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1、重症脓毒症合并多器官功能障碍综合征临床分析【摘要】目的为了进一步研究重症脓毒症伴多器官障碍功能综合征的临床症状。方法收集了2007年1月一一2012年1月来我院住院治疗的725例多器官障碍功能综合征患者,合并重症脓毒症的患者453例,约占62.5%o非重症脓毒症多器官障碍功能综合征患者272人,约占37.5%,比较这两组患者的临床症状。结果前者的ICU病死率和住院病死率要明显高于后者,平均年龄也比较大,住ICU天数和住院天数都比较长,使用呼吸机频率比较高,呼吸频率较快,体温较高,血压比较低,心率比较快,血红蛋白浓度比较高,中性粒
2、细胞的百分比要高,血糖浓度比较高,动脉血値的分压值较低,白蛋白浓度比较低,器官功能障碍个数多,氧合指数较低。P<0.05,有差异统计学意义。结论重症脓毒症伴多器官障碍功能综合征患者的平均年龄比较大,在老年人身上的发病率比较高。生理学指标显示不稳定,多个器官的障碍功能发病个数与发病率都比较高。住院时间以及住院病死率较高,病情严重。【关键词】重症脓毒症合;多器官功能障碍综合征;临床反应多器官障碍功能综合征是严重感染、创伤、大手术、重症胰腺炎、心肺复苏之后引发的两个或以上器官功能发生障碍的综合征,是危重患者身上常见的综合征。重症脓毒症
3、的发病机理主要是山感染所引发的多器官损害,这也是引发多器官障碍功能综合征的主要原因。进一步研究重症脓毒症伴多器官障碍功能综合征的临床症状,研究结果如下:1资料与方法1.1临床资料我院住院治疗的725例多器官障碍功能综合征患者,其屮,男性466例,女性259例,平均年龄是68.3岁。上述患者,既往体健的约占26.5%,至少患有一种慢性病的,约占73.5%o合并重症脓毒症的患者453例,约占62.5%。非重症脓毒症多器官障碍功能综合征患者272人,约占37.5%0L2方法比较这两组患者的ICU病死率,住院病死率,平均年龄,住ICU天
4、数,住院天数,使用呼吸机频率,呼吸频率,体温,血压,心率,血红蛋白浓度,中性粒细胞的百分比,血糖浓度,动脉血氧的分压值,白蛋白浓度,器官功能障碍个数多,氧合指数较低等多个方面的指标特征。2结果多器官障碍功能综合征原发病因分析,住院病死率分析,ICU病死率分析:感染、创伤、大手术、重症胰腺炎、心肺复苏、休克是引发多器官障碍功能综合征的主要原因。而重症胰腺炎、创伤、大手术、感染、心肺复苏、休克合并多器官障碍功能综合征患者的病死率比较高。具体情况见下表:重症脓毒症多器官障碍功能综合征患者与非重症脓毒症多器官障碍功能综合征患者相比较:前
5、者的ICU病死率和住院病死率要明显高于后者,平均年龄也比较大,住ICU天数和住院天数都比较长,使用呼吸机频率比较高,呼吸频率较快,体温较高,血压比较低,心率比较快,血红蛋白浓度比较高,中性粒细胞的百分比要高,血糖浓度比较高,动脉血氧的分压值较低,白蛋白浓度比较低,器官功能障碍个数多,氧合指数较低。卩〈0.05,有差异统计学意义。3讨论重症脓毒症多器官障碍功能综合征患者的住院病死率是62.9%,HR重症脓毒症多器官障碍功能综合征患者的住院病死率是50.4%,这说明前者的抢救成功率比较低,病死率较高。通过本文的研究显示:前者的ICU
6、病死率和住院病死率要明显高于后者,平均年龄也比较大,住ICU夭数和住院天数都比较长,使用呼吸机频率比较高,呼吸频率较快,体温较高,血压比较低,心率比较快,血红蛋白浓度比较高,中性粒细胞的百分比要高,血糖浓度比较高,动脉血氧的分压值较低,白蛋白浓度比较低,器官功能障碍个数多,氧合指数较低。这充分的说明了,重症脓毒症伴多器官障碍功能综合征患者的平均年龄比较大,在老年人身上的发病率比较高。生理学指标显示不稳定,多个器官的障碍功能发病个数与发病率都比较高。住院时间以及住院病死率较高,病情严重。参考文献[1]盛志勇,姚咏明•脓毒症与多器官
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