加以固定⋯；比较其固定效果。现报道如下。向距腹股沟10—15cm处即可。②对照组：使用普通布胶或纸胶蝶形交叉固定，男女患者尿管露出长度及1对象与方法固定部位分别同观察组。1．1对象选取2012年3月一2013年2月收治于我1．3．2排除人为因素影响，具体护理方法如下：①固科的留置导尿管患者243例，其中，男152例，女91定前两组患者均选择相同部位，左侧或右侧股三角区例，年

5、龄3～84岁，平均年龄38．4岁，置管时间2～14沿动静脉走向距腹股沟10～15cm处，局部皮肤清洁d，平均置管时间11．2d。疾病类型：重型颅脑损伤78干燥、无红肿破损、疤痕；②两组患者使用同一产家生例，中型颅脑损伤22例，颅脑肿瘤36例，脑出血60产的导尿管及引流袋；③两组男女性患者留置导尿管例，颅骨缺损择期手术47例。以2012年3—8月121固定时均留有足够的活动度；④固定后两组患者均给例患者为对照组，以2012年9月_2O13年2月122例予膀胱冲洗、会阴擦洗和皮肤清洁，在操作时保持双固患者为观察组。对照组使用普通布胶或纸胶加以固定处皮肤干燥，防止因浸湿导致双固定脱落；⑤躁动患定

6、，观察组使用3M透明敷料加以固定。两组患者神者给予四肢适当约束及使用镇静药；⑥做好健康宣教；收稿日期：2o14-o5-23⑦应用抗生素等防止非计划性拔管的发生；⑧每2小作者简介：连春鸯(1982-)，女，护师，大专，主要从事临床护理。时翻身、叩背1次；⑨导尿管护理过程中双固定脱落后上海护理2014年9月第14卷第5期·61·常规移动导尿管在左侧或右侧股三角区沿动静脉走向双固定至关重要，减少因意识障碍拔管、管道脱落导致距腹股沟10～15cm处重新固定，双固定未脱落时无的重新置管或牵拉尿管引起尿道损伤及血尿等给患者需移动导尿管重新固定，可间隔3d再移动导尿管重带来的痛苦，减少因重新置管带来的感

7、染及费用的增新固定。加，减少了非计划性拔管的发生，保证手术的顺利进1．4观察指标观察两组患者留置导尿管双固定状行，便于病情的观察、临床治疗及翻身叩背等。本研究态、患者的局部皮肤状况及重新置管例数。结果显示，观察组患者的留置导尿管双固定状态、胶布1．5统计学方法采用EXCEL程序进行统计学分痕迹、皮肤瘙痒不适明显优于对照组，减少了重新置析，计数资料采用检验，计量资料采用t检验。管。留置导尿管固定时需留有足够活动度，固定侧肢