护理专科发展.ppt

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1、护理专科发展医院需要学历动机培养趋势全球护理发展所面临的问题是类似的人力教育标准课程设置专业实践个人职业发展专业角色发展专业角色与医疗角色区别护理知识领域、来源护理成效学生与教师发展英、美专科护理师的发展1910年：呼舆成立临床高级护理师（clinician）1960年：给予正式名称1980年代：英美等国相继成立专科护理师，学历以硕士为主90年代：CNS、NP要求证照执业，继续教育学分CNS定义：具有硕士或以上学位，且在专科护理上有较高的护理水平2015：美国新进NP需要博士学位NP－USA新加坡台湾护理层级调查美国新加坡台湾RN与总人

2、口数1：1001：2201：400护士照顾病人比1：5NA1：7-13日1：12-30夜NP硕士比NP人数99.7%122633占RN4.2%100%27占RN0.2%10.5%2380占RN4.2%唐婉如，09考虑研究生教育筹设未来专业角色社会趋势及议题理论架构专业要求需要完成的工作挑战专业角色定义所仰赖的技能及知识教与学哲理与信念期望的结果与胜任能力学习者特质新的护理角色GwenSherwood,刘华平、徐丽华、2004Benner’sFromNovicetoExpertAACN’sSynergyModel中国护理专业化的发展过程

3、在实践中自然形成某一领域的专门人才有组织的专业化培训阶段标准化培训及研究生教育的出现（郭爱敏，2006）专业人才实践目标一、专业、合法及合乎道德的护理工作角色：照顾者能力：安全、合法、实证为本的实践、合乎道德知识：自然生命科学、专业理论、行为科学、法律道德沟通、个人权利、健康信息科技技巧：认知、心理、沟通、社会互动、信息科技态度：尊重个人生命、尊严、权益，价值关及文化、行为准则、负责态度、关怀、协助、终身学习专业人才实践目标二、健康促进与健康教育三、管理与领导四、研究五、个人能力建设与专业发展角色、能力知识、技巧、态度海外专科护理师的种

4、类专科护理师ClinicalNurseSpecialist临床开业护理师ClinicianorNursePractitionerNP,withPh.Ddegree??如何区别彼此的角色功能及权职范筹那一种高级护理师是中国所需？符合城乡医疗系统及病人的需要？明确专科发展概念专科护士Vs“在某一专科工作的护士”专科护理师ClinicalNurseSpecialist“临床护理专家”“专科护士（高级护理师）”vs.“专科领域专业护士”－急诊、手术、重症、肿瘤、移植AdvancedPracticeNurse“高级执业护士”，“高级实践护士”，“

5、高级临床护士”设立专科护理师的目的为未来护理发展及护理角色设立榜样代表护理专科的发展性呈现护理专业的素质及能力呈现对单位及医院的效益满足患者对高质量护理的要求确保医护服务的质量专科护理师的甄选及设立考虑角色功能与组织结构－定位、权限教育背景工作年资护理职称专科特属性（肿瘤、重症、心血管内外科）如何培训，时数与金费，及培训期生产力？部门绩效是否能支持专科护理师的角色与功能？专科护理师的角色临床护理专家：问题解决、护理顾问咨询、协助提升临床护理品质、护理培训、护理临床导师ResearchEducationConsultantClinical

6、ExpertLeader（Administrator）专科护理师个人特质专业可信性专业前瞻性专业持续性专业热忱性专业科学性专科护士与与高级专科护理师培养挑战人力资源级别区别护士长专业认可专科护理师的个人才能定位：专业护士Vs专科护理师能力：以基础护理为基础，拓展专业护理的精髓于实践特质：对事物保持高度的好奇心与学习心，与时并进人际技巧：表达、乐意协助、团队意识强、关心他人、建立人脉专业态度：欣赏专业、感受患者对我们的依赖、热情、人际团队合作、终身学习允许成长，培养晋阶动机Benner(1984)提出学习成长有五个阶段：无知Novice－

7、初学者Beginners较熟练的初学者AdvancedBeginner具有临床胜任能力者Competent资深熟练临床工作者Proficient临床专家Expert新手必需要有机会及锻炼阶段使其有机会成长，日后方能作出具有临床护理价值的决定能力进阶核心能力培养护理分级制度形成有质量、安全、胜任，符合专业素养的现护理人专业提升职场规划角色拓展质量提升澳门专科护士能力架构直接提供临床护理能力领导及管理能力伦理决策能力专家指导能力临床科研能力提供咨询能力与他人合作能力刘明，中国护理管理，9（4），2009核心能力知识态度技能护理能力胜任涵盖：

8、临床判断能力护理实践能力全面分析能力应变能力合作能力临床评估能力健康教育能力代理能力千里寻良驹、您是伯乐吗？专科护士发展阶梯大陆内地香港台湾护士1-3护士2-3年护士N1（疾病临床）护师1-5专科前期3-6