458 例体检人员动脉硬化早期危险因素分析

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1、·528·现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2014Feb，23(5)458例体检人员动脉硬化早期危险因素分析夏翠英，黄群，黄英杰，马智涛(北京市顺义区空港医院，北京101318)[摘要]目的分析体检人群中动脉硬化的危险因素及其相对性。方法采用脉搏波传导速度(PwV)检测动脉血管结构与功能状态，并对各项体检指标与动脉硬化的关系进行统计学分析。结果动脉硬化组年龄、吸烟史、饮酒史、高血压、高血脂、冠心病

2、、糖尿病的比例均高于非动脉硬化组(P<0．ol或0．05)。男性组吸烟史、饮酒史比例和动脉硬化患者的比例均明显高于女性组(P<0．ol或0．O5)。多因素Logistic回归分析显示，冠心病和吸烟史是动脉硬化的独立危险因素。结论高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、吸烟史是动脉硬化的危险因素，在早期预防和治疗中应引起重视[关键词]动脉硬化；危险因素；脉搏波传导速度doi：l0．3969／j．issn．1008—8849．2014．05．031[中图分类号]R543．5[文献标识码]B[文章编号]1008—88

3、49(2014)05—0528—02随着国民经济的飞速发展，人民生活质量和节奏都有了2结果巨大变化，随之而来的如吸烟、饮酒、高血压、高血脂、糖尿病、2．1动脉硬化组与非动脉硬化组危险因素比较动脉硬化冠心病等心脑血管危险因素也大量涌现。心脑血管疾病已经组男性比例、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、高血脂、冠心病成为危害人民健康的主要慢性疾病。如何早期发现血管结构的比例及PwV和年龄均明显高于非动脉硬化组(P<0．05或和功能的改变，并根据不同的危险因素和血管结构功能状态P<0．O1)，2组间体质量指数无显著

4、性差异。见表1。实施有针对性的干预，对于预防和阻止心脑血管疾病的发生、表1动脉硬化组与非动脉硬化组危险因素的比较发展将产生积极作用。动脉弹性功能检查不仅能客观地反映个体的血管健康水平，还可以作为预测、预警动脉硬化和心脑血管疾病发生风险的重要技术手段。脉搏波传导速度(PWV)被国内外广泛用来检测动脉血管结构与功能，是目前公认的诊断动脉硬化的早期、敏感指标⋯。本研究以PwV为检测指标来鉴定体检人群中的动脉硬化患者，并详细分析了动脉硬化与性别、吸烟、饮酒、体质量指数、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等因素的关系

5、，现将结果报道如下。1临床资料1．1一般资料选择2012年1月一2013年1月在我院体检的公安体检人员458例，排除严重心力衰竭、严重肾功能不全、呼吸困难、严重贫血、严重心律失常、甲状腺功能异常等者。详细记录体检人员年龄、性别、身高、体质量、吸烟史、饮酒史、糖尿病、高血压、高血脂和冠心病的情况。将458例体2．2不同性别间的危险因素比较男性组的吸烟史、饮酒史检者分为动脉硬化组244例和非动脉硬化组214例，并根据比例明显高于女性，且男性年龄和PwV明显高于女性。2组性别分为男性组298例和女性组160例

6、。间冠心病、高血压、高血脂、糖尿病比例和体质量指数无显著1．2仪器与方法全自动动脉硬化诊断装置BP一203RPEII性差异。见表2。(VP一1000，日本欧姆龙／科林公司)用于PwV的测量。所有2．3动脉硬化危险因素的Logistic回归分析以各项危险因受检者在静息10min后测量，平躺于检查床，头部位置放低，素为自变量，以是否发生动脉硬化为因变量(是=1，否=0)，平静呼吸，分别将袖带绑于患者两侧上臂与两侧脚踝处，输入进行多因素非条件Logistic回归分析，结果显示冠心病和吸患者年龄、身高、体质量，

7、测量5rain待波形稳定后可得到PwV烟史是动脉硬化的独立危险因素。见表3。值，并依据仪器提供的参数判断患者是否存在动脉硬化。3讨论1．3统计学处理采用SPSS17．0软件完成。计量资料(符随着对心脑血管病变的深入研究，人们逐渐认识到以动合正态分布)以均数±标准差(X±s)表示，组间比较采用t检脉硬化为典型特征的动脉血管结构与功能病变才是各种心血验。计数资料比较采用’C检验，各变量与动脉硬化的关系采管事件发生的基础。而PwV作为衡量动脉僵硬程度的一个用Logistic回归分析，P<0．05为差异有统计学

8、意义。参数，能反映动脉的功能和结构改变，准确地预测动脉硬化的现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2014Feb，23(5)·529·表2不同性别间的危险因素比较等研究发现PWV所反映的动脉硬化程度是高血压患者发生主要心血管事件的重要预测因素，PWV可作为检测高血压及糖尿病患者动脉硬化的常规指标。本研究结果显示动脉硬化组高血压、高血脂和糖尿