脊髓血管网状细胞瘤的显微外科治疗!附27例临床分析!!.pdf

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1、hH(中国神经肿瘤杂志)"##D!:485&hHIhE$专题$脊髓血管网状细胞瘤的显微外科治疗!!附27例临床分析李忠!李学真!刘磊!杨宝!刘藏!杨俊!王贵怀"首都医科大学附属北京天坛医院神经外科!北京8999:9#"摘要#背景与目的$脊髓血管网状细胞瘤诊断困难!且手术风险较高;本研究旨在探讨其诊断及显微外科治疗"方法$分析27例患者的456表现及其显微外科手术治疗的效果"结果$根据肿瘤在456及<=>上的表现可以确诊的病例均行肿瘤显微手术全切除术"术后患者神经系统症状好转者?7例!7例无改善!?例加重"结论$4@

2、6能对髓内血管网状细胞瘤作出诊断!而则能帮助了解肿瘤血液供应情况!必要时可在术前先行栓塞!减少术中出血!降低手术风险!减少术后并发症"手术时应在显微镜下严格沿肿瘤界面进行分离!先离断动脉后处理静脉!尽量避免分块切除而力争整块全切!这是减少术中出血和避免神经功能损害的关键!术中电生理监测!对减少术中脊髓#神经损伤非常有帮助"关键词B髓内肿瘤C血管网状细胞瘤C显微外科手术中图分类号$@D2EFG8文献标识码B>文章编号B8D?HI7JE?K?99D19JI99?HI9G!"#$%&’$(")*+,$-*./-0.

3、%120.$*/-3’++*$456"0*+7%$38-/90("%:+9&.%/9&;<-6%$.%1=>7*&-&LM"#NO%;P-Q!RMQ#O%;OQ%O%-;S"TU#N;VU#NO%-;W-#TU#N!X-%!M-U%YU#N!"#$%&’"(&)*+",%)-,%."%/01"232(.425(&5(6)-#2&57)*85#2&579":2;57<(2="%-2&/>1"232(.?@@@A@0BCDC8E2(5$!"#$%!&$%"!&’(%)*+,-)"./&$01/&ZQ[U#N%"(U]

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8、("N%cU(["#%^"__%#N血管网状细胞瘤是血供丰富的良性肿瘤!可伴收稿日期$"##$%#?%?2有!"#$%&&’()*%#+,-病./$01!好发于颅后窝!发通讯作者$王贵怀生在椎管内者少见!约占所有脊髓髓内肿瘤的23"&’(()*+’,-),.)/’01-%IZ-U%mU#N脊髓血管网状细胞瘤诊断困难!且手术风险较高!2)307HI8iIHDi

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