对心跳骤停病例心肺复苏研究探究

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1、对心跳骤停病例心肺复苏研究探究［摘要］目的分析研究心跳骤停复苏抢救成功的各种影响因素。方法对36例心肺复苏成功患者临床资料开展分析。结果16例有效心搏和自主呼吸得到恢复，20例心肺复苏成功之后进入ICU病房监护治疗。结论实施早期规范的胸外按压、及时除颤、气管插管治疗，科学用药，是复苏成功的重要促进因素。［关键词］心跳骤停；复苏；抢救；科学用药［中图分类号］R459.7［文献标识码］B［文章编号］1674-4721(2012)07(c)-0249-02Analysisresearchoncardiopulmonaryresuscitation(CPR)ofcardiacarrest

2、casesJIYajunThePeople，sHospitalofFu，ningCountyinYanchengCityofJiangsuProvince,Yancheng224400,China[Abstract]ObjectiveToanalyzethevariousaffectingfactorsofthecardiacarrestrecoverywithsuccessfulrescue.thirty-sixpatientsMethodsTheclinicaldataofwithsuccessfulcardiopulmonarycaseshadeffectiveheartb

3、eatandspontaneousbreathingrestoration,twentycasesweregiventheICUwardcaretreatmentaftersuccessfulCPR・ConelusionTheimplementationofearlyandstandardchestoutsidepressure,timelydefibrillationandtrachealintubationtreatmenttimely,scientificmedicationaretheimportantacceleratedfactorsfortherecoverysuc

4、cess・[Keywords]Cardiacarrest；Recovery；Rescue；Scientificmedication在医学临床治疗中，心跳骤停属于较为严重的急发病症，实施心肺复苏（CPR）抢救是对患者进行有效急救的最佳途径[1]。本文对本院2008年1月〜2011年12月急诊科收治的36例心肺复苏成功患者的临床资料进行分析研究。报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择本院2008年1月〜2011年12月期间急诊科收治的心跳骤停患者，共计36例。其中，男28例，女8例，年龄20〜77岁，平均46.5岁；36例患者中，4例在居所发病，10例在前往医院就诊途中发病，22例

5、在急诊室发病；所有患者的临床症状与心脏骤停诊断标准相吻合；经心电图确诊，28例心脏停搏，8例心室颤动。所有患者中心肌梗死、冠心病心律失常、电击伤、药物中毒、异物窒息分别为14例、8例、4例、4例、4例，另有2例患者为周期性麻痹低血钾。1.2复苏方法对所有患者开展常规心肺复苏程序治疗抢救，进行持续性胸外心脏按压，在胸骨下1/3处着力按压，频率为100次/min,同时使用喉镜实施呼吸机高频正压气道通气，实施气管插管以及电击除颤，电击除颤当在出现心跳骤停5min之内进行[2],在锁骨下静脉处进行肾上腺素、血管加压素、碳酸氢钠等药物输液，患者复苏成功之后进入到ICU病房开展监护治疗。2结

6、果36例患者中，16例在4〜18min之内其有效心搏和自主呼吸得到恢复，意识恢复；20例在心肺复苏成功之后进入ICU病房，实施复苏后监护治疗。其中，1例住院治疗30d后仍未恢复意识，后办理出院手续；另1例因原发病加重导致死亡；其余患者均获痊愈。3讨论3.1及时开展CPR能够提高患者抢救成功率患者在出现心脏骤停之后，脑部供血量大量下降，出现意识模糊乃至消失，4〜6min内大脑皮质细胞将出现不可逆性伤害。因此，医生必须要在心跳骤停4〜5min内实施科学及时的CPR抢救，帮助患者尽快实现自主循环以及呼吸的恢复，减小对中枢神经系统的伤害，帮助脑功能尽快恢复。在对患者进行抢救中，复苏时间提

7、前程度与成功率成正比[3]。3.2气管插管、正压给氧以及胸外按压能够提高抢救效医学资料显示，在实施胸外按压状态下，脑血流量为正常值的30%左右，但是心肌血流量能够实现双倍值，在治疗中进行科学有效的胸外按压，辅之以机械通气进行有效供氧，能够在一定时间里发挥血流动力学作用，为心脑肾血液供应提供有效保障，在使用复苏药物的前提下，能够加快心跳以及呼吸功能的恢复。在心脏骤停患者的急救中，要注重科学按压以及心肺复苏的标准化工作，对心脏的按压强度与时间都要适当增大，在心脏骤停时间不长的患者抢救