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《尿巨细胞病毒定量检测在巨细胞病毒感染诊断中的意义_徐锦.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、竺壑竺少丝些型竺少里竺全坐趣堕些丝鲤些业哩恻论著尿巨细胞病毒定量检侧在巨细胞病毒感染诊新中的意义徐锦’陈剑平“丁韵珍‘王传华孙家娥苏犁云杨毅‘复旦大学附属儿科医院复旦大学上海医学院儿科学系上海中山大学达安基因股份有限公司广州越贝朋日叉讼块皿加刃叉刀抒《于流尸环几峨子以之刀丫加、竹从了玉扭团助司卿二女刀嗯妙郎加由帅呢郎入二阳丙叩对邵翻」卜邸改为二俐招印飞说姗叩尸,丙城主℃、即阮抽“璐卜哪比叩网时〔力油月昭咖介勿彬刀自夕肺卯铭免”〔摘要〕目的探讨尿巨细胞病毒定量检测在儿科感染诊断中的意义方法应用荧光定量聚合酶链反应方法检测例确诊或疑诊、感染和例对照患儿尿从〕八并与血清抗体检测两抗原检测比较对更
2、昔洛韦治疗的例病人进行治疗后尿入拷贝监测结果确诊或疑诊为入活动性感染患儿例其中例尿中检测到魂对照例检测到尿爪其中例为正常健康儿童且不同年龄组八的阳性率不同例更昔洛韦治疗后尿的平均拷贝数明显下降尸之两检测方法敏感性分别为特异性分别为与其他两种方法比较】方法敏感性和特异性均明显高尸均结论检测尿对诊断活动性入刃感染有一定意义量化结果便于治疗过程中进行连续的监测买从配花押滋床茶才么贝陌刀口刃至助乡夕〔关键词〕巨细胞病毒感染荧光定量聚合酶链反应中图分类号文献标识码文章编号巨细胞病毒可引起儿科多种疾病因为其临床表二检测方法尿检测采用于口之法现往缺乏特征性所以敏感和可依赖的实验室诊断指标显试剂盒由广州达
3、安基因诊断有限公司提供取患儿晨尿得非常重要目前常用的实验室诊断方法有病毒分离离心功后得到尿沉渣提取加检测特异性抗体抗原血症的检测及的定量人的反应混合物放人全自动。又仪直检测不同方法各有其优缺点本文应用荧光定量聚合酶链接读出定量结果丙抗原检测采用间接免疫荧光染色反应方法检测例确诊或疑诊感染和法试剂盒由荷兰公司提供抽取了抗凝外周血例对照患儿尿〕并与血清抗体检测丙抗原检用葡聚糖分禽外周血多形核白细胞计数并调测进行比较旨在探讨尿定量检测的诊断意义整细胞浓度为一护将细胞悬液点样在玻片资料与方法上自然干燥后固定和破膜而后加入一抗和荧光标记的二一般资料年月一年月本院确诊及高抗荧光显微镜下阅片每张片子阳性
4、细胞数个结果判度怀疑为活动性、感染的患乞例年龄一岁其断为阳性特异性抗体检测采用美国如公司中一个月例个月一岁例一岁例一岁孔试剂盒进行常规血清八茄抗体检测例男女为诊断标准参考年中华医学会儿科三治疗采用更昔洛韦湖北科益药业股份公司生产学分会制定的加感染诊断方案川其中例确诊后进行生产批号次连用一更昔洛韦治疗对照组例无活动性感染其中四统计学处理采用粥统计软件对治疗前后例确诊为其他病毒单纯疤疹病毒病毒乙肝病毒肠尿〕拷贝数的比较采用配对非参数统计道病毒感染例健康儿童为正常对照年龄一岁检验对不同方法敏感性和特异性的比较采用卡方检验一个月例个月一岁例一岁例一岁一一姑里矍馨瑟忠器默撇”万”“统”‘”“‘,。到
5、诬虑黑泛糯咒黔耀二黔嚣魔熏妙霖赢磊鼎哪例对照中例检测到尿博士生研究方向为病毒学其中例为正常健康小儿例为非感染患儿为魄刘法第卷第‘期年月,科乃时、之几勃··的拷,,贝数为一平均抗原血症可在活动性感染出现症状前几天至周出现阳性刀。,〕。,例检测到尿〕的正常健康儿童阳性是公认的标准方法,但其方法较为繁琐实验条件要求较,,,。率分别为个月组例巧个月一岁组例高且阅片需要一定的经验定量的人为误差较大特别是儿,一岁组例。更昔洛韦治疗例,治疗科病人治疗后随访复查时,患者往往因不愿抽血而难以观察前拷一护角,。贝数为平均护角止治疗后疗效和预后情况,,〕加,,除例无明显变化外其余均有明显下降平均从分子水平监测】
6、感染多项研究表明其,,几。〕〔‘一“〕例治疗后尿未检测到、】治疗前后平均与的检测结果有高度的相关性可弥补方法。。拷贝数有显著性差异二一尸的不足之处氏活动性感染时可从多种体液中检测到二、,但。经典的检测方法是从尿与两检测结果例中例同时以尿中的排毒量最大检测,其中例丙阳性,和的阳性符合率尿中分离病毒,尿的检测已被证实可以帮助判断。,。,婴幼儿、感染〕为例例阴性对照组中例同时检测丙,由于儿科的特殊性尿较血更易收其中例阴性,和的阴性符合率为集,有利于在药物治疗及随访过程中收集标本,进行连续监。产。,例以确诊为凡和非感染例数作为计算的标测该研究结果显示尿】〕定量检测方法的敏感性准正,和丙方法的敏感性
7、分别为刀例、高于和抗体检测。从例阴性病人的检测情况,、看,对。例特异性分别为例阴性结果的预测性即特异性最高例正常,加、,例两种方法的敏感性和特异性均有明显差异尸均健康儿童尿的检测结果表明健康儿童尿样中虽见表。有一定的排毒,但不同年龄段有不同表现,个月内的婴儿仅,,,表尿入、和血细胞两抗原检测结果巧的阳性率个月一岁的阳性率明显增加岁后下降一七球。岁后尿液中基本检测不到皿汀这一结果反映了。由于活动性感染主要集无症状隐性感染的
