艾斯能治疗阿尔茨海默病临床及实验探究

《艾斯能治疗阿尔茨海默病临床及实验探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、艾斯能治疗阿尔茨海默病临床及实验探究［摘要］目的：艾斯能及高压氧单独或联合治疗老年性痴呆的临床疗效及艾斯能对患者TGF-B1的影响。方法：86名受试者，随机分为两组，分为服用艾斯能组(42名)和毗啦西坦组(44名)。起始剂量艾斯能1.5mg,bid,早饭和晚饭时口服，用药时间为16周，每4周增加1.5mg,bid；艾斯能组在治疗前1天和治疗结束后第2天清晨抽空腹静脉血3mlo结果：治疗前后艾斯能组MMSE评分有改善，毗啦西坦组无改善；治疗后两组比较艾斯能组疗效优于毗啦西坦组；服用艾斯能组在治疗后TGF-B1(生长转化因子)上升。结论：艾斯能

2、治疗老年性痴呆具有良好的疗效，应用艾斯能后痴呆患者TGF-B1增加。［关键词］AD；TGF-B1；艾斯能［中图分类号1R743E文献标识码］A［文章编号11673-7210(2007)02(b)-045-02老年时期发生的痴呆为老年期痴呆(elderlydementia,ED)O按病因ED又可分为：以进行性、退行性临床和病理脑病为特征的老年性痴呆(alzheimerdisease,AD)和由脑血管病所致的血管性痴呆(vasculardementia,VD)。阿尔茨海默病(AD)是老年人的常见病，随着人口老龄化，AD患病率逐渐上升。其能影响患

3、者的认知功能、记忆功能、语言功能、视空间功能、社会生活能力、个人生活自理能力和情感人格等，给患者、家庭和社会带来很大的负担。为了观察艾斯能和高压氧对AD患者的临床疗效及治疗前后TGF-B1的变化，现报道如下：1对象与方法1.1试验对象符合DSM-IV（第四次修订诊断与统计手册）和NINCDS/ADRDA（美国国立神经病及卒中研究所）制定的AD诊断标准、50岁以上阿尔茨海默病患者，共入组86名受试者，随机分为两组，分为服用艾斯能（42名）组和毗啦西坦组（44名）。1.2试验药物及给药方法艾斯能（重酒石酸卡巴拉汀）为口服胶囊，由诺华公司提供。毗

4、啦西坦为口服片剂，400mgo用药时间为16周，每4周随访1次。起始剂量分别为艾斯能1.5mg,bid,早饭和晚饭时口服；毗啦西坦800mg,po,tid。患者服药至少4周后，若无不可耐受的不良反应，则把艾斯能剂量调整为3mg,bido在试验的任何时候都可以减药，若无不良反应可以继续增加剂量，根据患者的耐受情况确定加量、减量或原剂量不变。加量通常在原剂量用够4周之后进行。如患者不能耐受艾斯能1.5mg,bid,则需停药。每位患者都需要把剂量个体化地调整至最佳耐受剂量。1.3实验室检测方法服用艾斯能组在治疗前1天和治疗结束后第2天清晨抽空腹静

5、脉血3ml。TGF-B1（生长转化因子）采用酶联免疫吸附法（ELISA）,试剂盒购自法国Acoumter公司。1.4疗效评价评价工具为简易精神状态检查表（MMSE）：侧重于筛查认知功能（时间、地点定向力、计算力、记忆力、语言能力、视空间和运用功能）；测查均要在筛查时、16周末时（或提前终止试验时）进行，以评估药物治疗后的有效性。另一个测查工具Hachinski缺血积分：是用于鉴别AD和VD的量表。1.5统计分析所得计量数据用x土s形式表示，数据处理用方差分析,dunnettt检验。2结果治疗前后艾斯能组各指标值均有改善（P0.05）；治疗后

6、两组比较艾斯能组疗效优于毗啦西坦组（P