研究羟氯喹及甲氨蝶呤在类风湿性关节炎治疗中的应用.doc

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1、研究轻氯唾及甲氨蝶吟在类风湿性关节炎治疗中的应用摘要:目的探讨联合应用務氯喳和甲氨蝶吟对类风湿性关节炎进行治疗的临床效果。方法选择2013年4月〜2014年8月在我院接受治疗的78例类风湿性关节炎随机平分为两组,对照组给予单纯甲氨蝶吟进行治疗,观察组给予强氯唾+甲氨蝶吟进行治疗,并比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率(92.31%)明显高于对照组(71.79%),差异比较存在显著性(P0.05)。1.2方法对照组给予单纯甲氨蝶吟(生产企业:Pfizer(Perth)PtyLimited,批准文号:H2012044

2、0)进行治疗。患者口服7.5mg甲氨蝶吟,服药次数为1次/w。观察组给予務氯喳(生产企业:Sanofi-SynthelaboLtd,批准文号:H20090257)+甲氨蝶吟进行治疗。患者在对照组的治疗基础上加用務氯喳进行治疗患者口服200mg務氯唾,服药次数为2次/d。1.3疗效判定标准显效:关节疼痛感全部消失,关节功能恢复正常;有效:关节疼痛感有明显缓解,关节功能得到明显改善;无效:关节疼痛感及关节功能均无明显改善,甚至加重。治疗总有效率二(显效+有效)/总例数X100%。1.4统计学分析方法采用SPSS16.0软

3、件进行统计学处理,用均数土标准差(x±s)表示计量资料并进行t检验,计数资料进行X2检验,以P0.05)o3讨论RA的发生与环境、病毒、性激素、神经精神状态等均存在密切关系。目前,临床上尚未明确类风湿关节炎的特效疗法[3]。对患者进行治疗的目的主要为对关节及其它组织存在的炎症进行控制,缓解患者疼痛感,防止关节发生畸形,保持关节功能,对受损关节进行修复,促进关节功能得到恢复。甲氨蝶吟为目前得到国内外肯定的治疗RA的有效药物之一,其在应用过程中可促进关节肿痛、血沉、晨僵等得到有效改善[4]。但是应用该种药物进行治疗时会引

4、起肝功能损害、胃肠道反应等不良反应。轻氯喳在应用过程中具有良好的抗炎,且能够对免疫系统进行有效调节,因此其具有抗风湿作用[5-6]o联合应用轻氯喳和甲氨蝶吟对RA进行治疗,可促进药物作用得到更加充分的发挥,且不会增加不良反应。在本次研究中,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异比较存在显著性(P〉0.05)。两组不良反应发生率比较未存在显著性(P>0.05)。综上所述,联合应用軽氯喳和甲氨蝶吟对类风湿性关节炎进行治疗临床效果更加显著,安全好,值得推广。参考文献:[1]池里群,高文远,刘振,等•治疗类风湿性关节炎常用药

5、物的研究进展[J].中国中药杂志,2014,14(15):315-316.[2]艾全,邢更彦•骨性关节炎的研究与体外冲击波疗法治疗新进展[J].中国医学前沿杂志(电子版),2012,11(20):108-109.[3]叶苑.甲氨蝶吟与来氟米特治疗类风湿性关节炎的疗效和不良反应[J]・中外医学研究,2013,08(22):431-432.[4]史占军,吕厚山,许建中,等.类风湿关节炎的诊断与治疗骨科专家共识[J].中国医学前沿杂志(电子版),2013,03(20):95-96.[5]Maria,Filkova,Borb

6、ala,etal.AssociationofcirculatingmiR-223andmiR-16withdiseaseactivityinpatientswithearlyrheumatoidarthritis.[J]・Annalsoftherheumaticdiseases,2014,73(10).[6]LisaK,Stamp,MurrayL,Barclay,JohnL,0?Donnell,Mei,Zhang,Jill,Drake,Christopher,Frampton,PeterT,Chapman・Effec

7、tsofchangingfromoraltosubcutaneousmethotrexateonredbloodcellmethotrexatepolyglutamateconcentrationsanddiseaseactivityinpatientswithrheumatoidarthritis・[J]TheJournalofrheumatology,2011.38(12):2540-2547.编辑/周芸霏

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