Leep术治疗宫颈病变临床观察

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1、Leep术治疗宫颈病变临床观察作者单位:644000四川省宜宾市翠屏区妇幼保健院通讯作者:黄欣【摘要】目的探讨LEEP刀治疗宫颈病变的临床疗效。方法回顾分析540例患者的临床资料,其中2008年1月之前采用激光术治疗的宫颈病变患者90例作为对照组,选择2008年6月〜2009年12月采用Leep术治疗的患者450例作为观察组。结果观察组总有效率为97.78%,显著优于对照组78.89%(PLEEP刀治疗宫颈病变是一种新型的切除大块组织的电切疗法,与传统电刀的原理是不同的°LEEP刀原理是由超高频电波电极尖端产生3.8MHz的超髙

2、频(微波)电波,利用LEEP金属丝接触身体组织,瞬间产生阻抗吸收电波,产生高热,使细胞内水分形成蒸汽波,来完成各种切割、止血等手术目的。术后标本虽有一定的热损伤,但不影响病理学诊断结果[9]oLEEP手术时间短,电切同时可电凝止血,不需缝合,术后恢复快,克服了冷刀锥切需麻醉,出血多和缝合困难的难题。LEEP刀在切除病灶的同时,完整的保留了组织学标本,因此具有诊断与治疗的双重功效[10]。传统的激光治疗宫颈疾病方法存在许多缺陷,疗效欠佳,宫颈容易形成瘢痕、肥大,复发率髙,无病理检查结果,宫颈疾病的漏诊率高。LEEP刀克服了以上缺点

3、,现在成为治疗各种宫颈病变的一种常用方法[11]。LEEP刀手术适应症有:(1)宫颈中重度糜烂;(2)多次复发的宫颈息肉;(3)HPV感染无条件随访者;(4)因分娩子宫颈裂伤严重;(5)子宫颈增生;(6)子宫颈纳氏囊肿;(7)子宫颈原位癌及早期浸润癌(有生育要求者)。当然,在日常工作中,应严格掌握LEEP刀的手术适应症,不能滥用[12]oLEE卩取材范围大、幅度准确、标本完整,对组织热损伤少,不影响病理诊断。此手术方法治疗费用低、创伤小、出血少,无需住院,且近期并发症无需特殊处理可完全缓解[13]。且疗效好、恢复快、不损伤宫颈机

4、能、不影响宫颈弹性,给患者带来很大方便。参考文献[1]张燕,赵轴.CO2激光、微波及LEEP治疗宫颈糜烂疗效比较.中华妇幼临床医学杂志,2006,2(4):228-229.[2]余红霞,吴玉美,管世香.LEEPTJ治疗宫颈病变的临床护理.中国护理杂志,2009,7(2):34-36.[3]王雏玲.LEEP刀治疗子宫颈疾病63例临床分析.蚌埠医学院学报,2007,32(2):204.[4]郎景和•妇产科热点问题聚焦•北京:北京大学医学出版社,2007:10.[5]崔建民,郑爱春.LEEP刀治疗宫颈病变201例疗效观察•中国医学创新

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6、,23(6):868-870.[11]靳艳和,郑冬梅.LEEP在宫颈病变中52例诊断治疗分析•中国误诊学杂志,2008,3(8):1987-1988.[12]邱丽飞.LEEP治疗宫颈病变的临床分析•云南医药,2009,30(1):115-116.[13]王晓莉,苏志红,李妍芹,等.宫颈病变LEEP刀锥切术后切缘阳性患者的治疗.西北国际医学杂志,2009,30(4):288-289.(收稿日期:2011-02-16)(本文编辑:郎威)

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