老年股骨颈骨折的临床护理探析

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1、老年股骨颈骨折的临床护理探析【摘要】目的探究老年股骨颈骨折的临床护理方法，期许为老年股骨颈骨折护理提供参考。方法将我院在2012年2月一一2013年6月收治的60例老年股骨颈骨折患者随机分为两组，每组各30例患者，观察组采用临床护理路径护理，对照组采用常规护理，对比分析两组的临床护理效果。结果观察组的临床护理效果明显优于对照组，且差异具有统计学意义(P〈0・05)。结论临床护理路径能够冇效缩短住院时间、减少手术并发症，更利于患者的康复，值得在临床上推广应用。【关键词】老年股骨颈骨折；临床护理；探析文章编号：1004-7484(2013)-12-7479-01股骨颈骨折主要是由

2、于股骨颈脆弱、骨质疏松等引起的，多发于老年人，而且由于老年人身体机能降低，导致骨折愈合时间比较长，护理不当甚至会引发心衰、肺炎等多种术后并发症⑴，因此,加强对老年股骨颈骨折患者的临床护理是非常必要的。本文笔者就以我院收治的60例老年股骨颈骨折患者作为研究対象，分别对其进行临床护理路径护理以及常规护理，旨在探析科学有效的老年股骨颈骨折疾病的临床护理方法。现报告如下：1资料与方法1.1一般资料本次研究选取了我院在2012年2月一一2013年6月收治的60例老年股骨颈骨折患者，并将其随机分为两组，即观察组和对照组，每组各30例患者，其中，观察组的30例患者中，男性19例，女性11例

3、，年龄最大的为80岁，最小的为57岁，平均年龄为(70.4±1.6)岁,病程在2-27小时之间，平均病程为(18.3±0.5)小时;对照组的30例患者中，男性12例，女性18例，年龄在60-78岁之间，平均年龄为(69.2±0.7)岁,病程在1-23小时Z间，平均病程为(13・1±0.9)小时。两组患者在性别、年龄、病程、病情等方面均无明显差异(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法观察组采用临床护理路径护理，即入院当天对患者讲解医院的就医环境以及专家I才I队，帮助患者树立信心，减轻紧张、恐惧感,并为患者病房进行清扫、消毒，为患者提供良好的住院环境；第二天指导患者做好手术

4、前准备，比如禁食、戒烟、戒酒等，并告知患者手术中的注意事项；手术中密切配合医生，并通过语言、动作等缓解患者的紧张，帮助患者选择合适的手术体位，减轻手术疼痛感；手术后对患者的伤口进行包扎，并指导患者采取平卧位，有利于血液的回流，然后在患者麻醉清醒后安置引流管、导尿管等各种管道，并时刻注意管道的通畅情况；手术后1-3天指导患者合理饮食，以清淡流食为主，并对患者进行按摩，帮助患者肢体活动，并拔管；术后4-6天指导患者进行康复训练，并密切关注患者的血液循环情况，根据患者恢复情况适当增加•些抗凝药物使用；术后7-9天，检查患者的康复情况，并对患者进行健康教育，包括饮食、活动等各个方面，

5、然后为患者办理出院手续，并嘱咐患者进行复查。对照组采用常规护理方法。1.3观察指标対两组患者的住院时间、术后并发症以及患者满意度等进行对比分析。1.4统计学分析对本文所得所有数据均采用SPSS13.0统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05为具冇统计学意义。2结果经临床护理路径护理，观察组的30例患者，住院时间在9-14天之间,平均住院时间为（11.6±1.4）天，25例患者非常满意，4例患者满意，1例患者不满意，患者满意度为96.7%,且无并发症发生；经常规护理，对照组的30例患者，住院时间在18-25天之间，平均住院时间为（22.1土2

6、.3）天，12例患者非常满意，10例患者满意，8例患者不满意，患者满意度为73.3%,深静脉血栓2例，肢休水肿4例，并发症发生率为20%o且两组结果比较差异显著，具有统计学意义（P〈0・05）。3讨论由于老年人身体机能下降、骨折愈合迟缓，导致老年股骨颈骨折术后经常出现骨不合、股骨头坏死等并发症，因此，必须加强手术护理，为老年股骨颈骨折患者提供优良的康复环境。临床护理路径是一种新兴的护理模式，它主张根据患者病情，合理制定护理计划，能够有效减少医疗资源的浪费，已成为当今手术护理的最佳护理方式。而且临床护理路径的实施,增强了护理人员的主动性，能够促进护士与患者的交流，建立友好、信任

7、的关系。且临床护理路径能够更加明确、精准的为患者提供服务，能够真止“做患者所想”，对提高患者满意度也具有积极的意义，“人性化的护理理念”在临床护理路径中体现的淋漓尽致，提高了临床护理质量［2］。总而言之，临床护理路径能够有效增强护理质量、缩短住院时间、减少资源浪费，更加符合当今的临床护理理念，对老年股骨颈骨折患者的康复具有积极的意义，值得推广应用。参考文献[1]刘艳丽•老年股骨颈骨折手术前后的护理[J]•中医正骨，2012,11(26)：557-558・[2]吴金华•临床护理路径应用于老年股骨颈骨折护理