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1、戊酸雌二醇片联合无痛清宫术治疗稽留流产的效果观察［摘要］目的探讨戊酸雌二醇片联合无痛清宫术治疗稽留流产临床效果。方法选择2013年4月〜2016年3月本院收治的稽留流产患者80例，按照随机数字表法分为两组，各40例，对照组使用米索前列醇联合无痛清宫，观察组戊酸雌二醇片联合无痛清宫，比较两组宫颈扩张效果，手术时间、术中出血及平均清宫次数，流产效果及相关并发症。结果观察组宫颈扩张有效率高于对照组（P0.05）,具有可比性。1.2治疗方法对照组使用米索前列醇（北京紫竹药业有限公司，国药准字H200006
2、68,批号：201304012〜201512011）联合无痛清宫，米索前列醇0.4mg口服后2h,使用无痛清宫术；观察组戊酸雌二醇片（北京协和制药厂生产，国药准字H20000031,批号：201304001〜201602001）联合无痛清宫，服用戊酸雌二醇5mg,3次/d,连续服用3do无痛清宫术治疗方法：两组联合使用无痛清宫术，均由麻醉医师进行无痛处理，术中患者取截石位，消毒铺巾后，麻醉医师静脉给予全身麻醉药物及止呕药物，麻醉起效后，妇科医师使用宫口扩张器5号-7.5号一次扩张宫口，随后置入负压
3、吸引器探头将宫内残留组织吸引，清宫术完成后，使用纱布条过滤清除组织并观察是否存在蜕膜组织1.3观察指标对所有患者治疗期间相关情况进行观察，其中对照组使用米索前列醇联合无痛清宫术治疗，观察组实施戊酸雌二醇片联合无痛清宫术治疗，比较两组宫颈扩张效果，手术时间、术中出血及平均清宫次数，流产效果及出现的相关并发症1.4评定方法清宫术术中宫颈软化情况：显效为操作者使用6号宫颈扩张器在无阻力情况下顺利通过宫颈到达宫腔；有效为操作者使用6号宫颈扩张器稍带阻力地通过宫颈达到宫腔；无效是指操作者使用6号宫颈扩张器在
4、通过宫颈时遇到较大阻力，适当用力及调整宫颈扩张器进入方向等各种方式后，仍无法顺利通过宫腔。有效率二(显效+有效)例数/总例数X100%o治疗后流产效果评定：完全流产为治疗后48h通过超声复查提示，宫腔内无妊娠组织残留；不完全流产为治疗后48h通过超声复查提示，宫腔内尚存在有少量妊娠组织或妊娠胚胎组织嵌顿于宫颈口部位；无效为治疗后48h通过超声复查提示宫腔内存在妊娠组织残留，并再次实施清宫术治疗后可见明确绒毛或胚胎、胎盘组织1.5统计学处理采用SPSS13.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以均数
5、土标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P[3]卢永丽.3种方法治疗稽留流产的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2015,15(84)：6-7.[4]周顺平.宫腔镜技术在稽留流产清宫和随访中的临床价值[J].中国实用医药,2015,10(24)：163-165.[5]陈鰻如，梅立.宫腔镜手术与传统清宫术治疗稽留流产疗效对比分析[J].现代医药卫生，2015,31(23)：3599-3601.[6]陈淑艳.先兆流产保胎治疗后妊娠分娩结局的临床分析[J].大家健康,2015,9
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