探讨急性缺血性脑卒中应用阿托伐他汀与阿司匹林治疗的疗效.doc

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1、探讨急性缺血性脑卒中应用阿托伐他汀与阿司匹林治疗的疗效摘耍：目的：探讨急性缺血性脑卒中应用阿托伐他汀与阿司匹林治疗的疗效。方法：将151例急性缺血性脑卒中患者分为两组，治疗组76例给予阿托伐他汀联合阿司匹林治疗，对照组75例给予单纯阿司匹林治疗。结果：治疗组总有效率为96.05%,不良反应发生率为11.84%,对照组总有效率为74.67%,不良反应发生率为9.33%,两组总有效率差异有统计学意义(卩0.05)。结论：阿托伐他汀联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中，疗效较高，不良反应少。关键词：急性缺血性脑卒中；阿托伐他汀；阿司匹林；疗效【中图分类号IR743.3

2、1【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2015)03-0267-01急性缺血性脑卒中是临床医学中较为危重的疾病，其病残率较高，危及患者的生命安全，成为导致老年患者死亡的重要原因之一。我院于2012年11月〜2013年12月对76例急性缺血性脑卒中患者给予阿托伐他汀联合阿司匹林治疗，其治疗效果较佳，现报道如下。1资料与方法1.1-般资料选取我院收治的151例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，将151例分为两组。治疗组：76例，男41例，女35例；年龄59〜87岁，平均(60.77±8.63)岁；病程1〜21h,平均(12.11±2.23)h。对照组

3、：75例，男42例，女33例；年龄58〜88岁，平均(61.13±8.74)岁；病程1〜20h,平均(12.08±2.27)ho两组患者一般资料无明显差异(P>0.05)o1・2方法两组患者均给予常规治疗，包括保护脑细胞，改善脑循环，抗血小板聚集，防治水肿等，治疗组76例在常规治疗基础上给予阿托伐他汀联合阿司匹林治疗，即选择阿托伐他汀(国药准字1119990258)20mg,温水送服，1次/d,同时选择阿司匹林(国药准字H20065051)lOOrng,温水送服，1次/d。对照组75例在常规治疗基础上给予单纯阿司匹林治疗，其药物生产厂家、剂量、方法等均与治疗

4、组阿司匹林相同，两组均持续用药4w。两组患者治疗期间均需加强观察，判断是否存在胃肠道反应、肝功能异常、皮疹及肌肉疼痛等多种不良反应。1・3疗效评定标注①痊愈：体征与症状完全消失，未出现功能缺损，无病残；②显效：体征与症状大部分消失，功能缺损评分显著减少，超过21分，病残程度为1级；③有效：体征与症状部分消失，功能缺损评分所有减少，超过8分，病残程度不超过3级；④无效：体征与症状无变化，功能缺损评分未有减少，严重病残或死亡。1.4统计学方法本研究采用SPSS12.0软件实施统计学分析，组间比较进行t检验，P<0.05时表示差异明显，存在统计学意义。2结果2.1

5、临床疗效与对照组相比，治疗组总有效率较高，疗效明显，两组差异有统计学意义(P〈0.05)。2.2不良反应两组患者用药后均出现胃肠道反应、肝功能异常、皮疹及肌肉疼痛等不良反应，但两组不良反应发生率均比较低，其差异无统计学意义(P>0.05)o3讨论急性缺血性脑卒中是医院神经内科常见病，具具有起病突然、病情危急、影响巨大筹多种特点，症状严重时，可导致全脑功能缺失，造成严重病残，甚至死亡［1］。对于急性缺血性脑卒中患者，由于其病情较为紧急,危害大，因此必须于第一时间内给予抢救治疗，确保患者的生命安全。在急性缺血性脑卒屮治疗屮，阿托伐他汀、阿司匹林发挥着重要的作用，

6、两种药物均取得一定的疗效。黎永超等［2］人认为，阿托伐他汀对肝脏有着重要的影响，其可使患者的总胆固醇得到有效的降低，同时可降低甘油三酯浓度，并使载脂蛋白A1浓度有所提高，对保护肝脏，缓解高脂血症，减少或避免急性缺血性脑卒中的发生有着重要的意义。孟庆伟等［3］人认为，阿托伐他汀可影响和刺激血管，进而易产生神经突触，使神经细胞能够短时间有效生长，改善神经血管，缓解缺血性脑卒中症状。孙志国等［4］人认为，阿司匹林具有较强的血脑屏障通透性，且其对血小板具有一定的抑制作用，可有效改善急性缺血性脑卒中症状。花慧莲等［5］人认为，阿司匹林是目前治疗急性缺血性脑卒中的首选药

7、物，且可影响患者的脑组织，使其血液恢复正常循坏，进而可改善缺血症状，同时其可修复一定的神经细胞，提高患者的神经功能，加快康复。阿托伐他汀与阿司匹林联合应用，可提高急性缺血性脑卒中患者的治疗效果，疗效较高，同时可降低患者的病残率与死亡率［6］o本研究治疗组76例给予阿托伐他汀联合阿司匹林治疗，对照组75例给予单纯阿司匹林治疗，英中治疗组总有效率(96.05%)高于对照组(74.67%),两组不良反应发生率均比较低，说明阿托伐他汀联合阿司匹林可有效治疗急性缺血性脑卒中。综上所述，对急性缺血性脑卒屮患者给予阿托伐他汀联合阿司匹林治疗，疗效显著，不良反应发生率低。参

8、考文献[1]朱宣，陈蕾，周夏俊，等•阿托伐他汀联合阿