icu老年患者中心静脉导管发生院内感染相关因素研究

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1、ICU老年患者中心静脉导管发生院内感染相关因素研究　　[摘要]目的分析重症监护病房（ICU）老年患者中心静脉导管（CVC）发生院内感染的相关危险因素。方法2009年1月～2013年5月在本院ICU住院并且行CVC治疗的400例老年患者，根据是否发生院内感染分为感染组和对照组，采用多因素非条件Logistic回归分析分析相关危险因素。结果400例ICU老年患者CVC发生院内感染46例，院内感染的发生率为11.50%。多因素结果筛选出ICU老年患者CVC发生院内感染的相关危险因素有患糖尿病（OR=4.864，95%CI：0.526～6.643），其他部位感染（OR=3.453，95%

2、CI：0.368～5.334），住ICU时间>10d（OR=2.137，95%CI：0.441～3.422），留置管时间>5d（OR=2.456，95%CI：0.793～3.467）。结论ICU老年CVC患者发生院内感染情况较为严重，患有糖尿病、其他部位感染、住ICU时间>10d、留置管时间>5d是ICU老年患者CVC发生院内感染的危险因素。[关键词]院内感染；重症监护病房；中心静脉导管；危险因素[中图分类号]R195[文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2013）11（b）-0053-02Relatedfactorstocausenosocomialinfection

3、7ofelderlypatientswithcentralvenouscathetersinICUYANGLi-pingGUOHaoXULi-liICUofPeople′sHospitalinWuzhouCity，GuangxiZhuangAutonomousRegion，Wuzhou543000，China[Abstract]ObjectiveToresearchtherelatedfactorstocausenosocomialinfectionofelderlypatientswithcentralvenouscathetersinICU.Methods400elderly

4、patientswithcentralvenouscatheterstreatedinICUinourhospitalfromJan.2009toMay.2013weredividedintoinfectedgroupandcontrolgroupaccordingtowhethernosocomialinfectionhappenedornot.Associatedriskfactorswereanalyzedbymultivariablenon-conditionalLogisticregressionanalysis.Results46casesoutofthe400pat

5、ientsappearednosocomialinfectionwiththeincidencerateof11.50%.Multivariatenon-conditionalLogisticregressionanalysisresultsshowedtheriskfactorswerediabetes（OR=4.864，95%CI：0.526-6.643），otherpartsofinfection（OR=3.453，95%CI：0.368-5.334），durationofICUstay>10d7（OR=2.137，95%CI：0.441-3.422），indwelling

6、tubetime>5d（OR=2.456，95%CI：0.793-3.467）.ConclusionHighincidenceofnosocomialinfectionofelderlypatientswithcentralvenouscathetersinICUremains，theriskfactorsfortheirnosocomialinfectionsarediabetes，otherpartsofinfection，durationofICUstay>10dandindwellingtubetime>5d.[Keywords]Nosocomialinfection；I

7、CU；Centralvenouscatheters；Riskfactor中心静脉导管（centralvenouscatheters，CVC）广泛用于ICU患者血流动力学监测、给药、补液及静脉营养等临床诊断和治疗中，在ICU的临床工作中发挥重大的作用[1-2]。但是CVC与循环系统直接相通，并且ICU患者病情较重，机体抵抗能力较差，因此ICU患者应用CVC常常会因为各种原因导致病源微生物从导管入血引起导管相关性菌血症（catheterrelatedbloodsteaminfecti