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时间:2019-03-08
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1、老年股骨颈骨折临床康复护理观察禹晏平(四川省宜宾市第三人民医院骨科四川宜宾644000)【摘要】目的:探讨老年股骨颈骨折临床康复护理的效果。方法:选取自2014年1月到2015年1月间在我院接受治疗的60例老年股骨颈骨折患者,随机均分成试验组和对照组。对照组给予常规的康复护理,试验组患者在此基础上着重饮食营养平衡、心理指导、康复锻炼指导以及防护并发症指导等护理,就这两组试验组的护理情况进行观察和记录。结果d式验组A的疼痛好转率为93.3%,并发症率10.0%,高于对照组B的66.7%和26.7%(P<0.05);两组间的再手术率、术中出血量以及总住院时间等均差异明显。结论:
2、科学有效的护理更加有利于老年股骨颈骨折术后康复。【关键词】老年;股骨颈骨折;康复;护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)07-0251-02股骨颈骨折是老年人常见的一类骨外科疾病[1]。特别是当前我国的人口老龄化问题比较严重,股骨颈骨折已经成为当前我国老年人的常见病害。因此,加强对老年股骨颈骨折患者康复护理工作的研究具有重要的意义。木文结合木院2014年1月到2015年1月所收治的60例老年人股骨颈骨折患者,经过科学、合理的康复护理,取得了良好的成效,具体护理结果报道如下。1.资料与方法1.1一般资料木次研究结合木院自2014年1
3、月到2015年1月所收治的60例老年人股骨颈骨折患者,随机均分成试验组和对照组两组来进行照试验。试验组老年股骨颈骨折患者,其中女性患者□例,势性患者20例;年龄范围为60〜89岁,平均年龄为73.6±1.2岁;其中单纯地骨牵引治疗5例患者,手术治疗26例患者。对照组B老年股骨颈骨折患者,其中女性患者12例,男性患者18例;年龄范围为60〜85岁,平均年龄为71.8±1.7岁;其中单纯地骨牵引治疗6例患者,手术治疗24例。试验组A与对照组B的病情、年龄和性别等资料无明显的差异(P>0.05),可行组间对比。1.2方法针对对照组B给予常规的手术治疗和
4、康复阶段的护理,试验组患者除了接受常规手术治疗和康复阶段的护理之外,并要着重患者的饮食营养平衡、心理指导、康复锻炼指导以及防护并发症指导等方面的护理。饮食营养护理包括针对患者身体需要,指导营养食物的食谱安排和指导;心理指导护理中从家属支持、护士指导、病友鼓励三方面入手,帮助患者建立恢复的信心;康复锻炼及并发症预防护理中患者严格按照护理操作内容进行,避免在锻炼中出现再次伤害等问题。就两组试验组的护理情况进行观察和记录。比较试验组A和对照组B两组的术后2月患者疼痛和康复等方面的差异,按照Sikorski的分级方法对康复评价进行评测,具体可以将1级、2级定为优良级,3级和4级定位差。另
5、外,对于两组患者在住院期间内及术后半年内的各种情况进行实时记录,具体主要包括再手术率、并发症、术中出血量、术后负重时间和总住院时间等[2]。1.3统计处理针对试验结果中所得的各项数据,采用SPSS12.0统计学软件包来进行分析。计数数据表示为x-±s,试验组和对照组之间的比较采用t校验,采用χ2来进行检验,P<0.05为有显著性差异。2.结果2.1两组康复和疼痛评价比较在试验组A接受手术治疗后的两个月,其中有29例病患的活动功能优良,优良比率高达96.7%;对照组B中有25例病患的活动功能优良,优良比率达83.3%,组间差异明显(P<0.05)o
6、观察组A中有28例患者的疼痛感得到缓解,好转率达93.3%,对照组B中有20例患者的疼痛感得到缓解,好转率达66.7%,差异明显(P<0.05)o2.2两组并发症和再手术率比较经过治疗后康复护理观察可知:试验组A中有3例患者出现主要并发症,发病率为10%;对照组B中有8例患者出现主要并发症,发病率为26.7%,试验组A和对照组B二者之间的差异明显(P&t;0.05)o特别是其中的褥疮发生率和再手术率方面,对照组B要远高于观察组A(P&t;0.01),具体数据如表1所示。3.讨论在心理层次的护理上,根据临床资料统计,高达88%比例的股骨颈骨折患者会在精神层面上具有一定程度的负
7、担,特别是老年人在出现骨折问题后需要长期卧床,他们生活自行照顾自己,所以心理和情绪上更容易出现问题,比如悲观、急躁和焦虑等[3]。因此,医院护理人员需要保持耐心地态度,向老年患者解释其不是不治之症,引导他们配合治疗和护理,同时要将手术及护理过程中的各种注意事项告诫给患者,以便消除老年患者的紧张感和恐惧感,增强他们战胜疾病的信息。另外,在饮食护理方面,应该多向患者提供一些富含钙质、蛋白质和维生素的食物。总之,由于老年股骨颈骨折患者的年龄、性别、身体机能、家庭环境、骨折程度等的不同,
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