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1、［精品］【精品资料】头位难产的原因分析及处理探讨头位难产的原因分析及处理探讨【摘要】目的观察探讨头位难产的原因、临床特点及其处理方式，总结其临床处理经验和临床意义。方法选取我院2006年12月至2008年12月头位难产的产妇124例，分别对其临床病历资料进行回顾性分析。结果在众多引起头位难产的因索屮，以持续性枕横位、枕后位比例最高，有90例，占72.6%,往下依次为宫缩乏力有17例，产道异常有13例，胎头位置严重异常有4例，各因素间比例对比有一定差异(P【关键词】头位难产；临床特点；处理方式；母儿结局文章编号:1004

2、-7484(2013)-01-0171-02头位性难产主要是指由于胎儿的胎头由原来正常的体位转变为持续性的枕后位或者持续性的枕横位而引发的难产。这种疾病的发生不仅不利于孕产妇的生产，而且严重时对孕产妇与胎儿的生命健康安全造成极大的威胁。因此，在新时期加强对头位难产的原因分析与处理措施的研究与探讨，有助于选择正确的分娩方式，提升母婴的生存质量。1资料与方法1・1一般资料本组所研究的124例头位难产的产妇是从医院在2006年12月至2008年12月的病例中选取出来的，她们的年龄在25-33岁之间。这些患者的孕周在38-42

3、周之间，初产妇有100例，经产妇有24例。其中以持续性枕横位、枕后位比例最高，有90例，占72.6%,往下依次为宫缩乏力有17例，产道异常有13例，胎头位置严重异常有4例1・2方法利用冋顾性分析的方法对这124例头位难产产妇的临床诊治资料、胎头位置的异常和产妇分娩关系、头位难产的原因以及头位难产对母婴的影响进行系统性分析与研究，并对相应的预防措施进行有效性研究。同时要明确头位难产的诊断标准：骨盆测量是否正常、胎头先露、体内检查胎头的位置是否异常、胎儿的体型大小对阴道分娩的影响以及继发性的宫缩乏力等。2结果利用统计学相关

4、的理论知识对头位难产的原因分析及处理措施进行有效性研究，得出以下结论：在众多引起头位难产的因素当中，以持续性枕横位、枕后位的比例最高，有90例患者，占据总数的72.6%；往下依次为宫缩乏力有17例患者，占据总数的13.7%；产道异常有13例患者，占据总数的10.5%；胎头位置严重异常有4例，占据总数的3.2%,各因素之间的比例对比有一定差异性（P3探讨头位难产作为当前影响产妇正常生产的重要因素，其原因包括产力异常（宫缩乏力）、产道异常以及胎头位置异常等。本组所研究的124例头位难产的产妇中，持续性枕横位、枕后位有90例

5、，占72.6%；宫缩乏力有17例，产道异常有13例，胎头位置严重异常有4例。头位难产极易发生产程延长、胎膜早破等并发症，进而引起继发性的子宫收缩乏力，从而加重难产的症状。这就需要对产妇的体质与难产状况、体检结果以及B超检查结果进行有效性分析，从中找出引发头位难产的原因并提出相应的解决措施，选择正确科学的分娩方式，尽量提升母婴的生存质量。当前对于头位难产产妇的诊治方法包括产钳术、剖宫产以及胎头吸引术等。本组所研究的124例头位难产的产妇中，有28例产妇采取剖宫产的方式进行分娩，有96例产妇采取阴道助产术的方式进行分娩。经

6、过一段时间的治疗与护理，124例头位难产产妇均顺利分娩，没有出现1例子宫切除或者产后大出血的症状，没有出现新生儿死亡的病例。头位难产的病症不仅对产妇的正常生产造成一定程度上的影响，而且严重时可能对母婴的生命安全造成很大程度上的威胁。因此，在新时期需要强化对有效处理头位难产症状发生的措施的研究，其研究内容包括以下两点：首先是要做好孕产妇产前的资料了解与掌握工作，即在产前要对孕产妇的身体状况、骨盆内外的测量信息以及孕产妇的心理状况进行充分的了解与掌握，必要吋可以运用B超与CT对患者进行检查，从而获得最为直接的资料信息。另外

7、在孕产妇试产的过程中由于产力不足而不能使得胎头转向正确的位置，需要及时采取手工旋转头位的方式对头位异常的胎儿进行诊断治疗。但对于胎头位置严重异常的产妇，需要采取剖宫产的方式进行分娩,尽量减少对母婴生命安全的威胁。要在生产的过程中密切关注产妇有没有出现肠胀气、脱水或者尿潴留等症状，并在临产前叮嘱产妇家属加强产妇的身体营养调理，保障产妇在生产的过程中拥有充足的体力。同吋在临产前，要向产妇与产妇家属讲解产程的流程与生产过程中需要注意的问题，并要耐心回答产妇所提出的问题，尽量减轻产妇的心理压力，使其可以保持一致轻松积极的心情。

8、其次是对于头位难产症状较轻的产妇，可以让孕产妇采取侧卧的方式让胎儿自子宫内自行旋转到枕前位的位置以提升顺产的概率。若是胎儿处于左枕横位的位置，则孕产妇可以釆取左侧卧位的方式进行分娩；若胎儿处于右枕横位的位置，则孕产妇可以采取右侧卧位的方式进行分娩。当孕产妇出现宫缩力量不足的时候，则需要及吋向患者的静脉中注射宫缩素。参考文献[1]陈