300例先兆流产中医证候调查分析

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1、Websitehttp://xuebao.ahtcm.edu.cnE—mai1ahxbbjb@163.com28安徽中医药大学学报第33卷第l期2014年2月JANHUIUNIVCHINESEMEDVo1.33No.1Feb.2014300例先兆流产中医证候调查分析李肖凤,李伟莉,张涛。(1.安徽中医药大学研究生部,安徽合肥230038;2.安徽中医药大学第一附属医院妇科,安徽合肥230031;3.安徽省六安市中医院,安徽六安237O00)[摘要]目的对先兆流产患者的中医证候进行调查分析。方法查阅分析300份先兆流

2、产病历,统计并分析其中医证型与病因、年龄、孕周的关系。结果先兆流产的中医证型以肾虚型频率最高;不明原因所致先兆流产者以血热型为主,其他因素所致者则以肾虚型为主;肾虚类证型的平均发病年龄显著高于非肾虚类证型的平均发病年龄;孕4~9周是先兆流产的高发病期,且以肾虚型最多见。结论肾虚是先兆流产的基本环节,在肾虚类证型中以肾虚型最多见,在非’肾虚类证型中以血热型最多见;中医证型分布与发病原因、妊娠年龄及妊娠周数有一定的相关性。[关键词]先兆流产;证候;肾虚;血热[中图分类号]R714.22[文献标志码]A[DOI]10.3

3、969/j.issn.2095—7246.2014.01.011先兆流产属于中医学的“胎漏”“胎动不安”“妊及流行病学调查要求,制定该病中医证候临床回顾娠腹痛”等范畴[1]。笔者通过查阅2008年1月至性研究调查表进行调查。查阅2008年1月至20132013年3月在安徽中医药大学第一附属医院妇科年3月在安徽中医药大学第一附属医院妇科治疗该治疗该病的患者病历300份,根据四诊八纲分型,总病的患者病历300例。②总结分析该300例患者的结分析300份先兆流产病历的症状、证型的频率分症状、中医证型分布规律,中医证型与西

4、医病因、年布,中医证型与病因、年龄、孕周的关系,进一步探讨龄、孕周等的关系。先兆流产的证候分布规律及与相关因素的关系,以2.2统计学方法应用SPSS17.0统计软件包进更好地指导以后临床实践工作,现报道如下。行统计处理。呈正态分布的连续型变量用“均数±1临床资料标准差(±s)”进行统计学描述,症状、证型、孕周用1.1诊断和辨证标准频数和频率进行统计学描述;肾虚类证型的平均发1.1.1诊断标准:根据《中药新药治疗早期先兆流病年龄与非肾虚类证型比较采用成组t检验,各孕产的临床研究指导原则》[2中有关先兆流产内容拟周证型

5、比较采用y检验。P<0.05为差异具有统定。①病史:有停经史和早孕反应;②症状:有阴道计学意义。少量流血,伴有腰酸胀痛或小腹疼痛;③妊娠实验:3结果尿妊娠实验阳性;④妇科检查:宫颈口未开,子宫体3.1先兆流产症状统计结果频率超过5O的症软,子宫大小与孕周相符;⑤B型超声检查:子宫大状是阴道出血、腰酸胀痛,频率最低的是夜尿频多。小、孕囊及胎儿(胚胎)发育与孕周基本相符;⑥血人见表1。绒毛膜促性腺激素及孕酮水平和孕周基本相符。表1先兆流产症状统计结果1.1.2辨证标准:参照《中药新药治疗早期先兆流症状频率症状频率/阴道

6、出血3001OO.。0心悸气短279.00产的临床研究指导原则》[]及《新编中医妇科学》,腰酸胀痛16555.。(]无华或萎黄237.67中医辨证分型为肾虚、气血虚弱、血热、肾虚血瘀、脾小腹疼痛14548.33大便秘结206.67肾两虚。小腹下坠12441.33头晕耳鸣196.331.2一般资料共300例先兆流产住院患者,年龄两膝酸软6822.67小便短黄196.3321~40岁,平均年龄(28.8±3.7)岁;发病时孕龄神疲肢倦5819.33心烦不安186.004-25周,平均(7.6±2.8)周。手足心热4Ol

7、3.33夜尿频多5l_672方法口干咽燥3O1O.()(]2.1调查分析方法①根据对先兆流产证候研究3.2先兆流产中医证型分布最多为肾虚型,其次为血热型,最少为气血虚弱型。见表2。作者简介:李肖凤(1988一),女,硕士研究生3.3先兆流产中医证型与病因的关系不明原因通信作者:李伟莉,1weiliah@163.com先兆流产最多(占47.67),以血热型为主;其次是Websitehttp://xuebao.ahtcm.edu.cnE—mailahxbbjb@163.corn安徽中医药大学学报第33卷第1期2014年

8、2月JANHUIUNIVCHINESEMEDVo1.33No.1Feb.2014内分泌异常所致流产(占38.33);除了不明原因段,分为4型:先兆流产、难免流产、不全流产、完全者外,其他病因所致先兆流产以肾虚型最多见。见流产。此外还有3种特殊情况:稽留流产、习惯性流表3。产、流产感染。1;1然流产占妊娠总数的10%~表2先兆流产中医证型分布15,其中早期流产

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1、Websitehttp://xuebao.ahtcm.edu.cnE—mai1ahxbbjb@163.com28安徽中医药大学学报第33卷第l期2014年2月JANHUIUNIVCHINESEMEDVo1.33No.1Feb.2014300例先兆流产中医证候调查分析李肖凤,李伟莉,张涛。(1.安徽中医药大学研究生部,安徽合肥230038;2.安徽中医药大学第一附属医院妇科,安徽合肥230031;3.安徽省六安市中医院,安徽六安237O00)[摘要]目的对先兆流产患者的中医证候进行调查分析。方法查阅分析300份先兆流

2、产病历,统计并分析其中医证型与病因、年龄、孕周的关系。结果先兆流产的中医证型以肾虚型频率最高;不明原因所致先兆流产者以血热型为主,其他因素所致者则以肾虚型为主;肾虚类证型的平均发病年龄显著高于非肾虚类证型的平均发病年龄;孕4~9周是先兆流产的高发病期,且以肾虚型最多见。结论肾虚是先兆流产的基本环节,在肾虚类证型中以肾虚型最多见,在非’肾虚类证型中以血热型最多见;中医证型分布与发病原因、妊娠年龄及妊娠周数有一定的相关性。[关键词]先兆流产;证候;肾虚;血热[中图分类号]R714.22[文献标志码]A[DOI]10.3

3、969/j.issn.2095—7246.2014.01.011先兆流产属于中医学的“胎漏”“胎动不安”“妊及流行病学调查要求,制定该病中医证候临床回顾娠腹痛”等范畴[1]。笔者通过查阅2008年1月至性研究调查表进行调查。查阅2008年1月至20132013年3月在安徽中医药大学第一附属医院妇科年3月在安徽中医药大学第一附属医院妇科治疗该治疗该病的患者病历300份,根据四诊八纲分型,总病的患者病历300例。②总结分析该300例患者的结分析300份先兆流产病历的症状、证型的频率分症状、中医证型分布规律,中医证型与西

4、医病因、年布,中医证型与病因、年龄、孕周的关系,进一步探讨龄、孕周等的关系。先兆流产的证候分布规律及与相关因素的关系,以2.2统计学方法应用SPSS17.0统计软件包进更好地指导以后临床实践工作,现报道如下。行统计处理。呈正态分布的连续型变量用“均数±1临床资料标准差(±s)”进行统计学描述,症状、证型、孕周用1.1诊断和辨证标准频数和频率进行统计学描述;肾虚类证型的平均发1.1.1诊断标准:根据《中药新药治疗早期先兆流病年龄与非肾虚类证型比较采用成组t检验,各孕产的临床研究指导原则》[2中有关先兆流产内容拟周证型

5、比较采用y检验。P<0.05为差异具有统定。①病史:有停经史和早孕反应;②症状:有阴道计学意义。少量流血,伴有腰酸胀痛或小腹疼痛;③妊娠实验:3结果尿妊娠实验阳性;④妇科检查:宫颈口未开,子宫体3.1先兆流产症状统计结果频率超过5O的症软,子宫大小与孕周相符;⑤B型超声检查:子宫大状是阴道出血、腰酸胀痛,频率最低的是夜尿频多。小、孕囊及胎儿(胚胎)发育与孕周基本相符;⑥血人见表1。绒毛膜促性腺激素及孕酮水平和孕周基本相符。表1先兆流产症状统计结果1.1.2辨证标准:参照《中药新药治疗早期先兆流症状频率症状频率/阴道

6、出血3001OO.。0心悸气短279.00产的临床研究指导原则》[]及《新编中医妇科学》,腰酸胀痛16555.。(]无华或萎黄237.67中医辨证分型为肾虚、气血虚弱、血热、肾虚血瘀、脾小腹疼痛14548.33大便秘结206.67肾两虚。小腹下坠12441.33头晕耳鸣196.331.2一般资料共300例先兆流产住院患者,年龄两膝酸软6822.67小便短黄196.3321~40岁,平均年龄(28.8±3.7)岁;发病时孕龄神疲肢倦5819.33心烦不安186.004-25周,平均(7.6±2.8)周。手足心热4Ol

7、3.33夜尿频多5l_672方法口干咽燥3O1O.()(]2.1调查分析方法①根据对先兆流产证候研究3.2先兆流产中医证型分布最多为肾虚型,其次为血热型,最少为气血虚弱型。见表2。作者简介:李肖凤(1988一),女,硕士研究生3.3先兆流产中医证型与病因的关系不明原因通信作者:李伟莉,1weiliah@163.com先兆流产最多(占47.67),以血热型为主;其次是Websitehttp://xuebao.ahtcm.edu.cnE—mailahxbbjb@163.corn安徽中医药大学学报第33卷第1期2014年

8、2月JANHUIUNIVCHINESEMEDVo1.33No.1Feb.2014内分泌异常所致流产(占38.33);除了不明原因段,分为4型:先兆流产、难免流产、不全流产、完全者外,其他病因所致先兆流产以肾虚型最多见。见流产。此外还有3种特殊情况:稽留流产、习惯性流表3。产、流产感染。1;1然流产占妊娠总数的10%~表2先兆流产中医证型分布15,其中早期流产

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