阿司匹林和氯吡格雷治疗脑梗死的疗效探析

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1、阿司匹林和氯毗格雷治疗脑梗死的疗效探析【摘要】目的探讨阿司匹林和氯毗格雷治疗脑梗死的临床效果。方法150例脑梗死患者，随机分为阿司匹林组、氯毗格雷组和联合治疗组，各50例。对比分析三组观察对象的临床治疗效果。结果联合治疗组观察对象临床治疗后NHISS评分和Barthel评分结果均显著改善，且明显优于阿司匹林组和氯毗格雷组，三组观察对象临床治疗效果对比差异具有统计学意义（P【关键词】阿司匹林；氯毗格雷；脑梗死；临床疗效脑梗死是一种死亡率和致残率均较高的心脑血管疾病，也是神经内科发病率较高的一种疾病类型，该疾病的临床症状主要表现为脑组织缺氧缺血。正确合理的药物治疗是患

2、者死亡率、致残率降低的关键，有助于患者临床治疗效果的巩固以及预后状况的改善。本次医学研究就对阿司匹林和氯毗格雷治疗脑梗死的临床效果进行了分析，现将本次临床研究结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本次医学研究选取2011年1月〜2014年1月在本院接受治疗的150例脑梗死患者为观察对象，男80例，女70例，年龄56〜83岁，平均年龄(73.5±11.4)岁。随机将患者分为阿司匹林组、氯毗格雷组和联合治疗组，每组50例，且三组观察对象基本临床资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准⑴：①无氯毗格雷和阿司匹林药物过敏史；②头颅MRI和CT检查证

3、实为新发病灶，且NIHSS评分结果在6〜22分;③患者发病时间均在3d以内。排除标准⑵：①有明显出血倾向；②存在血小板减少、消化道溃疡等症状；③恶性肿瘤患者；④严重肝肾功能障碍；⑤疑似急性心肌梗死或心源性栓塞患者；⑥意识障碍严重。1.2方法阿司匹林组观察对象，2次/d,口服0.1g阿司匹林肠溶片；氯毗格雷组观察对象，1次/d,口服75mg硫酸氢氯毗格雷;联合治疗组观察对象，1次/d,口服75mg硫酸氢氯毗格雷以及0.1g阿司匹林肠溶片。在此基础上，全部观察对象均行10ml剂量的丹参川茸嗪静脉注射，其基本目标在于改善患者的机体循环状态。同时，静脉注射0.75g胞磷胆

4、碱钠注射液，其基本目标在于保护患者的脑组织功能⑶。若患者B超检查证实其存在颈部血管粥样硬化斑块形成现象，则需同时口服20mg的阿托伐他汀钙，且每天晚间接受一次斑块稳定治疗；若患者B超检查证实其存在高同型半胱氨酸血症现象，1次/d,口服0.5mg叶酸片。应该注意的是在脑梗死患者药物治疗前，全部观察对象均应接受血小板计数检查，根据患者是否存在糖尿病、高血压等原发性疾病情况，对其实施相应的血糖控制和血压控制治疗［4］。1.3疗效评定依据三组脑梗死患者均于临床治疗前后接受NHISS评分和Barthel评分调查，并对调查数据结果进行统计学方法处理，以此为依据判断三组观察对象

5、临床治疗效果。1.4统计学方法釆用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数土标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用X2检验。P0.05）,联合治疗组观察对象临床治疗后NHISS评分和Barthel评分结果均显著改善，且明显优于阿司匹林组和氯毗格雷组，由此可见，三组观察对象临床治疗效果对比，差异有统计学意义（P