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1、#252#中西医结合学报2004年7月第2卷第4期JChinIntegrMed,Jul2004,Vol.2,No.4YouthForum青年论坛焦虑障碍的针刺治疗及思考苏占清,朱运斋(南京医科大学附属脑科医院中医科,江苏南京210029)[摘要]针刺治疗焦虑障碍有较可靠的疗效,国内文献主要集中在对焦虑症、强迫症的治疗;在手段上,以电针为主;常用穴位有百会、印堂、神门、大椎、太阳等。但目前在许多方面有待改进,如在治疗定位方面,治疗重心应由传统的/心0转移到/脑0,头部、督脉及其附近的腧穴应引起重视;在针刺方法上,头针与穴位注射疗法应予重视;在治疗策略方面,应强调辨西医之
2、病与辨中医之证相结合;在研究方法上,应遵循循证医学的要求,对焦虑障碍的针刺治疗进行多中心、大样本随机对照研究。[关键词]焦虑症;强迫症;针刺疗法[中图分类号]R749.72;R245.31[文献标识码]A[文章编号]1672-1977(2004)04-0252-03PonderingacupuncturetreatmentonanxietydisordersSUZhan-Qing,ZHUYun-Zhai(TheAffiliatedBrainHospitalofNanjingMedicalUniversity,Nanjing,JiangsuProvince210029,
3、China)ABSTRACTReviewofpapersaboutacupuncturetreatmentonanxietydisorderssince1996showedthatmanypapersweremainlyconcernedwiththetreatmentofanxietydisordersandobsessionwithelectroacupuncturetherapy.Baihui,Yintang,Shenmen,Dazhui,Taiyang,etc,werethemostcommonlyinvolvedacupoints.Thispaperargu
4、esthatmoreemphasisshouldbetransferredfrom/heart0to/brain0,andcorrespondingly,shouldbeputonacupointsatthehead,theDUmeridianandacupointsnearbyintermsofthepositionoftreatment,onscalpacupunctureandacupointinjectionintermsofthemethodsoftreatment,onthecombinationofd-iagnosisbywesternmedicinea
5、ndsyndromedifferentiationoftraditionalChinesemedicineintermsoftreatingstrategy.Astothere-searchmethod,evidence-basedmedicine,andmulticenter,largesamplerandomizedcontrolledtrialstudyonanxietydisordersshouldbemade.KEYWORDSanxietydisorder;obsession;therapy,acupunctureJChinIntegrMed,2004,2(
6、4):252-254焦虑障碍作为精神卫生问题日益引起人们的关补法外,其余均用泻法。[2]注。著名心理学家Auden曾在1988年指出现代社刘桂珍等针刺神门、内关、足三里、天枢、太会是焦虑的年代。当代精神医学为这一问题的解决冲、肾俞、命门、曲池等,并辅以艾条悬灸针刺的穴提供了诸多有效的方法,而传统针刺治疗在精神障位,治疗焦虑性神经症取得一定疗效,但单纯针灸的[3]碍的防治方面亦有不可忽视的作用。笔者在此对焦疗效较针灸加系统脱敏治疗差。廉南等以四神聪虑障碍的针刺治疗措施及现状作一述评。为主穴,配合印堂等穴治疗厄瓜多尔籍焦虑症患者[4][5]取得较佳疗效。张南国和崔金波等以
7、针刺为主1针刺治疗的现状治疗焦虑症也取得一定疗效。国内针刺治疗焦虑障碍的文献主要集中在焦虑在针刺前可提示病人,若毫针刺入腧穴出现得症、强迫症的治疗,且以电针治疗为主。气现象(局部出现酸麻、困重、胀满、跳动或肌肉节律1.1焦虑症性收缩感)效果会较佳,通过这样的言语暗示,常可1.1.1传统针刺疗法即在中医理论指导下,将毫提高针刺疗效。焦虑障碍多呈慢性病程(惊恐发作针、耳针等针具刺入腧穴或特定的部位后,运用徐除外),恢复亦慢,故一般情况下每次治疗时间相对疾、迎随、呼吸、开阖、提插、捻转等单式补泻,或烧山略长,宜30min以上;体质较弱者,初始可以略短。火、
