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时间:2019-11-22
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1、27例糖尿病合并肝脓肿患者临床护理研究【摘要】目的本文主要是讨论分析糖尿病合并肝脓肿患者的临床护理情况。方法选取我院从2010年3月到2012年3月收治的糖尿病合并肝脓肿患者共27例。回顾性分析其临床护理方案,其中包括症状护理、基础护理、心理护理
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3、以及饮食护理等。结果患者的平均住院天数为(22.1±2・1)天,所有患者病情均得到治愈。其中18例患者治愈出院,剩下9例患者则为病情好转出院。结论良好的临床护理能帮助患者提高治疗的临床效果,并且能在患者进行治疗的过程中提供协助,能支持患者积极配合治疗,减轻其治疗过程中心身的痛苦,因此需要在临床上给予一定的重视。【关键词
4、】糖尿病;肝脓肿;临床护理糖尿病患者需要严格控制血糖,长期的高血糖会引发各种的并发症。肝脓肿是糖尿病较为常见的一种合并症。治疗糖尿病合并肝脓肿一般采用内科保守治疗或是外科切口治疗,对于糖尿病合并肝脓肿患者的临床护理是相当关键的。本文主要是讨论分析糖尿病合并肝脓肿患者的临床护理情况。1资料与方法1.1一般资料选取我院从2010年3月到2012年3月收治的糖尿病合并肝脓肿患者共27例。患者年龄在43岁到78岁之间,其中男性患者共14例,女性患者共13例。糖尿病病史在2年到21年之间。入选患者均经过影像学检查、穿刺检查、抗生素治疗等确诊为肝脓肿,并且排除患者为阿米巴虫性感
5、染或是核性的肝脓肿。糖尿病合并肝脓肿患者的治疗方案。严格控制患者的血糖水平,并且穿刺获得患
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7、者的脊髓液并做脓液培养得到结果后,针对性全身使用抗生素进行治疗。同时根据患者的肝功能检查结果,给予患者保肝药物,并且补充各类的维生素及体液,保持体内的电解质平衡。1.2护理方法1.2.1病症护理肝脓肿的主要的临床特点是高热、腹痛、寒战、恶心和呕吐等2o因此护理工作人员需要针对患者的临床症状进行相应的护理措施。由于引起肝脓肿的细菌会进入血液系统中造成菌血症,从而导致患者会出现一系列高热、寒战等症状。护理工作人员应该观察患者发作的规律并且及时告知主治医生。但患者处于高热状态时
8、,护理工作人员应该协助患者进行降温治疗,可以给予患者冰袋或是涂抹乙醇进行物理降温,并且叮嘱患者多唱水,避免患者大量出汗导致脱水。护理工作人员应该要定时检查患者的体温,观察其体温变化。当患者大量出汗时,应该协助患者更换衣服并且搽干汗液,防止受凉引发其他并发症。腹部疼痛是肝脓肿患者的另外症状之一。腹部疼痛会使得患者难以忍受。因此护理工作人员需要协助患者在疼痛发作时进行肌肉放松,并且深呼吸,尽量将疼痛的注意力转移。在疼痛发作时,可以播放音乐或是其他娱乐节目等,转移患者的注意力,从而希望能提高患者对疼痛的耐受程度,并且减低疼痛的作用。1.2.2基础护理为了保证患者在治疗过程
9、得到充足的休息,护理工作人员应该保持病房的整洁。同时还需要保证安静的病房环境,保持室内通风并且进行病房消毒,避免出现医院交叉感染。另外由于糖尿病患者皮肤抵抗力较差,对于外界的受压力低。因此给予患者的衣服一定要较为宽松和柔软,并且保持患者床铺的清洁干燥。叮嘱患者要经常翻身,并且帮助患者按摩受压部位,避免出现压疮受并发感染。需要定时巡视病房,观察患者生命体征是否稳定,神智是否清楚,并且需要定期监测患者的血糖、体温以及尿酮体等,避免病情恶化或是出现中毒性感染休克。1.2.3心理护理患者在出现并发症后,容易出现有焦虑和恐惧不安的心理,情绪起伏较为大,因此需要护理工作人员给予
10、耐心的开导。根据患者实际的情况,选用适当的方法向其详细解释病情变化和相应的治疗。利用护理工作人员专业的知识给患者进行健康教育,使得患者能积极接受治疗,树立战胜疾病的信心,减轻其心理和思想负担,消除紧张焦虑情绪,使其能有一个良好的精神状态接受治疗,提高治疗效果。1.2.4饮食护理糖尿病患者的饮食是控制血糖的关
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12、键,而肝脓肿则是一种严重的消耗性疾病。患者发热消耗能量,机体免疫力在逐步下降,从而患者的营养出现不足,影响患者脓腔的闭合和基本的痊愈。因此患者在治疗的过程中需要保持患者有足够的热量和营养供给,但需要注意监测患者的血糖变化情况,避免加重患者糖代谢紊乱情况。因此
13、糖尿病合并肝脓肿患者的饮食应该未高热量、高蛋白质、高纤维性以及低脂肪和易消化的饮食,同时需要配合严格准确的胰岛素进行治疗。为患者提供能量,保持患者的水电解质的平衡。2结果通过治疗和护理后,患者的平均住院天数为(22.1±2.1)天,所有患者病情均得到治愈。其中18例患者治愈出院,剩下9例患者则为病情好转出院,并且进行维持3周的随访跟踪治疗,9例患者病情均痊愈。3讨论糖尿病患者的特点是其并发症高从而影响患者的生命健康。糖尿病患者长期处于高血糖状态,容易使得患者机体的抵抗能力下降。高血糖使得为患者体内的细菌生长提供有力的环境,而且高血糖还会影响患者白细胞对于细菌的吞
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