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《LEEP在治疗宫颈病变的临床应用》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、LEEP在治疗宫颈病变的临床应用【摘要】H的探讨LEEP术在宫颈病变治疗过程中的临床疗效及价值。方法将有慢性宫颈炎患者218例(包括宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈肥人等),及宫颈上皮内瘤变患者60例(C1NI-C1NII49例,C1N1II11例)均行LEEP术治疗,术后随诊。结果术后3月随诊慢性宫颈炎治愈率94%,有效率100%,CINI-CINII术后6月至2年随诊治愈率97.1%,CINIII3例术后行子宫切除,1例病检回报宫颈癌行手术,治愈率85.8%。结论LEEP术为治疗宫颈病变安全有效的技
2、术,特别适用于宫颈肥人,重度糜烂宫颈息肉及CIN患者。【关键词】LEEP;慢性宫颈炎;CINTheclinicalappliestionsofLEEPfortreamentofcervicallesionsJIAAi-hua.LuoyangWomenandChildrcnHealthCenter,Hcnan471000,China[Abstract]ObjectiveTostudytheclinicalefficacyandvalueofLEEPfortreatmentofcervicalles
3、ions.Methods218thepatientswithchroniccervicitis(includingcervicalectropio,cervicalpolyp,cervix,mast,etc),and60patientscervicalintracpitheliaIneoplasia(CINpatientsI-IICIN49cases,CINIII11cases)wereperformedLEEPsurgicaltreatmentofpostoperativefollow-up.
4、ResultsAfter3monthsfollow-upchroniccervicitiscurerotewas94%,efficientwas100%,I-IIpostoperativeCINCINJune-2yearsoffollow-upIIICINcurewas97.1%.3casesofpostoperativemuckseen,1casediseaseinspectionrewardscericalcancerlineoperation,cureratewas85.8%.Conclu
5、sionForthetreatmentofcervicalLEEPintraoperativelesionsissafeandeffectivetechnology,especiallysuitableforcervicalectropiocervicalpolyphypertrophy,severeandCINpatients.[Keywords]LEEP;Chroniccervicitis;CIN慢性宫颈炎为妇女常见疾病,可造成H带异常,同房出血,腰舐部疼痛等,如不及时治疗,易发牛进一步病变
6、,及早治疗可降低宫颈癌发牛率[1]。而宫颈上皮内瘤变是与宫颈癌相关的一纽癌前病变,反应宫颈癌发朱发展的连续过程。随看阴道镜及宫颈液基细胞学(TCT)检査的普及及妇女保健意识的增强,CIN的检出率明显增加。目询治疗CIN及宫颈炎方法有多种,我院应用LEEP术治疗宫颈炎,效果明显,特别对于宫颈肥人,重度糜烂宫颈息肉患者,治愈率明显高于其他物理治疗,而针对CTN患者治疗,疗效显著,其复发率明显降低。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集2006年3月至2009年1月在我院就诊,经妇科检查及TCT检
7、查为慢性宫颈炎患者218例,经TCT及阴道镜下活检确诊为CIN患者60例,年龄为24~58岁。1.2方法排除月经期及妊娠期,于月经干净后3、7d手术,常规消毒,眾露宫颈,涂596醋酸及碘溶液确定病变范围,2%利多卡因宫颈局麻后,先用环形电极环,再用锥形电极环,切除宫颈组织,范围超过病变旷5mm,慢性宫颈炎患者锥切深度为15mm,CIN患者为20~25mm。球形电极环止血。术后阴道填塞云南白药纱布压迫止血,24h后収岀。标本术后送病检。术后常规应用止血消炎药物。1.3术后随诊及评估慢性宫颈炎患者术
8、后1周,1个月,3个月随诊,查看阴道出血量,创面愈合情况,指导用药。术后3个月查宫颈表面光滑,大小恢复正常,无增生,临床症状消失为治愈,复查宫颈糜烂面较前明显缩小,临床症状明显减轻,为有效,与术丽比较,宫颈病变无改变为无效。C1N患者除上述随诊时间外,4~12个月每3个月复查TCT,若无异常,改为每6个月复查TCT,随诊2年。若TCT无异常为治愈,有异常行阴道镜检查,发现CIN为复发。2结果1.1慢性宫颈炎患者治愈205例,治愈率为94%,有效率为100%。2.2CTNI-CTNII患者1例术后