小儿恶性肿瘤化疗前后外周血多药耐药基因,多药耐药相关蛋白基因,肺耐药蛋白基因的变化及临床意义

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1、小儿恶性肿瘤化疗前后外周血多药耐药基因、多药耐药相关蛋白基因、肺耐药蛋白基因的变化及临床意义邓晓斌,王珊,邹琳,李长春,章均,欧阳军(400014重庆,重庆医科大学附属儿童医院肿瘤外科)[摘要]目的探讨实体恶性肿瘤化疗患儿外周血单个核细胞(peripheralbloodmononuclearcells,PBMCs)中多药耐药基因(multi-drugresistance1,MDR1)、多药耐药相关蛋白基因(multi-drugresistance-associatedprotein1,MRP1)、肺耐药蛋白基因(lungresistanceprotein,LRP)的表达量及其与

2、临床化疗的关系。方法应用实时荧光定量PCR(real-timefluorescencequantitativePCR,FQ-PCR)技术,检测患儿化疗前后外周血和手术切除新鲜冻存组织,以及对照组外周血中MDR1、MRP1、LRP的mRNA表达量。结果所有化疗患儿外周血MDR1表达量与同期手术切除的肿瘤组织MDR1表达量存在正相关(r=0.894,P=0.000);化疗前后外周血MDR1表达量变化与肿瘤大小变化间存在负相关,神经母细胞瘤(r=-0.733,P=0.000),卵黄囊瘤(r=-0.874,P=0.000),淋巴瘤(r=-0.617,P=0.005);化疗前外周血MDR

3、1表达量与首次化疗后相应肿瘤标志物变化大小呈负相关,神经母细胞瘤尿香草杏仁酸(VMA)(r=-0.440,P=0.046),卵黄囊瘤甲胎蛋白(AFP)(r=-0.831,P=0.000),淋巴瘤乳酸脱氢酶(LDH)(r=-0.495,P=0.031)。随着化疗次数的增加MDR1表达量增加(P<0.05)。结论动态检测患儿化疗前后PBMCs中MDR1mRNA水平对化疗疗效及预后的判定有一定的指导意义,可在一定程度上指导化疗方案的修订。[关键词]小儿实体恶性肿瘤;多药耐药基因;多药耐药相关蛋白基因;肺耐药蛋白基因;外周血;荧光定量PCR[中图法分类号][文献标志码]A[基金项目]重

4、庆医科大学校级重点课题(XBZD200708)[通信作者]王珊,电话:(023)63634117,E-mail:wangshan778@163.comExpressionsandsignificanceofMDR1,MRP1andLRPinperipheralbloodofchemotherapychildrenwithmalignantsolidtumorsDengXiaobin,WangShan,ZouLin,LiChangchun,ZhangJun,OuyangJun(DepartmentofSurgicalOncology,Children’sHospital,Chon

5、gqingMedicalUniversity,Chongqing,400014,China)[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheexpressionsofmulti-drugresistancegene(MDR1),multi-drugresistance-associatedproteingene(MRP1),andlungresistanceproteingene(LRP)intheperipheralbloodmononuclearcellsinchemotherapychildrenwithmalignantsolidtumorsand

6、itsrelationshipwithclinicalchemotherapy.MethodsAtotalof59childrenwithmalignantsolidtumorsatanagefrom9monthsto14yearsoldwhoadmittedinourhospitalfromJanuary2008toOctober2009werecollectedinthisstudy.Therewere24casesofneuroblastoma,16casesofyolksactumor,and19casesoflymphoma.Another30healthage-an

7、dsex-matchedchildrenservedascontrol.TheexpressionsofMDR1,MRP1andLRPintheperipheralbloodmononuclearcells(PBMCs)beforeandafterchemotherapy,infreshfrozentumortissuesamplesandtheintheperipheralbloodsamplesofnormalcontrolgroupweredetectedbyreal-timefluo

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