产科多器官功能障碍综合征的临床分析

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1、产科多器官功能障碍综合征的临床分析产科多器官功能障碍综合征的临床分析［摘耍］目的探讨产科危重症患者多器官功能障碍综合征（MODS）的临床特点、诱因以及防治。方法回顾性分析2002年1月〜2007年10月期间我科收治以及到基层医院参加抢救的65例发生多器官功能障碍综合征的危重孕产妇的临床资料，研究导致MODS发生的诱因、启动器官以及诊断治疗。结果①导致产科MODS发生的常见原因为产后出血和妊娠高血压疾病，肾功能衰竭、凝血功能衰竭、心功能衰竭是常见的启动器官。并且衰竭器官中以凝血功能衰竭最为多见。②随着MODS衰竭器官数量的增加，孕产妇死亡率在上升，差异有显

2、著性（PV0.05）。⑶MODS病例中，未正规产检的占80%,明显高于正规产检者（PV0.05）。结论正规产前检查，及时发现并治疗产科MODS的原发病，早期诊断并治疗肾衰、凝血功能异常、心衰等，可阻断MODS发病的续贯过程，是减少产科MODS孕产妇死亡的关键。关键词：多器官功能障碍综合征妊娠诊断治疗ClinicalanalysisofmultipleorgandysfunctionsyndromeinobstetricJinfengmeiYinbaominObstetricCriticalCareCenterofZhuhai,DepartmentofOb

3、stetricsandGynecology,theChildrenandWomen,sHospitalofZhuhaiDistrict519000China[Abstract]0bjective：Toanalysetheclinicalfeaturesofcriticallyillobstetricpatientswithmultipleorgandysfunctionsyndrome(MODS)andtodescribetheoutcomespredictabilityofthesecases・Method：Theclinialdataofcritic

4、allyillobstetricpatientswithMODS(n二65)admittedtogeneralintensivecareunitfromJan2002toOct2007wasreviewed・Weanalysedtheetiologicalfactors,themotorofMOF,thediagnosisandtreatment・Results：①ThemajorcausesofMOFwerepostpartumhemorrhage,severepreeclampsia,renalfailure,bloodcoagulationdysf

5、unctionandheartfailure・Themostcommonwasbloodcoagulationdysfunction.②Themortalitysignificantlyincreasedalongwiththeincreaseinnumberoforgans/systemsdysfunctionintheMODSpatients(P<0.05)・(3)80%ofthepatientswithmultipleorgandysfunctionsyndrome(MODS)didnothaveregularantenatalcare・Thepe

6、rcentagewasobviouslyhigherthanthosewithregularantenatalcare(P<0.05)・Conclusion：Tohaveregularantenatalcare,dealwiththeetiologicalfactorsofMODSandtodiagnoseandtreatthebloodcoagulationdysfunctionandheartfailure,ect,willblockthesequentialprocessesoforganfailure・Ilisthekeytodecreaseth

7、emortalityrate・[Keywords]Multipleorgandysfunctionsyndrome;pregnancy;diagnosis;trertment中图分类号:R322.81文献标示码:B文章编号:1005-0019(2008)3-0092-03多器官功能障碍综合征(MODS)是指机体遭到严重创伤、休克、或感染后同时或续贯出现2个或2个以上的器官功能障碍或衰竭所导致的功能不能维持内环境稳定的临床综合征。MODS是近20年来急救医学领域中研究的新课题，是近代医学中出现的一个新的临床综合征Clio产科领域的MODS的病理生理表现为续

8、贯性的，且其首发病灶多位于生殖器官及其相邻部位[2]。产科MODS常见原因为产后