阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的效果分析

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1、阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的效果分析  [摘要]目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的有效性和安全性。方法选择68例新发脑梗死患者,分为阿司匹林组(对照组)、氯吡格雷联合阿斯匹林组(治疗组),持续治疗21d,患者治疗前后分别进行NIHSS评分,并监测治疗前后血清hs-CRP水平。结果治疗组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的效果明显,临床不良反应少,未见严重出血事件,安全性较高。  [关键词]阿司匹林;氯吡格雷;脑梗死  [中图分类号]R743[文献标识码]A[文章编号]

2、1674-4721(2014)03(c)-0076-03    Effectanalysisofaspirincombinedwithclopidogrelintreatmentofcerebralinfarction  FANGLi-weiGUOHao-jie  DepartmentofNeurology,JiliDistrictPeople′sHospitalofLuoyangCity,Luoyang471012,China  [Abstract]ObjectiveToinvestigatetheefficacyandsafety

3、oforaladministrationofaspirincombinedwithclopidogrelinthetreatmentofcerebralinfarction.MethodsSixty-eightpatientswithnew-onsetcerebralinfarctionweredividedintotheaspiringroup(controlgroup)andtheclopidogrelcombinedwithaspiringroup(treatmentgroup)andreceived21daysofcontin

4、uoustreatment.Thepatientsreceivedpre-treatmentandpost-treatmentNIHSSevaluationandtheirpre-treatmentandpost-treatmentserumhs-CRPlevelsweremonitored.ResultsThetreatmentgroupandthecontrolgroupweresignificantlydifferentinthetotaleffectiverate(P0.05).ConclusionAspirincombine

5、dwithclopidogrelshowssignificantefficacy,fewclinicaladversereactionsandnoseverebleedingincidentinthetreatmentofacutecerebralinfarction,hashighsecurity.  [Keywords]Aspirin;Clopidogrel;Cerebralinfarction  缺血性脑卒中是目前神经内科最常见的疾病,其致残率和致死率均较高[1]。有效预防和治疗脑梗死,降低脑梗死患者的致残率,对于提高脑梗死患者

6、的生活质量十分重要。本研究将本科2012年3月~2013年3月收治的68例急性脑梗死患者分为阿司匹林组和氯吡格雷联合阿斯匹林组进行对比研究,以探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的有效性及安全性。  1资料与方法  1.1一般资料  收集本科收治的68例急性脑梗死患者为研究对象,其中男38例,女30例;年龄41~79岁,平均65岁。均为首次发病,起病后72h内入院,经颅脑CT或MRI检查确诊,均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准[2];有氯吡格雷和阿司匹林禁忌证及年龄>80岁者除外;将68例患者随机分成观察组35

7、例和对照组33例,两组患者的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。  1.2方法  68例患者均予以常规降颅内压、调整血压、脑保护剂、降脂、防治并发症及对症支持治疗,在此基础上治疗组口服拜阿司匹林(拜耳公司生产,批号:BJ13399)100mg,1次/d和氯吡格雷(赛诺菲公司生产,批号:ZA799)75mg,1次/d,连用21d;对照组给予相同批号的拜阿司匹林100mg,1次/d,连用21d。治疗前及治疗后,均进行临床神经功能缺损程度评分,检测血清C反应蛋白,定期复查颅脑CT或MRI,出凝血机制,肝肾功能及

8、血、尿、大便常规;观察药物的不良反应,注意皮肤出血、牙龈出血、鼻出血等情况。  1.3疗效评定  疗程结束后,按1995年全国第四届脑血管会议“脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准及临床疗效评定标准”判定疗效[2]。①基本

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