人卵巢癌中多药耐药基因与多药耐药相关蛋白的表达及其临床意义【本科临床医学论文设计

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1、临床医学论文•人卵巢癌中多药耐药基因与多药耐药相关蛋白的表达及其临床意义【关键词】卵巢癌[Abstract〕ObjcctivcTostudytherclationshipbetweentheexpressionofmultidrugresistancegene(MDR1)，multidrugresistanceprotein(MRP)withtheclinicalpathologicalcharacteristicsandtheprognosisintheovariancancerpatientswhon

2、everreceivedchemotherapybeforeoperation.MethodsTheexpressionofMDR1andMRPin68casesofovariancancerand20normalovarytissuewereinvestigatedbyreversetranscriptionpolymerasechainreaction(RT-PCR).Resultslnnormalovaryandovariancancer，thepositiveofMDR1was0and35.2%J

3、thepositiveofMRPwas10.7%and49.9%respectively.MDRlandMRPshowedsignificantrelationshiptotheclinicalstageandthedifferentiationofthetumor(P<0.05)，butnosignificantrclationshiptothehistologicaltype(P>0・05)・Thenonresponderstocombinationchemotherapyexhibitedhighe

4、rrationsofMDR1andMRPexpressionthantheresponders(P<0・05).ConclusionMulitplegeneexpressionisinvolvedindrugresistanceinovariancancer.TheexpressionofMDR1orMRPishigherinovariancancerthanthatinnormalovarytissue.TheexpressionofMDR1andMRPiscloselyrelatedtothetumo

5、rdifferentiationandtheresponsetochemotherapy.〔Keywords]ovarianneoplasms;gcncsexpression;MDR1;MRP卵巢癌是女性生殖系统主要的恶性肿瘤之一，其病死率居妇科肿瘤首位，占女性癌症患者病死率的第5位。化疗是治疗卵巢恶性肿瘤的主要辅助手段，但癌细胞的耐药严重妨碍了抗肿瘤药物效能的发挥。国内外硏究表明，肿瘤耐药涉及细胞内药物浓度降低、药物靶分子改变、代谢解毒、DNA损伤修复功能增强等多种机制，与多种耐药相关基凶有关〔1〕。本

6、硏究采用定量逆转录■聚合酊链反应（RT-PDR）同时测定多药耐药基因（MDR1），多药耐药相关蛋白（MRP）在卵巢恶性肿瘤组织中表达。旨在探讨卵巢癌MDR1和MRP表达与化疗耐药的关系，从而寻找一种可以预测化疗耐约的标志物。1资料勻方法1・1一般资料选择2005年1月〜2006年12月间在我院妇产科手术治疗的卵巢癌患者共68例，年龄19〜65岁，平均51.7岁。所有手术标本均经病理检查证实。另取正常卵巢组织20例作为对照（系子宫U儿瘤手术同吋切除卵巢获得的正常卵巢组织）。卵巢癌包括子宫内膜样癌10例，透明

7、细胞癌8例，浆液性乳头状囊腺癌（浆液癌）25例，黏液性乳头状囊腺癌（黏液癌）17例，无性细胞瘤2例，内胚窦瘤6例o其中，临床I期5例，II期9例，皿期42例，IV期12例，患者均在术后1周内幵始化疗。共接受了6〜13个疗程的化疗。化疗方案以CAP（顺钳+阿霉索+环磷酰胺）或泰索加PC（顺钳+环磷酰胺）方案为主。1.2方法1.2.1标本收集所有病例均为初诊患者，术前均未接受化疗，在手术切除后1h内，将新鲜癌组织标本置于液氮中保存。1.2.2引物设计根据从Genbank中查到的这两种基因序列设计聚合酶链反应(

8、PCR)引物，见表1，内参基因为肌动蛋白(0-actin)。表1PCR引物及产物长度1.2.3RNA提取参照TRIZOL试剂盒(美国GIBCOBRL公司)说明书进行提取RNA。1.2.4逆转录(RT)合成CDNA将RNA稀释为1心/“1。取5“1RNA力口5xRTbuffer4//1»dNTP(2mmol/L)1/z1»01igo(dT)(100/zg//z1)2“1，三蒸水3“1，65°C水浴变性5min，加Rnasin(2